Tafnat là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Hepbest 25mg Tenofovir Alafenamide giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Tafsafe 25mg dạng vỉ điều trị viêm gan B mạn giá bao nhiêu?
Thuốc Teravir AF 25 mg giá bao nhiêu mua ở đâu?
Tafnat là thuốc gì?
Tenofovir alafenamide là một tiền chất tenofovir mới được phát triển để cải thiện độ an toàn cho thận khi so sánh với tenofovir disoproxil đối tác. Tenofovir alafenamide được phát triển bởi Gilead Science Inc và được FDA chấp thuận vào ngày 5 tháng 11 năm 2015.
Tafnat là thuốc kê toa chứa hoạt chất Tenofovir Alafenamide.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Tenofovir Alafenamide 25mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Natco Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Tafnat
Thuốc Tafnat được chỉ định để điều trị viêm gan B mãn tính ở người lớn và thanh thiếu niên (từ 12 tuổi trở lên với trọng lượng cơ thể ít nhất 35 kg).
Cơ chế tác dụng của thuốc:
Tenofovir alafenamide là một tiền chất phosphonamidate của tenofovir (chất tương tự 2′-deoxyadenosine monophosphate). Tenofovir alafenamide đi vào các tế bào gan sơ cấp bằng cách khuếch tán thụ động và bởi các chất vận chuyển hấp thu ở gan OATP1B1 và OATP1B3. Tenofovir alafenamide chủ yếu bị thủy phân để tạo thành tenofovir bởi carboxylesterase 1 trong tế bào gan nguyên phát. Tenofovir nội bào sau đó được phosphoryl hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý tenofovir diphosphate. Tenofovir diphosphate ức chế sự sao chép của HBV thông qua sự kết hợp vào DNA của virus bởi men phiên mã ngược của HBV, dẫn đến kết thúc chuỗi DNA.
Tenofovir có hoạt tính đặc hiệu đối với vi rút viêm gan B và vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1 và HIV-2). Tenofovir diphosphate là một chất ức chế yếu DNA polymerase của động vật có vú bao gồm DNA polymerase của ty thể γ và không có bằng chứng về độc tính của ty thể trong ống nghiệm dựa trên một số xét nghiệm bao gồm phân tích DNA của ty thể.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Tafnat
Điều trị nên được bắt đầu bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong việc kiểm soát bệnh viêm gan B mãn tính.
Liều dùng khuyến cáo
Người lớn và thanh thiếu niên (từ 12 tuổi trở lên với cân nặng ít nhất 35 kg): 1 viên x 1 lần/ngày.
Ngừng điều trị
Việc ngừng điều trị có thể được xem xét như sau:
• Ở những bệnh nhân có HBeAg dương tính không bị xơ gan, nên điều trị trong ít nhất 6-12 tháng sau khi xác nhận có chuyển đổi huyết thanh HBe (mất HBeAg và mất HBV DNA khi phát hiện anti-HBe) hoặc cho đến khi chuyển đổi huyết thanh HBs hoặc cho đến khi mất hiệu quả. Nên đánh giá lại thường xuyên sau khi ngừng điều trị để phát hiện tái phát virus.
• Ở những bệnh nhân HBeAg âm tính không bị xơ gan, nên điều trị ít nhất cho đến khi chuyển đổi huyết thanh HBs hoặc cho đến khi có bằng chứng về việc mất hiệu quả. Khi điều trị kéo dài hơn 2 năm, nên đánh giá lại thường xuyên để xác nhận rằng việc tiếp tục liệu pháp đã chọn vẫn phù hợp với bệnh nhân.
Quên liều
Nếu một liều bị bỏ lỡ và chưa đầy 18 giờ trôi qua kể từ thời điểm thường dùng, bệnh nhân nên dùng Tafnat càng sớm càng tốt và sau đó tiếp tục lịch trình dùng thuốc bình thường. Nếu đã hơn 18 giờ trôi qua kể từ thời điểm thường dùng, bệnh nhân không nên dùng liều đã quên và chỉ nên tiếp tục lịch trình dùng thuốc bình thường.
Nếu bệnh nhân nôn trong vòng 1 giờ sau khi uống Tafnat, bệnh nhân nên uống một viên khác. Nếu bệnh nhân nôn hơn 1 giờ sau khi uống Vemlidy, bệnh nhân không cần uống thêm viên khác.
Quần thể đặc biệt
Người già
Không cần điều chỉnh liều Vemlidy ở những bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên.
Suy thận
Không cần điều chỉnh liều Tafnat ở người lớn hoặc thanh thiếu niên (từ 12 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 35 kg) có độ thanh thải creatinin ước tính (CrCl) ≥ 15 mL/phút hoặc ở những bệnh nhân có CrCl < 15 mL/phút đang được chạy thận nhân tạo.
Vào những ngày chạy thận nhân tạo, nên dùng Tafnat sau khi hoàn thành điều trị chạy thận nhân tạo.
Không có khuyến nghị về liều lượng nào có thể được đưa ra cho những bệnh nhân có CrCl < 15 mL/phút không chạy thận nhân tạo.
Suy gan
Không cần điều chỉnh liều Tafnat ở bệnh nhân suy gan.
Dùng thuốc cho trẻ em
Tính an toàn và hiệu quả của Tafnat ở trẻ em dưới 12 tuổi hoặc cân nặng < 35 kg vẫn chưa được thiết lập. Không có dữ liệu có sẵn.
Cách dùng thuốc
Dùng đường uống. Nên uống viên nén bao phim Tafnat cùng với thức ăn.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Tafnat trong các trường hợp đã biết quá mẫn với Tenofovir alafenamide hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Tafnat?
Đợt cấp nặng của viêm gan B sau khi ngừng điều trị
Việc ngừng điều trị bằng thuốc chống viêm gan B, bao gồm cả Tafnat, có thể dẫn đến đợt cấp tính nghiêm trọng của bệnh viêm gan B. Những bệnh nhân ngừng điều trị bằng Tafnat nên được theo dõi chặt chẽ bằng cả lâm sàng và xét nghiệm trong ít nhất vài tháng sau khi ngừng điều trị. Nếu thích hợp, có thể đảm bảo nối lại liệu pháp điều trị viêm gan B.
Nguy Cơ Phát Triển Kháng HIV-1 Ở Bệnh Nhân Đồng Nhiễm HBV Và HIV-1
Do nguy cơ phát triển HIV-1 kháng thuốc, Tafnat đơn độc không được khuyến cáo để điều trị nhiễm HIV-1. Tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được thiết lập ở những bệnh nhân đồng nhiễm HBV và HIV-1. Nên cung cấp xét nghiệm kháng thể HIV cho tất cả bệnh nhân nhiễm HBV trước khi bắt đầu điều trị bằng Tafnat, và nếu dương tính, nên sử dụng phác đồ kết hợp thuốc kháng vi-rút thích hợp được khuyến cáo cho bệnh nhân đồng nhiễm HIV-1.
Suy thận mới khởi phát hoặc xấu đi
Các trường hợp suy thận sau khi lưu hành trên thị trường, bao gồm suy thận cấp, bệnh lý ống thận gần (PRT) và hội chứng Fanconi đã được báo cáo với các sản phẩm chứa TAF; trong khi hầu hết các trường hợp này được đặc trưng bởi các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn có thể góp phần vào các biến cố thận được báo cáo, thì cũng có thể các yếu tố này có thể khiến bệnh nhân dễ mắc phải các tác dụng phụ liên quan đến tenofovir.
Bệnh nhân dùng tiền chất tenofovir bị suy giảm chức năng thận và những người dùng thuốc gây độc cho thận, bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid, có nguy cơ cao phát triển các phản ứng bất lợi liên quan đến thận.
Nhiễm axit lactic/Gan to nặng kèm nhiễm mỡ
Nhiễm axit lactic và gan to nặng kèm theo nhiễm mỡ, bao gồm các trường hợp tử vong, đã được báo cáo khi sử dụng các chất tương tự nucleoside, bao gồm tenofovir disoproxil fumarate (TDF), một tiền chất khác của tenofovir, đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác. Nên ngừng điều trị bằng Tafnat ở bất kỳ bệnh nhân nào có biểu hiện lâm sàng hoặc xét nghiệm gợi ý nhiễm axit lactic hoặc nhiễm độc gan rõ rệt (có thể bao gồm gan to và nhiễm mỡ ngay cả khi không tăng transaminase rõ rệt).
Tác dụng phụ của thuốc Tafnat
Khi sử dụng thuốc Tafnat, tác dụng phụ thường gặp nhất là:
- Đau đầu, chóng mặt
- Tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đau bụng, chướng bụng, đầy hơi
- Tăng ALT
- Phát ban, ngứa
- Đau khớp
- Mệt mỏi
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Tafnat?
Không nên dùng đồng thời Tafnat với các sản phẩm thuốc có chứa tenofovir disoproxil, tenofovir alafenamide hoặc adefovir dipivoxil.
Tenofovir alafenamide được vận chuyển bởi P-gp và protein kháng ung thư vú (BCRP). Các sản phẩm thuốc gây cảm ứng P-gp (ví dụ: rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbital hoặc St. John’s wort) được cho là sẽ làm giảm nồng độ tenofovir alafenamide trong huyết tương, điều này có thể dẫn đến mất tác dụng điều trị của Vemlidy. Không nên dùng đồng thời các sản phẩm thuốc như vậy với Tafnat.
Dùng đồng thời tenofovir alafenamide với các sản phẩm thuốc ức chế P-gp và BCRP có thể làm tăng nồng độ tenofovir alafenamide trong huyết tương. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời các chất ức chế mạnh P-gp với tenofovir alafenamide.
Tenofovir alafenamide là chất nền của OATP1B1 và OATP1B3 trong ống nghiệm. Sự phân bố tenofovir alafenamide trong cơ thể có thể bị ảnh hưởng bởi hoạt động của OATP1B1 và/hoặc OATP1B3.
Sử dụng Tafnat cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có hoặc có số lượng dữ liệu hạn chế (dưới 300 kết quả mang thai) từ việc sử dụng tenofovir alafenamide ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, một lượng lớn dữ liệu về phụ nữ mang thai (hơn 1.000 kết quả phơi nhiễm) cho thấy không có dị tật cũng như độc tính cho thai nhi/trẻ sơ sinh liên quan đến việc sử dụng tenofovir disoproxil.
Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra các tác động có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với độc tính sinh sản.
Việc sử dụng thuốc Tafnat có thể được xem xét trong thời kỳ mang thai, nếu cần thiết.
Cho con bú
Không biết liệu tenofovir alafenamide có được tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu trên động vật, người ta đã chứng minh rằng tenofovir được tiết vào sữa. Không có đủ thông tin về tác dụng của tenofovir ở trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ.
Không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ bú sữa mẹ; do đó, không nên sử dụng tenofovir alafenamide trong thời gian cho con bú.
khả năng sinh sản
Không có dữ liệu trên người về tác dụng của tenofovir alafenamide đối với khả năng sinh sản. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác dụng có hại của tenofovir alafenamide đối với khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Tafnat không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Bệnh nhân nên được thông báo rằng chóng mặt đã được báo cáo trong quá trình điều trị với tenofovir alafenamide.
Thuốc Tafnat giá bao nhiêu?
Thuốc Tafnat 25mg điều trị viêm gan B thông thường có giá 700.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Tafnat mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Tafnat – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Tafnat? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: