Ms Contin là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Ms Contin là thuốc gì?
Morphine, alkaloid chính của thuốc phiện, lần đầu tiên được lấy từ hạt cây anh túc vào năm 1805. Nó là một loại thuốc giảm đau mạnh, mặc dù việc sử dụng nó bị hạn chế do dung nạp, cai nghiện và nguy cơ lạm dụng. Morphine vẫn được sử dụng thường xuyên cho đến ngày nay, mặc dù có một số opioid bán tổng hợp có hàm lượng khác nhau như codeine, fentanyl, methadone, hydrocodone, hydromorphone, meperidine và oxycodone.
Morphine đã được FDA chấp thuận vào năm 1941.
Mis Contin là một thuốc kê toa có điều kiện, chứa hoạt chất Morphin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Morphin Sulfate 10mg.
Đóng gói: hộp 60 viên nén dạng giải phóng kéo dài.
Xuất xứ: MundiPharma, Pháp.
Công dụng của thuốc Ms Contin
Thuốc Ms Contin được sử dụng để giảm đau kéo dài đối với cơn đau dữ dội và khó chữa, và để giảm đau sau phẫu thuật.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Morphine-6-glucuronide chịu trách nhiệm cho khoảng 85% phản ứng quan sát được khi sử dụng morphine. Morphine và các chất chuyển hóa của nó đóng vai trò là chất chủ vận của thụ thể mu và kappa opioid. Thụ thể mu-opioid là một phần không thể thiếu đối với tác dụng của morphine trên não thất. khu vực của não. Sự kích hoạt con đường tưởng thưởng của morphin được trung gian bởi chủ nghĩa chủ vận của thụ thể delta-opioid trong nhân accumbens, trong khi sự biến đổi hệ hô hấp và rối loạn nghiện ngập được trung gian bởi chủ nghĩa chủ vận của thụ thể mu-opioid.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Ms Contin
Viên nén MS CONTIN nên được sử dụng cách nhau 12 giờ. Liều lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau, tuổi của bệnh nhân và tiền sử sử dụng thuốc giảm đau.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng opioid, nên tổ chức thảo luận với bệnh nhân để đưa ra chiến lược kết thúc điều trị bằng morphine nhằm giảm thiểu nguy cơ nghiện và hội chứng cai nghiện.
Người lớn:
Một bệnh nhân có biểu hiện đau dữ dội, không kiểm soát được bằng opioid yếu hơn (ví dụ: dihydrocodeine) thường nên được bắt đầu với liều 30 mg mỗi 12 giờ. Bệnh nhân trước đây đã dùng morphin dạng uống giải phóng bình thường nên được dùng tổng liều hàng ngày giống như viên nén MS CONTIN nhưng chia liều trong khoảng thời gian 12 giờ.
Tăng mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ yêu cầu tăng liều lượng thuốc. Liều cao hơn nên được thực hiện, nếu có thể với mức tăng 30-50% theo yêu cầu. Liều lượng chính xác cho bất kỳ bệnh nhân nào là đủ để kiểm soát cơn đau mà không có hoặc chịu được tác dụng phụ trong suốt 12 giờ. Khuyến cáo rằng liều 200 mg được dành riêng cho những bệnh nhân đã được điều chỉnh liều giảm đau ổn định bằng cách sử dụng morphin hoặc các chế phẩm thuốc phiện khác có hàm lượng thấp hơn.
Bệnh nhân dùng viên nén MS CONTIN thay cho morphine đường tiêm nên được tăng liều đủ để bù cho bất kỳ sự giảm tác dụng giảm đau nào liên quan đến việc dùng đường uống. Thông thường yêu cầu tăng lên như vậy là theo thứ tự 100%. Ở những bệnh nhân như vậy, cần phải điều chỉnh liều lượng cá nhân.
Dân số trẻ em:
Đối với trẻ em bị đau dữ dội do ung thư, nên dùng liều khởi đầu trong khoảng 0,2 đến 0,8 mg morphin cho mỗi kg trọng lượng cơ thể trong 12 giờ. Liều lượng sau đó nên được chuẩn độ như đối với người lớn.
Đau sau phẫu thuật:
Viên nén MS CONTIN không được khuyên dùng trong 24 giờ đầu sau phẫu thuật hoặc cho đến khi chức năng ruột bình thường trở lại; sau đó, nên tuân thủ lịch trình dùng thuốc sau đây theo quyết định của bác sĩ.
Cách dùng thuốc
Viên nén MS CONTIN nên được nuốt cả viên và không được bẻ, nhai hoặc nghiền nát. Việc sử dụng các viên thuốc bị bẻ, nhai hoặc nghiền nát có thể dẫn đến việc giải phóng và hấp thu nhanh chóng một liều morphin có khả năng gây tử vong.
Ngừng điều trị
Hội chứng cai nghiện có thể xảy ra nếu ngừng sử dụng opioid đột ngột. Do đó, nên giảm liều dần dần trước khi ngưng.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Ms Contin trong các trường hợp:
• Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc
• bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng
• hen phế quản nặng
• suy hô hấp nghiêm trọng với tình trạng thiếu oxy và/hoặc tăng CO2 máu
• liệt ruột
• Bụng cấp tính
• chấn thương đầu
• chậm làm rỗng dạ dày
• nhạy cảm với morphine đã biết
• bệnh gan cấp tính
• sử dụng đồng thời các chất ức chế monoamine oxidase hoặc trong vòng hai tuần sau khi ngừng sử dụng chúng
Trẻ em dưới một tuổi.
Không nên sử dụng trước phẫu thuật hoặc trong 24 giờ đầu sau phẫu thuật.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Ms Contin?
Nên thận trọng khi dùng viên nén MS CONTIN cho bệnh nhân:
• suy giảm chức năng hô hấp
• ức chế hô hấp (xem bên dưới)
• bệnh tâm phế nặng
• ngưng thở khi ngủ
• Sử dụng đồng thời thuốc ức chế thần kinh trung ương
• Chịu đựng, phụ thuộc về thể chất và cai nghiện
• Lệ thuộc tâm lý[nghiện], hồ sơ lạm dụng và tiền sử lạm dụng chất gây nghiện và/hoặc rượu (xem bên dưới)
• Nghiện rượu cấp tính
• Mê sảng run
• Chấn thương đầu, tổn thương nội sọ hoặc tăng áp lực nội sọ, giảm mức độ ý thức không rõ nguyên nhân.
• hạ huyết áp với giảm thể tích máu
• suy giáp
• suy vỏ thượng thận
• rối loạn co giật
• rối loạn đường mật
• viêm tụy
• Chứng phì đại tuyến tiền liệt
• rối loạn viêm ruột
• chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng
• chức năng gan bị suy giảm nghiêm trọng
• táo bón
Như với tất cả các chất gây nghiện, việc giảm liều lượng có thể được khuyến khích ở người cao tuổi.
Nếu nghi ngờ liệt ruột hoặc xảy ra trong quá trình sử dụng, nên ngừng sử dụng MST CONTIN ngay lập tức.
Morphine có thể làm giảm ngưỡng co giật ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh.
Tác dụng phụ của thuốc Ms Contin
Khi sử dụng thuốc Ms Contin, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
- Mất ngủ, hoang mang
- Đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, tăng tiết mồ hôi
- Táo bón, đau bụng, nuồn nôn, nôn
- Phát ban
- Suy nhược, mệt mỏi.
Ít gặp:
- Quá mẫn cảm
- Kích động, ảo giác, tâm trạng thay đổi
- Co giật, dị cảm, tăng trương lực cơ, ngất
- Khiếm thị
- Chóng mặt
- Đánh trống ngực
- Huyết áp thấp, đỏ bừng
- Co thắt phế quản, phù nề phổi, suy hô hấp
- Khó tiêu, thay đổi cảm giác
- Tăng men gan
- Mề đay
- Bí tiểu
- Hội chứng cai thuốc, phù ngoại vi.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Ms Contin?
Việc sử dụng đồng thời opioid với các loại thuốc an thần như benzodiazepin hoặc các loại thuốc liên quan làm tăng nguy cơ an thần, ức chế hô hấp, hôn mê và tử vong do tác dụng ức chế thần kinh trung ương cộng thêm. Nên hạn chế liều lượng và thời gian sử dụng đồng thời.
Các loại thuốc làm suy giảm hệ thần kinh trung ương bao gồm, nhưng không giới hạn ở: các thuốc dạng thuốc phiện khác, thuốc giải lo âu, thuốc an thần và thuốc ngủ (bao gồm cả benzodiazepin), thuốc chống động kinh (bao gồm gabapentinoid, ví dụ: pregabalin), thuốc gây mê toàn thân (bao gồm cả thuốc an thần), thuốc chống loạn thần (bao gồm cả phenothiazin), thuốc chống trầm cảm , thuốc giãn cơ, thuốc hạ huyết áp, thuốc chống nôn tác dụng trung ương và rượu.
Không nên dùng đồng thời morphine sulfat với các chất ức chế monoamine oxidase hoặc trong vòng hai tuần sau khi điều trị như vậy.
Rượu có thể làm tăng tác dụng dược lực học của viên nén MS CONTIN; nên tránh sử dụng đồng thời.
Các sản phẩm thuốc ngăn chặn hoạt động của acetylcholine, ví dụ như thuốc kháng histamine, thuốc chống parkinson và thuốc chống nôn, có thể tương tác với morphin sulfat để làm tăng tác dụng phụ kháng cholinergic.
Cimetidin ức chế chuyển hóa của morphin sulfat.
Nồng độ morphin sulfat trong huyết tương có thể bị giảm bởi rifampicin.
Đã quan sát thấy sự chậm trễ và giảm tiếp xúc với liệu pháp kháng tiểu cầu bằng thuốc ức chế P2Y12 đường uống ở những bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính được điều trị bằng morphin. Tương tác này có thể liên quan đến giảm nhu động ruột và áp dụng cho các opioid khác. Mối liên quan về mặt lâm sàng vẫn chưa được biết, nhưng dữ liệu cho thấy khả năng giảm hiệu quả của chất ức chế P2Y12 ở những bệnh nhân sử dụng đồng thời morphine và chất ức chế P2Y12. Ở những bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính, những người không thể ngừng sử dụng morphine và việc ức chế P2Y12 nhanh được coi là rất quan trọng, có thể cân nhắc sử dụng thuốc ức chế P2Y12 ngoài đường tiêu hóa.
Mặc dù không có dữ liệu dược động học về việc sử dụng đồng thời ritonavir với morphin sulfat, nhưng ritonavir gây cảm ứng các enzym gan chịu trách nhiệm cho quá trình glucuronid hóa morphin sulfat và có thể làm giảm nồng độ morphin sulfat trong huyết tương.
Sử dụng thuốc Ms Contin cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Viên nén MS CONTIN không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai và chuyển dạ. Sử dụng thường xuyên trong thai kỳ có thể gây ra sự phụ thuộc thuốc ở thai nhi, dẫn đến các triệu chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh. Nếu cần sử dụng opioid trong thời gian dài ở phụ nữ mang thai, hãy tư vấn cho bệnh nhân về nguy cơ mắc hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh và đảm bảo rằng sẽ có phương pháp điều trị thích hợp. Quản lý trong khi chuyển dạ có thể làm giảm hô hấp ở trẻ sơ sinh và nên có sẵn thuốc giải độc cho trẻ.
Cho con bú
Không nên dùng cho phụ nữ cho con bú vì morphine được tiết qua sữa mẹ và có thể gây ức chế hô hấp ở trẻ sơ sinh.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng morphin có thể làm giảm khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Morphine có thể thay đổi phản ứng của bệnh nhân ở một mức độ khác nhau tùy thuộc vào liều lượng và tính nhạy cảm. Nếu bị ảnh hưởng, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc này có thể làm giảm chức năng nhận thức và có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe an toàn của bệnh nhân.
Thuốc Ms Contin 10mg giá bao nhiêu?
Thuốc Ms Contin 10mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Ms Contin 10mg mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Ms Contin – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Ms Contin? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: