IVF-M là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Menotropin 75IU tiêm kích trứng mua ở đâu giá bao nhiêu?
IVF-M là thuốc gì?
Menotropin chứa hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH) được tinh chế từ nước tiểu của phụ nữ mãn kinh. Nó được sử dụng như một loại thuốc sinh sản được tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Nó bao gồm LH với 2 tiểu đơn vị, alpha = 92 gốc, beta = 121 gốc và FSH với 2 tiểu đơn vị, alpha = 92 gốc, beta = 111 gốc.
IVF-M là thuốc kê toa dạng tiêm truyền chứa hoạt chất Menotropin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Menotropin 75mg hoặc 150mg.
Đóng gói: hộp 5 ống bột pha tiêm.
Xuất xứ: Hàn Quốc.
Công dụng của thuốc IVF-M
Thuốc được sử dụng để điều trị vô sinh nữ và nam ở các nhóm bệnh nhân sau:
Anovulation, bao gồm cả bệnh buồng trứng đa nang (PCOD) ở những phụ nữ không đáp ứng với điều trị bằng clomiphene citrate:
- Phụ nữ trải qua quá trình kích thích buồng trứng có kiểm soát: Menotropin có thể tạo ra sự phát triển của nhiều nang trứng cho các công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) (ví dụ: thụ tinh trong ống nghiệm/chuyển phôi (IVF/ET), chuyển giao tử vào ống dẫn trứng (GIFT) và tiêm tinh trùng vào buồng trứng (ICSI) )).
- Suy sinh dục giảm năng tuyến sinh dục ở nam giới: Menotropin có thể được dùng kết hợp với gonadotrophin màng đệm ở người (ví dụ Choragon) để kích thích sinh tinh. Bệnh nhân bị suy tinh hoàn nguyên phát thường không đáp ứng.
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Là một loại thuốc kết hợp, Menotropin liên kết với thụ thể hormone kích thích nang trứng (FSH), dẫn đến rụng trứng khi không có đủ hormone luteinizing nội sinh (LH). Nó cũng liên kết với thụ thể LH, do đó kích thích giải phóng hormone thích hợp. Thuốc chứa cả FSH và LH nên gây tăng trưởng và phát triển nang buồng trứng cũng như sản xuất steroid tuyến sinh dục ở phụ nữ không bị suy buồng trứng. FSH là động lực chính của việc tuyển dụng và tăng trưởng nang trứng trong quá trình hình thành nang trứng sớm, trong khi LH rất quan trọng đối với quá trình hình thành steroid của buồng trứng và tham gia vào các sự kiện sinh lý dẫn đến sự phát triển của nang trứng tiền rụng trứng có năng lực.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Nên bắt đầu điều trị bằng IVF-M dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị các vấn đề về khả năng sinh sản.
Liều dùng thuốc
Để sử dụng tiêm bắp hoặc tiêm dưới da. Phác đồ liều lượng được mô tả dưới đây giống hệt nhau cho cả hai dạng dùng.
Có sự khác biệt lớn giữa các cá nhân trong phản ứng của buồng trứng đối với gonadotrophin ngoại sinh. Điều này làm cho nó không thể thiết lập một kế hoạch liều lượng thống nhất. Do đó, liều lượng nên được điều chỉnh cho từng cá nhân tùy thuộc vào đáp ứng của buồng trứng. Các khuyến nghị về liều lượng và thời gian điều trị có thể thay đổi tùy thuộc vào phác đồ điều trị thực tế.
Vô sinh không phóng noãn:
Menotrophin được sử dụng để gây ra sự trưởng thành của nang trứng và sau đó là điều trị bằng gonadotrophin màng đệm để kích thích rụng trứng và hình thành thể vàng.
Liệu pháp Menotropin nên bắt đầu trong vòng 7 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Liều khuyến cáo ban đầu của Menotopin là 75-150 IU mỗi ngày, nên duy trì liều này trong ít nhất 7 ngày. Dựa trên theo dõi lâm sàng (bao gồm siêu âm buồng trứng đơn thuần hoặc kết hợp với đo nồng độ oestradiol), nên điều chỉnh liều tiếp theo tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Việc điều chỉnh liều không nên được thực hiện thường xuyên hơn 7 ngày một lần. Mức tăng liều khuyến cáo là 37,5 IU mỗi lần điều chỉnh và không được vượt quá 75 IU. Liều tối đa hàng ngày không được cao hơn 225 IU. Nếu bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ sau 3 tuần điều trị, chu kỳ đó nên được hủy bỏ và bệnh nhân nên bắt đầu điều trị lại với liều khởi đầu cao hơn so với chu kỳ bị bỏ dở.
Khi đạt được phản ứng tối ưu, ngừng sử dụng Menotropin. Nên tiêm một mũi hCG từ 5.000 IU đến 10.000 IU 1 ngày sau lần tiêm Menotropin cuối cùng. Bệnh nhân được khuyến cáo giao hợp vào ngày và ngày sau khi dùng hCG. Ngoài ra, có thể thực hiện thụ tinh trong tử cung (IUI). Nếu đạt được phản ứng quá mức với Menotropin, nên ngừng điều trị và ngừng sử dụng hCG, và bệnh nhân nên sử dụng một biện pháp tránh thai có rào cản hoặc không giao hợp cho đến khi bắt đầu chảy máu kinh nguyệt tiếp theo. Điều trị nên bắt đầu lại trong chu kỳ điều trị tiếp theo với liều thấp hơn trong chu kỳ trước.
Phụ nữ trải qua quá trình kích thích buồng trứng có kiểm soát để phát triển nhiều nang trứng cho các công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART):
Trong một phác đồ sử dụng điều chỉnh giảm với chất chủ vận GnRH, liệu pháp Menotropin nên bắt đầu khoảng 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng chất chủ vận. Trong một phác đồ điều chỉnh giảm với chất đối kháng GnRH, liệu pháp Menotropin nên bắt đầu vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Liều khởi đầu khuyến cáo của Menotropin là 150-225 IU mỗi ngày trong ít nhất 5 ngày đầu điều trị. Dựa trên theo dõi lâm sàng (bao gồm siêu âm buồng trứng đơn thuần hoặc kết hợp với đo nồng độ oestradiol), nên điều chỉnh liều tiếp theo theo đáp ứng của từng bệnh nhân và không được vượt quá 150 IU mỗi lần điều chỉnh. Liều tối đa hàng ngày không được cao hơn 450 IU mỗi ngày và trong hầu hết các trường hợp, không nên dùng thuốc quá 20 ngày.
Khi một số lượng thích hợp các nang trứng đã đạt đến kích thước thích hợp, nên thực hiện một mũi tiêm duy nhất từ 5.000 IU đến 10.000 IU hCG để tạo ra sự trưởng thành cuối cùng của nang trứng để chuẩn bị cho việc lấy tế bào trứng. Bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ trong ít nhất 2 tuần sau khi dùng hCG. Nếu có phản ứng quá mức với Menotropin thì nên ngừng điều trị và giữ lại hCG và bệnh nhân nên sử dụng một biện pháp tránh thai hàng rào hoặc không giao hợp cho đến khi bắt đầu chảy máu kinh nguyệt tiếp theo.
Vô sinh nam:
Quá trình sinh tinh được kích thích bằng gonadotrophin màng đệm (1000 – 2000 IU hai đến ba lần một tuần) và sau đó menotrophin được dùng với liều 75 hoặc 150 IU đơn vị FSH với 75 hoặc 150 IU đơn vị LH hai hoặc ba lần mỗi tuần. Điều trị nên được tiếp tục trong ít nhất 3 hoặc 4 tháng.
Cách dùng thuốc
Bằng cách tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.
Bột phải được hoàn nguyên ngay lập tức bằng dung môi được cung cấp trước khi sử dụng. Để tránh tiêm một lượng lớn, có thể hòa tan tối đa 3 lọ bột trong 1 ml dung môi được cung cấp.
Nên tránh lắc. Dung dịch không nên được sử dụng nếu nó chứa các hạt hoặc nếu nó không rõ ràng.
Chống chỉ định thuốc
Phụ nữ và Nam giới:
IVF-M chống chỉ định ở phụ nữ và nam giới với:
– Khối u của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi
– Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Phụ nữ:
– Ung thư biểu mô buồng trứng, tử cung hoặc tuyến vú
– Mang thai và cho con bú
– Xuất huyết phụ khoa không rõ nguyên nhân
– U nang buồng trứng hoặc buồng trứng to không phải do bệnh buồng trứng đa nang.
Trong những trường hợp sau đây, kết quả điều trị khó có thể thuận lợi, và do đó không nên dùng IVF-M:
– Suy buồng trứng nguyên phát
– Dị dạng cơ quan sinh dục không tương thích với thai nghén
– U xơ tử cung không tương thích với thai kỳ
– Các bất thường về cấu trúc mà không thể mong đợi một kết quả khả quan, ví dụ như tắc ống dẫn trứng (trừ khi gây rụng trứng nhiều cho IVF), rối loạn phát triển buồng trứng, không có tử cung hoặc mãn kinh sớm.
Đàn ông:
– Khối u ở tinh hoàn
– Ung thư tuyến tiền liệt.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc IVF-M?
Menotropin là một chất hướng sinh dục mạnh có khả năng gây ra các phản ứng bất lợi từ nhẹ đến nặng và chỉ nên được sử dụng bởi các bác sĩ đã hoàn toàn quen thuộc với các vấn đề vô sinh và cách quản lý chúng.
Liệu pháp Gonadotrophin đòi hỏi cam kết về thời gian nhất định của bác sĩ và các chuyên gia y tế hỗ trợ, đồng thời kêu gọi theo dõi phản ứng của buồng trứng bằng siêu âm, một mình hoặc kết hợp với đo nồng độ oestradiol huyết thanh, một cách thường xuyên. Có sự khác biệt đáng kể giữa các bệnh nhân trong đáp ứng với việc sử dụng menotrophin, với đáp ứng kém với menotrophin ở một số bệnh nhân. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả liên quan đến mục tiêu điều trị.
Lần tiêm Menotropin đầu tiên phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế trực tiếp.
Trước khi bắt đầu điều trị, nên đánh giá tình trạng hiếm muộn của cặp vợ chồng là phù hợp và đánh giá các chống chỉ định mang thai. Đặc biệt, bệnh nhân nên được đánh giá về tình trạng suy giáp, suy vỏ thượng thận, tăng prolactin máu và các khối u tuyến yên hoặc vùng dưới đồi và đưa ra phương pháp điều trị đặc hiệu thích hợp.
Bệnh nhân đang được kích thích tăng trưởng nang trứng, cho dù trong khuôn khổ điều trị vô sinh không phóng noãn hay thủ thuật ART đều có thể bị phì đại buồng trứng hoặc phát triển quá kích. Tuân thủ liều lượng và chế độ dùng thuốc Menotropin được khuyến cáo, đồng thời theo dõi cẩn thận quá trình điều trị sẽ giảm thiểu tỷ lệ mắc các biến cố như vậy. Việc giải thích cấp tính các chỉ số về sự phát triển và trưởng thành của nang trứng cần có bác sĩ có kinh nghiệm giải thích các xét nghiệm liên quan.
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS)
OHSS là một sự kiện y tế khác với sự mở rộng buồng trứng không biến chứng. OHSS là một hội chứng có thể tự biểu hiện với mức độ nghiêm trọng ngày càng tăng. Nó bao gồm sự to lên rõ rệt của buồng trứng, nồng độ steroid sinh dục trong huyết thanh cao, và sự gia tăng tính thấm của mạch máu có thể dẫn đến sự tích tụ dịch trong màng bụng, màng phổi và hiếm gặp hơn là trong các khoang màng ngoài tim.
Các triệu chứng sau đây có thể được quan sát thấy trong trường hợp OHSS: đau bụng, căng bụng, buồng trứng to ra, tăng cân, khó thở, thiểu niệu và các triệu chứng tiêu hóa bao gồm buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Đánh giá lâm sàng có thể cho thấy tình trạng giảm thể tích máu, cô đặc máu, mất cân bằng điện giải, cổ trướng, tràn máu phúc mạc, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng phổi, suy phổi cấp tính và các biến cố thuyên tắc huyết khối.
Nếu nồng độ estrogen trong nước tiểu vượt quá 540 nmol (150 microgam)/24 giờ hoặc nếu nồng độ 17 beta-oestradiol trong huyết tương vượt quá 3000 pmol/L (800 picogram/ml) hoặc nếu có bất kỳ sự gia tăng mạnh nào về giá trị, thì sẽ có nguy cơ gia tăng của quá kích thích và điều trị bằng thuốc IVF-M nên được ngưng ngay lập tức và ngưng gonadotrophin màng đệm của con người. Siêu âm sẽ tiết lộ bất kỳ sự phát triển quá mức của nang trứng và sự kích thích quá mức không chủ ý.
Mang thai nhiều lần
Đa thai, đặc biệt là thứ tự cao, làm tăng nguy cơ kết quả bất lợi cho mẹ và chu sinh.
Ở những bệnh nhân được kích thích rụng trứng bằng gonadotrophin, tỷ lệ đa thai tăng lên so với thụ thai tự nhiên. Đa số quan niệm đa thai là sinh đôi. Để giảm thiểu nguy cơ đa thai, nên theo dõi cẩn thận phản ứng của buồng trứng.
Ở những bệnh nhân trải qua thủ thuật điều trị ARV, nguy cơ đa thai liên quan chủ yếu đến số lượng phôi được thay thế, chất lượng phôi và tuổi của bệnh nhân.
Bệnh nhân nên được thông báo về nguy cơ sinh nhiều con trước khi bắt đầu điều trị.
Tương tác thuốc cần chú ý
Không có nghiên cứu tương tác nào được thực hiện với Menotropin ở người.
Mặc dù không có kinh nghiệm lâm sàng được kiểm soát, nhưng người ta cho rằng việc sử dụng đồng thời Menotropin và clomiphene citrate có thể làm tăng đáp ứng của nang trứng. Khi sử dụng chất chủ vận GnRH để giải mẫn cảm tuyến yên, liều Menotropin cao hơn có thể cần thiết để đạt được đáp ứng đầy đủ của nang trứng.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Không sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu nào về tác động lên khả năng lái xe và vận hành máy móc được thực hiện. Tuy nhiên, IVF-M không có khả năng ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc của bệnh nhân.
Tác dụng phụ của thuốc IVF-M
Khi sử dụng thuốc IVF-M, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Đau bụng, Chướng bụng, Buồn nôn
- Phản ứng tại chỗ tiêm
- Đau đầu
- OHSS, Đau vùng chậu.
Ít gặp:
- Nôn mửa, Khó chịu ở bụng, Tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Chóng mặt
- U nang buồng trứng, Vú
- Nóng bừng.
Thuốc IVF-M giá bao nhiêu?
Thuốc IVF-M có giá khác nhau giữa các hàm lượng 75mg hay 150mg Menotropin. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc IVF-M mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc IVF-M – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc IVF-M? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
