Primolut là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khỏa thuốc tương tự:
Thuốc Cyclogest 200mg Progesterone đặt âm đạo giá bao nhiêu?
Primolut là thuốc gì?
Norethisterone là một progestin tổng hợp thế hệ thứ hai được sử dụng để tránh thai, ngăn ngừa tăng sản nội mạc tử cung trong liệu pháp thay thế hormone và điều trị các bệnh khác qua trung gian hormone như lạc nội mạc tử cung.
Primolut là thuốc kê toa chứa hoạt chất Norethisterone. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Norethisterone 5mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Bayer.
Công dụng của thuốc Primolut
Ở liều thấp:
- Chảy máu tử cung rối loạn chức năng
- đa kinh
- rong kinh
- Metropathia
- xuất huyết
- Hội chứng tiền kinh nguyệt
- Trì hoãn kinh nguyệt
Ở liều cao:
- Ung thư biểu mô vú lan rộng.
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Norethisterone dùng ở liều trung bình (5-10 mg) ức chế sự rụng trứng thông qua tác dụng lên tuyến yên. Việc sản xuất nội sinh của oestrogen và progesterone cũng bị ức chế, và nội mạc tử cung ngoài tử cung được chuyển thành màng rụng giống như thai kỳ. Trong ung thư biểu mô, norethisterone có thể tác dụng bằng cách ức chế tuyến yên hoặc tác động trực tiếp lên khối u.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều lượng
Liều thấp
Chảy máu tử cung rối loạn chức năng, đa thai, rong kinh, đau bụng kinh và xuất huyết metropathia: 1 viên ba lần mỗi ngày trong 10 ngày; chảy máu thường dừng lại trong vòng 48 giờ. Chảy máu khi cai thuốc giống như kinh nguyệt thực sự xảy ra vài ngày sau khi kết thúc điều trị. Nên uống một viên hai lần mỗi ngày, từ ngày 19 đến ngày 26 của hai chu kỳ tiếp theo để ngăn ngừa tình trạng tái phát.
Lạc nội mạc tử cung: 1 viên ba lần mỗi ngày trong thời gian điều trị tối thiểu sáu tháng. Nên tăng liều lên 4 hoặc 5 viên mỗi ngày nếu xuất hiện đốm. Liều ban đầu nên được tiếp tục khi ngừng chảy máu hoặc đốm.
Trì hoãn kinh nguyệt: 1 viên ba lần mỗi ngày, bắt đầu ba ngày trước khi bắt đầu có kinh. Kinh nguyệt thường diễn ra trong vòng ba ngày sau khi kết thúc điều trị.
Hội chứng tiền kinh nguyệt: 1 viên mỗi ngày từ ngày 16 đến ngày 25 của chu kỳ kinh nguyệt.
Liều cao
Đối với ung thư biểu mô tuyến vú lan rộng, liều khởi đầu là 8 viên (40mg) mỗi ngày tăng lên 12 viên (60mg) nếu không thấy bệnh thuyên giảm.
Cách dùng thuốc
Dùng đường uống.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc
Thai kỳ
Đã từng bị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch vô căn hoặc hiện tại (huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi)
Bệnh huyết khối động mạch đang hoạt động hoặc gần đây (ví dụ: đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim)
Rối loạn chức năng gan
Tiền sử vàng da vô căn khi mang thai
Ngứa nặng hoặc bệnh pemphigoid thai kỳ
Chảy máu âm đạo bất thường không được chẩn đoán
Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Primolut?
Nếu chảy máu kinh nguyệt không xảy ra sau một liệu trình Utovlan, phải loại trừ khả năng mang thai trước khi thực hiện liệu trình tiếp theo.
Nên ngừng điều trị nếu xảy ra các trường hợp sau:
– Vàng da hoặc suy giảm chức năng gan
– Huyết áp tăng đáng kể
– Mới xuất hiện chứng đau đầu kiểu đau nửa đầu
Progestogen có thể gây ứ nước. Cần đặc biệt thận trọng khi kê đơn norethisterone ở những bệnh nhân mắc các tình trạng có thể trầm trọng hơn do yếu tố này:
– Động kinh
– Đau nửa đầu
– Hen suyễn
– Rối loạn chức năng tim
– Rối loạn chức năng thận
Nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE)
Sử dụng lâu dài progestogen liều thấp như một phần của thuốc tránh thai kết hợp hoặc liệu pháp thay thế hormone kết hợp có liên quan đến việc tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, mặc dù vai trò của progestogen trong nguyên nhân này là không chắc chắn. Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng gợi ý biến chứng huyết khối nên được đánh giá cẩn thận về tình trạng và nhu cầu điều trị trước khi tiếp tục điều trị.
Bất kỳ bệnh nhân nào bị suy giảm thị lực cấp tính, lồi mắt, nhìn đôi hoặc đau nửa đầu nên được đánh giá cẩn thận về mặt nhãn khoa để loại trừ phù gai thị hoặc tổn thương mạch máu võng mạc trước khi tiếp tục dùng thuốc.
Các yếu tố nguy cơ thường được công nhận đối với VTE bao gồm tiền sử cá nhân hoặc tiền sử gia đình, béo phì nặng (BMI >30 kg/m2) và bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE). Không có sự đồng thuận về vai trò có thể có của chứng giãn tĩnh mạch trong VTE.
Điều trị bằng hormone steroid có thể làm tăng thêm các yếu tố nguy cơ này. Cần điều tra tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh thuyên tắc huyết khối hoặc sẩy thai tự nhiên tái phát để loại trừ khuynh hướng ưa huyết khối. Cho đến khi đánh giá kỹ lưỡng các yếu tố gây huyết khối hoặc bắt đầu điều trị bằng thuốc chống đông máu, việc sử dụng progestogen ở những bệnh nhân này nên được xem là chống chỉ định. Khi bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu, cần xem xét cẩn thận những rủi ro và lợi ích của liệu pháp progestogen.
Nguy cơ VTE có thể tăng lên tạm thời khi bất động kéo dài, chấn thương nặng hoặc phẫu thuật lớn. Giống như ở tất cả các bệnh nhân sau phẫu thuật, cần hết sức chú ý đến các biện pháp dự phòng để ngăn ngừa VTE. Khi có khả năng phải bất động kéo dài sau phẫu thuật tự chọn, đặc biệt là phẫu thuật bụng hoặc chỉnh hình chi dưới, nên cân nhắc ngừng điều trị bằng progestogen 4-6 tuần trước phẫu thuật. Không nên bắt đầu lại điều trị cho đến khi bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo.
Nếu VTE phát triển sau khi bắt đầu điều trị thì nên ngừng thuốc. Bệnh nhân nên được khuyên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu họ nhận thấy có triệu chứng huyết khối tắc mạch tiềm ẩn (ví dụ: sưng đau ở chân, đau đột ngột ở ngực, khó thở).
Tương tác thuốc cần chú ý
Sự chuyển hóa của progestogen có thể tăng lên khi dùng đồng thời với các hợp chất có tác dụng cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc, đặc biệt là enzym cytochrome P450. Các hợp chất này bao gồm thuốc chống co giật (ví dụ: phenobarbital, phenytoin, carbamazepine) và thuốc chống nhiễm trùng (ví dụ: rifampicin, rifabutin, nevirapine, efavirenz, tetracyclines, ampicillin, oxacillin và cotrimoxazole)
Ritonavir và nelfinavir, mặc dù được biết đến là chất ức chế mạnh, nhưng ngược lại lại có đặc tính gây cảm ứng khi sử dụng đồng thời với hormone steroid. Các chế phẩm thảo dược có chứa St John’s wort (Hypericum perforatum) có thể gây ra sự chuyển hóa progestogen. Do đó nồng độ progestogen có thể bị giảm.
Aminoglutethimide đã được báo cáo là làm giảm nồng độ một số progestogen trong huyết tương.
Sử dụng đồng thời cyclosporin và norethisterone đã được báo cáo là dẫn đến tăng nồng độ cyclosporin trong huyết tương và/hoặc giảm nồng độ norethisterone trong huyết tương.
Khi sử dụng kết hợp với các thuốc gây độc tế bào, progestogen có thể làm giảm độc tính huyết học của hóa trị.
Cần đặc biệt thận trọng khi dùng progestogen cùng với các thuốc khác cũng gây ứ nước, chẳng hạn như NSAID và thuốc giãn mạch.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Norethisterone chống chỉ định khi mang thai
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Norethisterone không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Tác dụng phụ của thuốc Primolut
Khi sử dụng thuốc Primolut, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Sinh dục tiết niệu: chảy máu đột ngột, ra máu, vô kinh, chảy máu tử cung bất thường, (không đều, tăng, giảm), thay đổi dịch tiết cổ tử cung, xói mòn cổ tử cung, không rụng trứng kéo dài.
Ngực: đau
Hệ thống thần kinh trung ương: trầm cảm, nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, mất ngủ, hồi hộp, buồn ngủ, lú lẫn, hưng phấn, mất tập trung, rối loạn thị giác.
Tiêu hóa/gan mật: buồn nôn, nôn, vàng da/vàng da ứ mật, táo bón, tiêu chảy, khô miệng, rối loạn chức năng gan.
Trao đổi chất & Dinh dưỡng: thay đổi cấu hình lipid và lipoprotein huyết thanh, tăng mức đường huyết lúc đói, tăng mức insulin lúc đói, giảm dung nạp glucose, tác dụng giống adrenergic (ví dụ, run tay, đổ mồ hôi, chuột rút ở bắp chân vào ban đêm), tác dụng giống corticoid (ví dụ, hội chứng Cushingoid) ), đục thủy tinh thể do tiểu đường, làm nặng thêm bệnh đái tháo đường, đường niệu.
Tim mạch: rối loạn huyết khối tắc mạch, nhồi máu não và cơ tim, suy tim sung huyết, tăng huyết áp, đánh trống ngực, tắc mạch phổi, huyết khối võng mạc, nhịp tim nhanh, viêm tĩnh mạch huyết khối.
Da và màng nhầy: mụn trứng cá, rậm lông, rụng tóc, ngứa, phát ban, mày đay.
Dị ứng: phản ứng quá mẫn (ví dụ, phản ứng phản vệ và phản ứng phản vệ, phù mạch).
Điều khoản khác: phù/giữ nước, đầy hơi, tăng cân, sốt, thay đổi khẩu vị, thay đổi ham muốn tình dục, tăng canxi máu, khó chịu.
Thuốc Primolut giá bao nhiêu?
Thuốc Primolut có giá khoảng 85.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Primolut mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Primolut – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Primolut? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc phụ khoa
Thuốc phụ khoa