Thuốc Metformin là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự khác:
Thuốc Biodib 30 Pioglitazone điều trị đái tháo đường giá bao nhiêu?
Thuốc Rybelsus 3mg 7mg 14mg trị tiểu đường mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Metformin là thuốc gì?
Metformin là một loại thuốc tiểu đường uống giúp kiểm soát lượng đường trong máu.
Metformin được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2.
Metformin đôi khi được sử dụng cùng với insulin hoặc các loại thuốc khác, nhưng nó không phải để điều trị bệnh tiểu đường loại 1.
Metformin cũng được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Metformin hydrochlorid 1000mg.
Đóng gói: lọ 1000 viên nén.
Xuất xứ: ScieGen Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Metformin
Thuốc Metformin được sử dụng Điều trị đái tháo đường týp 2, đặc biệt ở những bệnh nhân thừa cân, khi chỉ quản lý chế độ ăn uống và tập thể dục không giúp kiểm soát đường huyết đầy đủ.
- Ở người lớn, viên nén Metformin có thể được sử dụng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các thuốc chống tiểu đường đường uống khác, hoặc với insulin.
- Ở trẻ em từ 10 tuổi và thanh thiếu niên, viên nén Metformin có thể được dùng đơn trị liệu hoặc kết hợp với insulin.
Giảm các biến chứng tiểu đường đã được chứng minh ở những bệnh nhân tiểu đường týp 2 thừa cân được điều trị bằng metformin như liệu pháp đầu tay sau khi ăn kiêng.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Metformin làm giảm nồng độ glucose trong máu bằng cách giảm sản xuất glucose ở gan (còn gọi là gluconeogenesis), giảm hấp thu glucose ở ruột và tăng độ nhạy insulin bằng cách tăng hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại vi. Kể từ đó, người ta thường công nhận rằng tác dụng chống đái tháo đường mạnh mẽ của nó xảy ra thông qua cơ chế này.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Người lớn có chức năng thận bình thường (GFR≥ 90 mL / phút)
Đơn trị liệu và kết hợp với các thuốc trị đái tháo đường uống khác
• Liều khởi đầu thông thường là 500 mg hoặc 850 mg metformin hydrochlorid 2 hoặc 3 lần mỗi ngày trong hoặc sau bữa ăn. Sau 10 đến 15 ngày, liều lượng nên được điều chỉnh trên cơ sở đo đường huyết. Tăng liều chậm có thể cải thiện khả năng dung nạp qua đường tiêu hóa.
Liều khuyến cáo tối đa của metformin hydrochloride là 3 g mỗi ngày, chia làm 3 lần.
• Nếu dự định chuyển từ một thuốc trị đái tháo đường đường uống khác, hãy ngừng thuốc kia và bắt đầu dùng metformin với liều lượng đã nêu ở trên.
Kết hợp với insulin
Metformin và insulin có thể được sử dụng trong liệu pháp kết hợp để kiểm soát đường huyết tốt hơn. Metformin hydrochloride được dùng với liều khởi đầu thông thường là 500 mg hoặc 850 mg, 2 hoặc 3 lần mỗi ngày, trong khi liều lượng insulin được điều chỉnh trên cơ sở các phép đo đường huyết.
Do khả năng giảm chức năng thận ở người cao tuổi, nên điều chỉnh liều metformin dựa trên chức năng thận. Đánh giá chức năng thận thường xuyên là cần thiết.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Metformin trong các trường hợp:
• Quá mẫn với metformin hoặc với bất kỳ Tá dược nào của thuốc.
• Bất kỳ loại nhiễm toan chuyển hóa cấp tính nào (chẳng hạn như nhiễm axit lactic, nhiễm toan ceton do tiểu đường)
• Tiền hôn mê do tiểu đường
• Suy thận nặng (GFR <30 mL / phút)
• Tình trạng cấp tính có khả năng thay đổi chức năng thận như: mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc
• Các bệnh có thể gây ra tình trạng thiếu oxy ở mô (đặc biệt là bệnh cấp tính, hoặc làm nặng hơn bệnh mãn tính) như: suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim gần đây, sốc
• Suy gan, nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Nhiễm toan lactic, một biến chứng chuyển hóa rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, thường xảy ra khi chức năng thận xấu đi cấp tính hoặc bệnh lý hô hấp hoặc nhiễm trùng huyết. Sự tích tụ metformin xảy ra khi chức năng thận xấu đi cấp tính và làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic.
Trong trường hợp mất nước (tiêu chảy nghiêm trọng hoặc nôn mửa, sốt hoặc giảm lượng nước nạp vào), nên tạm ngừng metformin và liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
GFR nên được đánh giá trước khi bắt đầu điều trị và thường xuyên sau đó, xem phần 4.2. Metformin được chống chỉ định ở những bệnh nhân có GFR <30 mL / phút và nên tạm ngừng sử dụng khi có các tình trạng làm thay đổi chức năng thận.
Bệnh nhân suy tim có nhiều nguy cơ bị thiếu oxy và suy thận. Ở những bệnh nhân bị suy tim mãn tính ổn định, có thể dùng metformin với việc theo dõi thường xuyên chức năng tim và thận.
Metformin Hydrochloride phải được ngưng tại thời điểm phẫu thuật dưới gây tê toàn thân, tủy sống hoặc ngoài màng cứng. Liệu pháp có thể được bắt đầu lại không sớm hơn 48 giờ sau khi phẫu thuật hoặc tiếp tục dinh dưỡng bằng đường uống và với điều kiện là chức năng thận đã được đánh giá lại và ổn định.
Tác dụng phụ của thuốc Metformin
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Metformin:
- Xáo trộn vị giác
- Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng và chán ăn. Những tác dụng không mong muốn này xảy ra thường xuyên nhất khi bắt đầu điều trị và giải quyết tự phát trong hầu hết các trường hợp. Để ngăn ngừa chúng, bạn nên dùng Metformin Hydrochloride với liều lượng 2 hoặc 3 liều hàng ngày trong hoặc sau bữa ăn. Tăng liều chậm cũng có thể cải thiện khả năng dung nạp qua đường tiêu hóa.
Tác dụng phụ hiếm gặp như:
- Nhiễm toan lactic
- Giảm hấp thu vitamin B12 khi giảm nồng độ trong huyết thanh khi sử dụng metformin hydrochlorid lâu dài. Nên xem xét nguyên nhân như vậy nếu bệnh nhân bị thiếu máu nguyên bào khổng lồ.
- Các báo cáo riêng biệt về chức năng gan kiểm tra các bất thường hoặc viêm gan giải quyết khi ngừng metformin hydrochloride.
- Phản ứng da như ban đỏ, ngứa, mày đay.
Tương tác thuốc
Nhiễm độc rượu có liên quan đến tăng nguy cơ nhiễm axit lactic, đặc biệt trong trường hợp nhịn ăn, suy dinh dưỡng hoặc suy gan.
Phải ngừng metformin trước hoặc tại thời điểm tiến hành thủ thuật chẩn đoán hình ảnh và không được bắt đầu lại cho đến ít nhất 48 giờ, với điều kiện là chức năng thận đã được đánh giá lại và ổn định.
Một số sản phẩm thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic, ví dụ: NSAID, bao gồm thuốc ức chế chọn lọc cyclooxygenase (COX) II, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II và thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu quai. Khi bắt đầu hoặc sử dụng các sản phẩm này kết hợp với metformin, cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận.
Các sản phẩm thuốc có hoạt tính tăng đường huyết nội tại (ví dụ như glucocorticoid (đường toàn thân và tại chỗ) và thuốc cường giao cảm).
Có thể cần theo dõi đường huyết thường xuyên hơn, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Nếu cần, điều chỉnh liều lượng metformin của thuốc trị đái tháo đường trong khi điều trị với sản phẩm thuốc tương ứng và khi ngừng sử dụng.
Metformin là chất nền của cả chất vận chuyển OCT1 và OCT2.
Đồng quản trị metformin với
• Các chất ức chế OCT1 (như verapamil) có thể làm giảm hiệu quả của metformin.
• Các chất cảm ứng OCT1 (như rifampicin) có thể làm tăng hiệu quả và hấp thu qua đường tiêu hóa của metformin.
• Các chất ức chế OCT2 (như cimetidine, dolutegravir, ranolazine, trimethoprime, vandetanib, isavuconazole) có thể làm giảm thải trừ metformin qua thận và do đó dẫn đến tăng nồng độ metformin trong huyết tương.
• Các chất ức chế cả OCT1 và OCT2 (như crizotinib, olaparib) có thể làm thay đổi hiệu quả và thải trừ qua thận của metformin.
Do đó, nên thận trọng, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận, khi dùng đồng thời các thuốc này với metformin, vì nồng độ metformin trong huyết tương có thể tăng lên. Nếu cần, việc điều chỉnh liều của metformin có thể được coi là chất ức chế / cảm ứng OCT có thể làm thay đổi hiệu quả của metformin.
Thuốc Metformin giá bao nhiêu?
Thuốc Metformin 1000mg dạng lọ 1000 viên có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Metformin mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Metformin lọ 1000 viên ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: