Menotropin 75IU là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự:
Thuốc Fertipeptil 0.1mg/ml Triptorelin là thuốc gì? giá bao nhiêu? mua ở đâu?
Thuốc IVF-C 1000IU 5000IU HCG mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Pregnyl 1500IU 5000IU HCG mua ở đâu giá bao nhiêu?
Menotropin 75IU là thuốc gì?
Menotropins chứa hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH) được tinh chế từ nước tiểu của phụ nữ sau mãn kinh. Nó được sử dụng như một loại thuốc hỗ trợ sinh sản được tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Nó bao gồm LH với 2 tiểu đơn vị, alpha = 92 dư lượng, beta = 121 dư lượng và FSH với 2 tiểu đơn vị, alpha = 92 dư lượng, beta = 111 dư lượng.
Thuốc IVF – Menotropin là thuốc chứa Menotropin.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Menotropin 75IU.
Đóng gói: hộp gồm 1 ống bột đông khô pha tiêm, 1 ống nước cất.
Xuất xứ: Neova Biogen.
Công dụng của thuốc Menotropin
Menotropin dùng để: Điều trị vô sinh nam và nữ ở các nhóm bệnh nhân sau:
Rụng trứng, bao gồm cả bệnh buồng trứng đa nang (PCOD) ở phụ nữ không đáp ứng với điều trị bằng clomiphene citrate:
– Phụ nữ trải qua quá trình kích thích buồng trứng có kiểm soát: Menotropin có thể gây ra sự phát triển của nhiều nang trứng cho các công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) (ví dụ: thụ tinh trong ống nghiệm / chuyển phôi (IVF / ET), chuyển giao tử vào ống dẫn trứng (GIFT) và tiêm tinh trùng vào bào tương (ICSI) )).
– Suy giảm chức năng tuyến sinh dục ở nam giới: Menotropin có thể được dùng kết hợp với gonadotrophin màng đệm ở người (ví dụ Choragon) để kích thích sinh tinh. Bệnh nhân suy tinh hoàn nguyên phát thường không có phản ứng.
Cơ chế tác dụng của thuốc
Là một loại thuốc kết hợp, Menotropin liên kết với thụ thể hormone kích thích nang trứng (FSH), dẫn đến rụng trứng nếu không có đủ hormone hoàng thể nội sinh (LH). Nó cũng liên kết với thụ thể LH, do đó kích thích giải phóng hormone thích hợp.
Thuốc chứa cả FSH và LH, do đó, nó kích thích sự tăng trưởng và phát triển của nang buồng trứng cũng như sản xuất steroid tuyến sinh dục ở những phụ nữ không bị suy buồng trứng. FSH là động lực chính của việc tuyển chọn và phát triển nang noãn trong quá trình hình thành nang trứng sớm, trong khi LH quan trọng đối với sự hình thành steroid buồng trứng và tham gia vào các sự kiện sinh lý dẫn đến sự phát triển của một nang trứng trước khi rụng.
Liều dùng, cách dùng thuốc Menotropin
Điều trị bằng Menotropin nên được bắt đầu dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong việc điều trị các vấn đề về sinh sản.
Với chỉ định vô sinh nguyên phát:
Menotrophin được sử dụng để tạo ra sự trưởng thành của nang trứng và tiếp theo là điều trị bằng gonadotrophin màng đệm để kích thích rụng trứng và hình thành thể vàng.
Liệu pháp Menotropin nên bắt đầu trong vòng 7 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt.
Liều khởi đầu được khuyến nghị của Menotropin là 75-150 IU mỗi ngày, nên duy trì ít nhất 7 ngày. Dựa trên việc theo dõi lâm sàng (bao gồm siêu âm buồng trứng đơn thuần hoặc kết hợp với đo nồng độ oestradiol) liều lượng tiếp theo nên được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Không nên điều chỉnh liều lượng thường xuyên hơn 7 ngày một lần. Mức tăng liều khuyến cáo là 37,5 IU mỗi lần điều chỉnh và không được vượt quá 75 IU. Liều tối đa hàng ngày không được cao hơn 225 IU. Nếu bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ sau 3 tuần điều trị, chu kỳ đó nên được bỏ và bệnh nhân nên bắt đầu điều trị với liều khởi đầu cao hơn so với chu kỳ đã bỏ.
Khi nhận được phản hồi tối ưu, việc quản lý Menotropin sẽ bị dừng. Một mũi tiêm duy nhất từ 5.000 IU đến 10.000 IU hCG nên được tiêm 1 ngày sau lần tiêm Menotropin cuối cùng. Nếu đáp ứng quá mức với Menotropin, nên ngừng điều trị và không dùng hCG, và bệnh nhân nên sử dụng phương pháp tránh thai hoặc hạn chế quan hệ cho đến khi bắt đầu xuất hiện kinh nguyệt tiếp theo. Điều trị nên bắt đầu lại trong chu kỳ điều trị tiếp theo với liều thấp hơn so với chu kỳ trước.
Phụ nữ trải qua quá trình kích thích buồng trứng có kiểm soát để phát triển nhiều nang trứng đối với các công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART):
Trong một phác đồ sử dụng điều hòa giảm với chất chủ vận GnRH, liệu pháp Menotropin nên bắt đầu khoảng 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng chất chủ vận. Trong một phác đồ sử dụng điều hòa giảm với chất đối kháng GnRH, liệu pháp Menotropin nên bắt đầu vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Liều khởi đầu được khuyến cáo của Menotropin là 150-225 IU mỗi ngày trong ít nhất 5 ngày đầu điều trị.
Dựa trên việc theo dõi lâm sàng (bao gồm siêu âm buồng trứng đơn thuần hoặc kết hợp với đo nồng độ oestradiol) liều lượng tiếp theo nên được điều chỉnh theo đáp ứng của từng bệnh nhân và không được vượt quá 150 IU mỗi lần điều chỉnh. Liều tối đa hàng ngày được đưa ra không được cao hơn 450 IU mỗi ngày và trong hầu hết các trường hợp, không nên dùng quá 20 ngày.
Khi một số lượng nang thích hợp đã đạt đến kích thước thích hợp, nên tiêm một mũi 5.000 IU đến 10.000 IU hCG để tạo ra sự trưởng thành của nang cuối cùng để chuẩn bị lấy noãn. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ ít nhất 2 tuần sau khi dùng hCG. Nếu đáp ứng quá mức với Menotropin, nên ngừng điều trị và giữ lại hCG và bệnh nhân nên sử dụng phương pháp tránh thai hoặc hạn chế quan hệ cho đến khi bắt đầu ra máu kinh tiếp theo.
Vô sinh nam:
Sự hình thành tinh trùng được kích thích bằng gonadotrophin màng đệm (1000-2000 IU hai đến ba lần một tuần) và sau đó menotrophin được tiêm với liều 75 hoặc 150 IU đơn vị FSH với 75 hoặc 150 IU đơn vị LH hai hoặc ba lần mỗi tuần. Điều trị nên được tiếp tục trong ít nhất 3 hoặc 4 tháng.
Cách dùng thuốc Menotropin:
Bằng cách tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.
Bột phải được hoàn nguyên ngay bằng dung môi được cung cấp trước khi sử dụng. Để tránh tiêm khối lượng lớn, có thể hòa tan 3 lọ bột trong 1 ml dung môi được cung cấp.
Nên tránh rung lắc. Không nên sử dụng dung dịch nếu nó có chứa các hạt hoặc nếu nó không rõ ràng.
Chống chỉ định thuốc
Phụ nữ và Nam giới
Menotropin được chống chỉ định ở phụ nữ và nam giới với:
- Khối u của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Phụ nữ:
- Ung thư biểu mô buồng trứng, tử cung hoặc tuyến vú
- Mang thai và cho con bú
- Xuất huyết phụ khoa không rõ nguyên nhân
- U nang buồng trứng hoặc buồng trứng to không do bệnh buồng trứng đa nang.
Trong những trường hợp sau đây, kết quả điều trị khó có thể thuận lợi, và do đó không nên dùng Menotropin:
- Suy buồng trứng nguyên phát
- Dị dạng cơ quan sinh dục không tương thích với thai kỳ
- Các khối u xơ tử cung không tương thích với thai kỳ
- Những bất thường về cấu trúc mà không thể mong đợi một kết quả khả quan, ví dụ như tắc ống dẫn trứng (trừ khi thụ tinh ống nghiệm để thực hiện thụ tinh ống nghiệm), rối loạn sinh buồng trứng, không có tử cung hoặc mãn kinh sớm.
Đàn ông
- Khối u trong tinh hoàn
- Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng thuốc tiêm Menotropin, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS)
OHSS là một sự kiện y tế khác với sự mở rộng buồng trứng không biến chứng. OHSS là một hội chứng có thể tự biểu hiện với mức độ ngày càng nghiêm trọng. Nó bao gồm sự mở rộng buồng trứng rõ rệt, lượng steroid sinh dục cao trong huyết thanh và sự gia tăng tính thấm thành mạch, có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng trong màng bụng, màng phổi và hiếm khi là trong các khoang màng ngoài tim.
Nếu nồng độ oestrogen trong nước tiểu vượt quá 540 nmol (150 microgam) / 24 giờ, hoặc nếu nồng độ 17 beta-oestradiol trong huyết tương vượt quá 3000 pmol / L (800 picogram / ml), hoặc nếu có bất kỳ giá trị tăng cao nào, thì sẽ có nguy cơ gia tăng quá kích thích và điều trị Menotropin nên được ngừng ngay lập tức và giữ lại gonadotrophin màng đệm ở người. Siêu âm sẽ tiết lộ bất kỳ sự phát triển quá mức của nang trứng và quá kích không chủ ý.
Dạng OHSS nặng
OHSS nặng có thể đe dọa tính mạng và được đặc trưng bởi các u nang buồng trứng lớn (dễ bị vỡ), đau bụng cấp tính, cổ trướng, rất thường xuyên bị tràn dịch tinh mạc và đôi khi có hiện tượng huyết khối. Các triệu chứng khác có thể quan sát được bao gồm: căng tức bụng, mở rộng buồng trứng nghiêm trọng, tăng cân, khó thở, thiểu niệu và các triệu chứng tiêu hóa bao gồm buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Đánh giá lâm sàng có thể cho thấy tình trạng giảm thể tích máu, mất nồng độ máu, mất cân bằng điện giải, tràn máu màng bụng, tràn dịch màng phổi và suy phổi cấp.
Phản ứng quá mức của buồng trứng với điều trị gonadotrophin hiếm khi làm tăng OHSS trừ khi dùng hCG để kích hoạt rụng trứng. Do đó, trong những trường hợp quá kích thích buồng trứng, cần thận trọng giữ lại hCG và khuyên bệnh nhân không nên buồn nôn hoặc sử dụng các phương pháp rào cản trong ít nhất 4 ngày. OHSS có thể tiến triển nhanh chóng (trong vòng 24 giờ đến vài ngày) trở thành một sự kiện y tế nghiêm trọng, do đó bệnh nhân cần được theo dõi ít nhất hai tuần sau khi dùng hCG.
Mang thai nhiều lần
Mang thai nhiều lần, đặc biệt là số lượng nhiều, làm tăng nguy cơ xảy ra các kết cục bất lợi cho bà mẹ và chu sinh.
Ở những bệnh nhân được kích thích rụng trứng bằng gonadotrophin ( Menotropin), tỷ lệ đa thai tăng lên so với thụ thai tự nhiên. Đa số quan niệm đa thai là sinh đôi. Để giảm thiểu nguy cơ đa thai, nên theo dõi cẩn thận phản ứng của buồng trứng.
Ở những bệnh nhân đang điều trị ARV, nguy cơ đa thai liên quan chủ yếu đến số lượng phôi được thay thế, chất lượng của chúng và tuổi của bệnh nhân.
Bệnh nhân nên được thông báo về nguy cơ sinh nhiều con có thể xảy ra trước khi bắt đầu điều trị.
Thai nghén
Tỷ lệ sót thai do sẩy thai hoặc phá thai ở những bệnh nhân được kích thích phát triển nang trứng trong các thủ thuật ART cao hơn so với dân số bình thường.
Thai ngoài tử cung
Phụ nữ có tiền sử bệnh ống dẫn trứng có nguy cơ mang thai ngoài tử cung, cho dù trường hợp mang thai là do thụ thai tự nhiên hay do điều trị sinh sản. Tỷ lệ mang thai ngoài tử cung sau khi thụ tinh ống nghiệm đã được báo cáo là 2 đến 5%, so với 1 đến 1,5% trong dân số nói chung.
Khối u hệ thống sinh sản
Đã có báo cáo về ung thư buồng trứng và hệ thống sinh sản khác, cả lành tính và ác tính, ở những phụ nữ đã trải qua nhiều phác đồ điều trị vô sinh bằng thuốc. Nó vẫn chưa được xác định nếu điều trị bằng gonadotrophin làm tăng nguy cơ cơ bản của những khối u này ở phụ nữ vô sinh.
Dị tật bẩm sinh
Tỷ lệ dị tật bẩm sinh sau điều trị ARV có thể cao hơn một chút so với sau khi thụ thai tự phát. Điều này được cho là do sự khác biệt về đặc điểm của cha mẹ (ví dụ như tuổi mẹ, đặc điểm tinh trùng) và đa thai.
Tác dụng phụ của thuốc Menotropin
Khi sử dụng thuốc Menotropin, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ như:
Thường gặp:
- Đau bụng, căng chướng bụng, buồn nôn
- Phản ứng tại chỗ tiêm
- Đau đầu
- Hội chứng buồng trứng kích thích
Ít gặp:
- Nôn mửa, khó chịu ở bụng, tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Chóng mặt
- U nang buồng trứng
- Nóng bừng.
- Mụn trứng cá, phát ban.
Tương tác thuốc
Không có nghiên cứu tương tác nào được thực hiện với Menotropin ở người.
Mặc dù không có kinh nghiệm lâm sàng được kiểm soát, người ta cho rằng việc sử dụng đồng thời Menotropin và clomiphene citrate có thể tăng cường đáp ứng của nang trứng. Khi sử dụng chất chủ vận GnRH để giải mẫn cảm tuyến yên, có thể cần một liều Menotropin cao hơn để đạt được đáp ứng đầy đủ của nang trứng.
Sử dụng Menotropin cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Khả năng sinh sản
Menotropin được chỉ định sử dụng trong trường hợp vô sinh.
Thai kỳ
Menotropin được chống chỉ định ở phụ nữ có thai.
Không có hoặc có số lượng hạn chế về việc sử dụng menotrophin ở phụ nữ mang thai. Không có nghiên cứu trên động vật nào được thực hiện để đánh giá tác dụng của Menotropin trong thời kỳ mang thai.
Cho con bú
Menotropin được chống chỉ định ở phụ nữ đang cho con bú.
Thuốc Menotropin 75IU giá bao nhiêu?
Thuốc Menotropin 75IU có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Menotropin 75IU mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Menotropin 75IU, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/4260/smpc