Daunocin 20mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Daunotec 20mg Daunorubicin hydrochloride mua ở đâu giá bao nhiêu?
Daunocin là thuốc gì?
Daunorubicin là một aminoglycoside anthracycline được sử dụng để gây ra sự thuyên giảm bệnh bạch cầu nonlymphocytic và bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính.
Daunocin là thuốc kê toa của Hàn Quốc, chứa hoạt chất Daunorubicin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Daunorubicin 20mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.
Xuất xứ: Korea United Pharma.
Công dụng của thuốc Daunocin
Daunocin (Daunorubicin) được chỉ định cho những trường hợp sau:
• Gây thuyên giảm bệnh bạch cầu cấp dòng tủy và lympho.
• Để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính và bệnh bạch cầu myloid cấp tính ở trẻ em, như là một phần của phác đồ kết hợp.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Cerubidine (daunorubicin) có hoạt tính chống phân bào và gây độc tế bào thông qua một số cơ chế hoạt động được đề xuất. Cerubidine (daunorubicin) tạo phức hợp với DNA bằng cách xen kẽ giữa các cặp bazơ. Nó ức chế hoạt động của topoisomerase II bằng cách ổn định phức hợp DNA-topoisomerase II, ngăn chặn phần thoái hóa của phản ứng thắt-thối mà topoisomerase II xúc tác. Kết quả phá vỡ DNA sợi đơn và sợi đôi.
Cerubidine (daunorubicin) cũng có thể ức chế hoạt động của polymerase, ảnh hưởng đến sự điều hòa biểu hiện gen và tạo ra các gốc tự do gây tổn hại cho DNA.
Cerubidine (daunorubicin) có tác dụng chống ung thư đối với nhiều loại khối u ở động vật, được ghép hoặc tự phát.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Người lớn: 40 – 60 mg/m2 cách ngày trong một đợt tiêm tối đa ba lần để tạo ra các đợt thuyên giảm.
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy: Liều khuyến cáo là 45 mg/m2
Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính: Liều khuyến cáo là 45 mg/m2
Trẻ em: Liều Daunorubicin cho trẻ em (trên 2 tuổi) thường được tính toán dựa trên diện tích bề mặt cơ thể và được điều chỉnh để đáp ứng yêu cầu riêng của từng bệnh nhân, trên cơ sở đáp ứng lâm sàng và tình trạng huyết học của bệnh nhân. Các khóa học có thể được lặp lại sau 3 đến 6 tuần.
Cần tham khảo các phác đồ, hướng dẫn chuyên khoa hiện hành để có phác đồ điều trị phù hợp.
Đối với trẻ em trên 2 tuổi, liều tích lũy tối đa là 300 mg/m2.
Đối với trẻ em dưới 2 tuổi (hoặc có diện tích bề mặt cơ thể dưới 0,5m2) liều tích lũy tối đa là 10mg/kg.
Người cao tuổi: Daunorubicin nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân không đủ dự trữ tủy xương do tuổi già. Nên giảm tới 50% liều lượng.
Số lần tiêm cần thiết rất khác nhau tùy theo từng bệnh nhân và phải được xác định trong từng trường hợp tùy theo đáp ứng và khả năng chịu đựng.
Daunorubicin nên được sử dụng thận trọng khi số lượng bạch cầu trung tính <1.500/mm3. Nên xem xét giảm liều Daunorubicin trong trường hợp giảm bạch cầu trung tính nặng.
Nên giảm liều ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận. Nên giảm 25% ở những bệnh nhân có nồng độ bilirubin huyết thanh từ 20 – 50 µmol/l hoặc creatinine từ 105 – 265 µmol/l. Khuyến cáo giảm 50% trong trường hợp nồng độ bilirubin huyết thanh trên 50 µmol/l hoặc creatinine trên 265 µmol/l.
Daunorubicin cực kỳ kích thích các mô và chỉ có thể được tiêm tĩnh mạch sau khi pha loãng. Daunorubicin nên được truyền qua một tĩnh mạch lớn và dịch truyền phải được truyền tự do. Khi tiêm lần thứ hai hoặc các lần tiếp theo, liều lượng và khoảng cách thời gian phụ thuộc vào tác dụng của các liều trước đó và phải được cân nhắc cẩn thận, kiểm tra máu ngoại vi và, trong một số trường hợp, cả tủy xương.
Không thể dự đoán chính xác tác dụng của Daunorubicin đối với quá trình bệnh và đối với các tiền chất trong máu bình thường đối với bất kỳ trường hợp cụ thể nào. Sự khác biệt giữa điều trị không đầy đủ, thuyên giảm thỏa đáng và quá liều với khả năng bất sản không hồi phục của tủy xương phụ thuộc vào việc lựa chọn chính xác liều lượng, khoảng thời gian và tổng số liều.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với hoạt chất, bất kỳ anthracycline nào hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Daunorubicin không nên được sử dụng ở những bệnh nhân:
• mới tiếp xúc với hoặc đang mắc bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona.
• bị suy tủy dai dẳng
• bị nhiễm trùng nặng
• bị suy giảm chức năng gan hoặc thận nặng
• bị suy cơ tim
• mới bị nhồi máu cơ tim
• rối loạn nhịp tim nghiêm trọng
Không quản lý bằng đường tiêm bắp.
Daunorubicin hydrochloride không được sử dụng nếu daunorubicin hydrochloride tích lũy liều cao nhất (500-600 mg/m2 ở người lớn, 300 mg/m2 ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên, 10 mg/kg thể trọng ở trẻ em dưới 2 tuổi) hoặc gây độc cho tim khác. anthracycline đã được sử dụng trước đó, vì nếu không, nguy cơ tổn thương tim đe dọa tính mạng sẽ tăng lên rõ rệt.
Phụ nữ không được cho con bú trong thời gian điều trị.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Daunocin?
Điều trị bằng Daunocin (daunorubicin) yêu cầu phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân và thường xuyên xác định công thức máu đầy đủ. Chức năng tim, thận và gan nên được đánh giá trước mỗi đợt điều trị.
Phải thực hiện các biện pháp thích hợp để kiểm soát mọi nhiễm trùng toàn thân trước khi bắt đầu điều trị bằng Daunorubicin.
Daunocin (daunorubicin) có thể tạo ra màu đỏ thoáng qua trong nước tiểu sau khi dùng thuốc, và bệnh nhân nên được khuyến cáo về điều này.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:
Daunocin (daunorubicin) có thể gây tăng axit uric máu thứ phát do sự ly giải nhanh chóng của các tế bào bạch cầu. Để đề phòng, việc sử dụng allopurinol thường được bắt đầu trước khi bắt đầu điều trị chống thiếu máu. Nồng độ axit uric trong máu nên được theo dõi và bắt đầu điều trị thích hợp trong trường hợp tăng axit uric máu.
Gây ung thư, gây đột biến, suy giảm khả năng sinh sản:
Daunorubicin, khi được tiêm dưới da vào chuột, sẽ gây ra sarcoma sợi phát triển tại chỗ tiêm. Khi dùng cho chuột ba lần mỗi tuần trong màng bụng, không có tác dụng gây ung thư nào được ghi nhận sau 18 tháng quan sát. Ở chuột đực dùng Daunorubicin ba lần mỗi tuần trong 6 tháng, ở mức 1/70 liều khuyến cáo cho người trên cơ sở diện tích bề mặt cơ thể, sarcom phúc mạc được tìm thấy sau 18 tháng. Một liều Daunorubicin tiêm tĩnh mạch duy nhất cho chuột cống gấp 1,6 lần liều khuyến cáo cho người trên cơ sở diện tích bề mặt cơ thể đã khiến ung thư biểu mô tuyến vú xuất hiện sau 1 năm. Daunorubicin gây đột biến trong ống nghiệm (xét nghiệm Ames, xét nghiệm tế bào chuột đồng V79) và gây đột biến gen trong ống nghiệm (các nguyên bào lympho người CCRFCEM) và xét nghiệm in vivo (xét nghiệm SCE trong tủy xương chuột). Ở chó đực với liều hàng ngày 0,25 mg/kg tiêm tĩnh mạch, teo tinh hoàn đã được ghi nhận khi khám nghiệm tử thi. Kiểm tra mô học cho thấy bất sản toàn bộ chuỗi tế bào sinh tinh trong ống sinh tinh với quá trình sinh tinh hoàn toàn.
Tác dụng phụ của thuốc Daunocin
Daunocine có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
- phát ban,
- khó thở,
- sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn,
- đau ngực,
- hụt hơi,
- sưng tấy,
- tăng cân nhanh,
- sốt,
- ớn lạnh,
- nhức mỏi cơ thể,
- triệu chứng cúm,
- vết loét trong miệng và cổ họng của bạn,
- dễ bầm tím,
- chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng),
- buồn nôn,
- đau bụng trên,
- ngứa,
- ăn mất ngon,
- Nước tiểu đậm,
- phân màu đất sét,
- vàng da hoặc mắt (vàng da), và
- đau, rát, kích ứng hoặc thay đổi da nơi tiêm thuốc
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Daunocine bao gồm:
- buồn nôn nhẹ,
- nôn mửa,
- bệnh tiêu chảy,
- đau bụng,
- rụng tóc tạm thời,
- ngứa nhẹ,
- phát ban, và
- nước tiểu có màu đỏ trong 1 hoặc 2 ngày sau một liều
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc điều đó không biến mất.
Tương tác thuốc cần chú ý
Sử dụng Daunocine (daunorubicin) ở bệnh nhân trước đó đã dùng doxorubicin làm tăng nguy cơ nhiễm độc tim. Không nên sử dụng Daunorubicin ở những bệnh nhân trước đó đã nhận được liều tích lũy tối đa được khuyến nghị của doxorubicin hoặc Daunocine (daunorubicin) . Cyclophosphamide dùng đồng thời với Daunocine (daunorubicin) cũng có thể dẫn đến tăng độc tính trên tim. Có thể cần giảm liều Daunorubicin khi sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế tủy khác.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Khả năng sinh sản và các biện pháp tránh thai
Daunorubicin có thể gây ra tổn thương nhiễm sắc thể trong tinh trùng của con người. Nam giới nên được tư vấn về bảo tồn tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị daunorubicin vì khả năng vô sinh không hồi phục.
Nam giới đang điều trị bằng daunorubicin nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và đến 6 tháng sau khi điều trị.
Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng daunorubicin. Đối với những phụ nữ muốn mang thai sau khi hoàn thành điều trị daunorubicin, tư vấn di truyền cũng được khuyến nghị.
Thai kỳ
Daunorubicin đi qua nhau thai và các thí nghiệm trên động vật cho thấy nó gây đột biến, gây ung thư và quái thai.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. Giống như hầu hết các loại thuốc chống ung thư khác, daunorubicin đã cho thấy khả năng gây độc phôi, gây quái thai, gây đột biến và gây ung thư ở động vật. Không có hoặc có rất ít dữ liệu về việc sử dụng daunorubicin ở phụ nữ mang thai, mặc dù một số phụ nữ dùng daunorubicin trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ đã sinh con bình thường.
Theo dữ liệu thực nghiệm, thuốc phải được coi là nguyên nhân tiềm ẩn gây dị tật thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Daunorubicin không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng daunorubicin và chứng minh nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Phụ nữ có khả năng mang thai phải điều trị bằng daunorubicin nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi và nên được khuyên tránh mang thai trong khi điều trị. Nếu thuốc được sử dụng trong khi mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng thuốc, người phụ nữ nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Khả năng tư vấn di truyền cũng nên được sử dụng. Trong bất kỳ trường hợp nào, khuyến cáo khám tim mạch và xét nghiệm công thức máu ở thai nhi và trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ được điều trị bằng daunorubicin trong thời kỳ mang thai.
Cho con bú
Không biết liệu daunorubicin/các chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ hay không; các anthracycline khác được bài tiết qua sữa mẹ. Daunorubicin chống chỉ định trong thời gian cho con bú.
Thuốc Daunocin giá bao nhiêu?
Thuốc Daunocin 20mg Daunorubicin có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Daunocin mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Daunocin – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Daunocin? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
