Thuốc Zyocade 2mg Bortezomib

0₫

Thuốc Zyocade 2mg Bortezomib giá bao nhiêu? Thuốc Zyocade trị đa u tủy mua ở đâu hn hcm? Công dụng thuốc? Liều dùng cách dùng? Tác dụng phụ thuốc? Thời gian dùng thuốc?

Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.

Mã: 001506 Danh mục: UNG THƯ GIÁP

Mô tả

5/5 - (1 bình chọn)

Zyocade là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc M-Prib Bortezomib trị ung thư mua ở đâu giá bao nhiêu?

Zyocade là thuốc gì?

Bortezomib là một dẫn xuất của axit boronic dipeptide và chất ức chế proteasome được sử dụng để điều trị đa u tủy và u lympho tế bào vỏ. Proteasome 26S là một phức hợp protein làm suy giảm các protein được phổ biến hóa trong con đường ubiquitin-proteasome: ức chế thuận nghịch của proteasome 26S, dẫn đến chu kỳ tế bào bắt giữ và apoptosis của các tế bào ung thư, được cho là cơ chế hoạt động chính của bortezomib. Tuy nhiên, nhiều cơ chế có thể liên quan đến hoạt động chống ung thư của bortezomib.

Bortezomib được tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1995. Vào tháng 5 năm 2003, bortezomib đã trở thành chất ức chế proteasome chống ung thư đầu tiên được FDA chấp thuận dưới tên thương mại VELCADE. Các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I, II, III và IV đang được tiến hành để nghiên cứu hiệu quả điều trị của bortezomib trong bệnh bạch cầu, bệnh nhược cơ, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp và khối u rắn.

Zyocade là thuốc kê toa chứa hoạt chất Bortezomib. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Bortezomib 2mg.

Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.

Xuất xứ: Getwell Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Zyocade

Zyocade đơn trị liệu hoặc kết hợp với doxorubicin liposome pegylat hóa hoặc dexamethasone được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh đa u tủy tiến triển đã nhận được ít nhất 1 liệu pháp điều trị trước đó và những người đã trải qua hoặc không phù hợp với việc ghép tế bào gốc tạo máu.

Zyocade kết hợp với melphalan và prednisone được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh đa u tủy chưa được điều trị trước đó và không đủ điều kiện hóa trị liệu liều cao kết hợp với ghép tế bào gốc tạo máu.

Zyocade kết hợp với dexamethasone, hoặc với dexamethasone và thalidomide, được chỉ định để điều trị khởi phát cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh đa u tủy chưa được điều trị trước đó và đủ điều kiện hóa trị liệu liều cao kết hợp với ghép tế bào gốc tạo máu.

Zyocade kết hợp với rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin và prednisone được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh ung thư hạch tế bào vỏ chưa được điều trị trước đó và không phù hợp để ghép tế bào gốc tạo máu.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Liều dùng để điều trị bệnh đa u tủy tiến triển (bệnh nhân đã được điều trị ít nhất một lần trước đó)

Đơn trị liệu

Zyocade bột pha dung dịch tiêm được dùng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da với liều khuyến cáo là 1,3 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể hai lần mỗi tuần trong hai tuần vào các ngày 1, 4, 8 và 11 trong chu kỳ điều trị 21 ngày. Khoảng thời gian 3 tuần này được coi là một chu kỳ điều trị. Khuyến cáo bệnh nhân nên dùng 2 chu kỳ Bortezomib sau khi xác nhận đáp ứng hoàn toàn. Người ta cũng khuyến cáo rằng những bệnh nhân có đáp ứng nhưng không đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn sẽ nhận được tổng cộng 8 chu kỳ điều trị Bortezomib. Phải cách ít nhất 72 giờ giữa các liều Bortezomib liên tiếp.

Điều chỉnh liều trong quá trình điều trị và bắt đầu lại điều trị đối với đơn trị liệu: điều chỉnh dựa vào độc tính huyết học và mức độ Đau thần kinh và/hoặc bệnh lý thần kinh ngoại biên.

Điều trị phối hợp với doxorubicin liposome pegylat hóa

Doxorubicin liposom pegylat hóa được dùng ở liều 30 mg/m2 vào ngày thứ 4 của chu kỳ điều trị Bortezomib dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch trong 1 giờ sau khi tiêm Zyocade.

Có thể thực hiện tối đa 8 chu kỳ của liệu pháp phối hợp này miễn là bệnh nhân không tiến triển và dung nạp điều trị. Bệnh nhân đạt được đáp ứng hoàn toàn có thể tiếp tục điều trị ít nhất 2 chu kỳ sau khi có bằng chứng đầu tiên về đáp ứng hoàn toàn, ngay cả khi điều này cần điều trị hơn 8 chu kỳ. Những bệnh nhân có mức paraprotein tiếp tục giảm sau 8 chu kỳ cũng có thể tiếp tục miễn là dung nạp được điều trị và họ tiếp tục đáp ứng.

Phối hợp với dexamethason

Dexamethasone được dùng bằng đường uống với liều 20 mg vào các ngày 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 và 12 của chu kỳ điều trị Zyocade.

Những bệnh nhân đạt được đáp ứng hoặc bệnh ổn định sau 4 chu kỳ của liệu pháp phối hợp này có thể tiếp tục nhận được sự kết hợp tương tự trong tối đa 4 chu kỳ bổ sung.

Liều dùng cho bệnh nhân đa u tủy chưa được điều trị trước đây và không đủ điều kiện ghép tế bào gốc tạo máu

Điều trị phối hợp melphalan và prednisone

Zyocade bột pha dung dịch tiêm được dùng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da kết hợp với melphalan đường uống và prednisone đường uống. Thời gian 6 tuần được coi là một chu kỳ điều trị. Trong Chu kỳ 1-4, Zyocade được dùng hai lần mỗi tuần vào các ngày 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 và 32. Trong Chu kỳ 5-9, thuốc Zyocade được dùng một lần mỗi tuần vào các ngày 1, 8, 22 và 29. Phải cách ít nhất 72 giờ giữa các liều Bortezomib liên tiếp.

Melphalan và prednisone đều nên được dùng bằng đường uống vào các ngày 1, 2, 3 và 4 của tuần đầu tiên của mỗi chu kỳ điều trị bằng Bortezomib.

Chín chu kỳ điều trị của liệu pháp kết hợp này được thực hiện.

Liều dùng cho bệnh nhân đa u tủy chưa được điều trị trước đây đủ điều kiện để ghép tế bào gốc tạo máu (liệu pháp cảm ứng)

Điều trị phối hợp với dexamethasone

Dexamethasone được dùng bằng đường uống với liều 40 mg vào các ngày 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 và 11 của chu kỳ điều trị Bortezomib.

Bốn chu kỳ điều trị của liệu pháp kết hợp này được thực hiện.

Điều trị phối hợp dexamethasone và thalidomide

Dexamethasone được dùng bằng đường uống với liều 40 mg vào các ngày 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 và 11 của chu kỳ điều trị Bortezomib.

Thalidomide được dùng bằng đường uống với liều 50 mg mỗi ngày vào ngày 1-14 và nếu dung nạp được thì tăng liều lên 100 mg vào ngày 15-28, và sau đó có thể tăng thêm lên 200 mg mỗi ngày từ chu kỳ 2.

Bốn chu kỳ điều trị của sự kết hợp này được thực hiện. Khuyến cáo rằng những bệnh nhân có đáp ứng ít nhất một phần sẽ nhận thêm 2 chu kỳ.

Liều dùng cho bệnh nhân mắc u lympho tế bào mantle (MCL) chưa được điều trị trước đó

Điều trị phối hợp với rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin và prednisone (VcR-CAP)

Zyocade bột pha dung dịch tiêm được dùng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da với liều khuyến cáo là 1,3 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể hai lần mỗi tuần trong hai tuần vào các ngày 1, 4, 8 và 11, sau đó nghỉ 10 ngày kinh vào ngày 12-21. Khoảng thời gian 3 tuần này được coi là một chu kỳ điều trị. Nên sử dụng sáu chu kỳ Bortezomib, mặc dù đối với những bệnh nhân có phản ứng lần đầu tiên được ghi nhận ở chu kỳ 6, có thể áp dụng thêm hai chu kỳ Bortezomib. Phải cách ít nhất 72 giờ giữa các liều Bortezomib liên tiếp.

Các thuốc sau đây được dùng vào ngày thứ nhất của mỗi chu kỳ điều trị 3 tuần bằng Bortezomib dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch: rituximab ở mức 375 mg/m2, cyclophosphamide ở mức 750 mg/m2 và doxorubicin ở mức 50 mg/m2.

Prednisone được dùng bằng đường uống với liều 100 mg/m2 vào các ngày 1, 2, 3, 4 và 5 của mỗi chu kỳ điều trị bằng Bortezomib.

Cách dùng thuốc

Zyocade bột pha dung dịch tiêm có sẵn để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da.

Thuốc không nên dùng bằng các đường khác. Quản lý nội tủy đã dẫn đến tử vong.

Chống chỉ định thuốc

Quá mẫn cảm với hoạt chất, boron hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Bệnh phổi và màng ngoài tim thâm nhiễm lan tỏa cấp tính.

Khi Zyocade được dùng kết hợp với các sản phẩm thuốc khác, hãy tham khảo Tóm tắt đặc tính sản phẩm của chúng để biết thêm các chống chỉ định.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Zyocade?

Quản lý nội sọ

Đã có trường hợp tử vong do vô tình tiêm Bortezomib vào trong vỏ não. Zyocade bột pha dung dịch tiêm được dùng để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da. Không nên tiêm VELCADE vào bên trong vỏ não.

Độc tính đường tiêu hóa

Độc tính trên đường tiêu hóa, bao gồm buồn nôn, tiêu chảy, nôn và táo bón là rất phổ biến khi điều trị bằng Bortezomib. Các trường hợp tắc ruột ít được báo cáo. Vì vậy, những bệnh nhân bị táo bón cần được theo dõi chặt chẽ.

Độc tính huyết học

Điều trị bằng Bortezomib thường liên quan đến độc tính về huyết học (giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính và thiếu máu). Trong các nghiên cứu ở bệnh nhân đa u tủy tái phát được điều trị bằng Bortezomib và ở bệnh nhân MCL chưa được điều trị trước đó được điều trị bằng Bortezomib kết hợp với rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin và prednisone (VcR-CAP), một trong những độc tính về huyết học phổ biến nhất là giảm tiểu cầu thoáng qua. Tiểu cầu thấp nhất vào Ngày thứ 11 của mỗi chu kỳ điều trị Bortezomib và thường hồi phục về mức cơ bản ở chu kỳ tiếp theo. Không có bằng chứng về giảm tiểu cầu tích lũy. Số lượng tiểu cầu thấp nhất đo được là khoảng 40% so với mức ban đầu trong các nghiên cứu đa u tủy dùng một tác nhân và 50% trong nghiên cứu MCL. Ở những bệnh nhân bị u tủy tiến triển, mức độ nghiêm trọng của tình trạng giảm tiểu cầu có liên quan đến số lượng tiểu cầu trước khi điều trị: đối với số lượng tiểu cầu ban đầu < 75.000/μl, 90% trong số 21 bệnh nhân có số lượng tiểu cầu ≤ 25.000/μl trong suốt nghiên cứu, bao gồm 14% < 10.000/μl ; ngược lại, với số lượng tiểu cầu ban đầu > 75.000/μl, chỉ 14% trong số 309 bệnh nhân có số lượng tiểu cầu ≤ 25.000/μl trong suốt nghiên cứu.

Ở những bệnh nhân mắc MCL (nghiên cứu LYM-3002), tỷ lệ mắc bệnh giảm tiểu cầu cấp độ ≥ 3 cao hơn (56,7% so với 5,8%) ở nhóm điều trị bằng Bortezomib (VcR-CAP) so với nhóm điều trị không dùng Bortezomib (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine và prednisone [R-CHOP]). Hai nhóm điều trị tương tự nhau về tỷ lệ chung các biến cố xuất huyết ở mọi cấp độ (6,3% ở nhóm VcR-CAP và 5,0% ở nhóm R-CHOP) cũng như các biến cố xuất huyết Cấp độ 3 trở lên (VcR-CAP : 4 bệnh nhân [1,7%]; R-CHOP: 3 bệnh nhân [1,2%]). Ở nhóm VcR-CAP, 22,5% bệnh nhân được truyền tiểu cầu so với 2,9% bệnh nhân ở nhóm R-CHOP.

Xuất huyết tiêu hóa và nội sọ đã được báo cáo liên quan đến điều trị bằng thuốc Zyocade. Do đó, cần theo dõi số lượng tiểu cầu trước mỗi liều Zyocade. Nên ngừng điều trị Bortezomib khi số lượng tiểu cầu < 25.000/μl hoặc, trong trường hợp kết hợp với melphalan và prednisone, khi số lượng tiểu cầu là ≤ 30.000/μl. Cần cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích điều trị và nguy cơ, đặc biệt trong trường hợp giảm tiểu cầu từ trung bình đến nặng và các yếu tố nguy cơ chảy máu.

Cần phải thường xuyên theo dõi công thức máu toàn phần (CBC) với số lượng vi phân và bao gồm cả số lượng tiểu cầu trong suốt quá trình điều trị bằng Bortezomib. Việc truyền tiểu cầu nên được xem xét khi thích hợp về mặt lâm sàng.

Ở những bệnh nhân mắc MCL, đã quan sát thấy tình trạng giảm bạch cầu trung tính thoáng qua có thể hồi phục giữa các chu kỳ mà không có bằng chứng về tình trạng giảm bạch cầu trung tính tích lũy. Bạch cầu trung tính thấp nhất vào Ngày thứ 11 của mỗi chu kỳ điều trị Bortezomib và thường phục hồi về mức cơ bản ở chu kỳ tiếp theo. Trong nghiên cứu LYM-3002, hỗ trợ yếu tố kích thích khuẩn lạc được áp dụng cho 78% bệnh nhân ở nhóm VcR-CAP và 61% bệnh nhân ở nhóm R-CHOP. Vì bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn nên họ cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng và điều trị kịp thời. Các yếu tố kích thích tạo khuẩn lạc bạch cầu hạt có thể được sử dụng để điều trị độc tính huyết học theo thông lệ tiêu chuẩn địa phương. Nên cân nhắc sử dụng các yếu tố kích thích tạo khuẩn lạc bạch cầu hạt để dự phòng trong trường hợp trì hoãn lặp đi lặp lại trong chu kỳ điều trị.

Kích hoạt lại virus Herpes zoster

Khuyến cáo điều trị dự phòng bằng thuốc kháng vi-rút ở những bệnh nhân đang điều trị bằng Zyocade.

Tái hoạt động và lây nhiễm virus viêm gan B (HBV)

Khi sử dụng rituximab kết hợp với Bortezomib, việc sàng lọc HBV phải luôn được thực hiện ở những bệnh nhân có nguy cơ nhiễm HBV trước khi bắt đầu điều trị. Người mang mầm bệnh viêm gan B và bệnh nhân có tiền sử viêm gan B phải được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm của nhiễm HBV hoạt động trong và sau khi điều trị phối hợp rituximab với thuốc Zyocade.

Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML)

Các trường hợp rất hiếm gặp không rõ nguyên nhân nhiễm virus John Cunningham (JC), dẫn đến PML và tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng Zyocade. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc PML đã được điều trị ức chế miễn dịch trước đó hoặc đồng thời. Hầu hết các trường hợp mắc PML được chẩn đoán trong vòng 12 tháng kể từ liều Bortezomib đầu tiên. Bệnh nhân cần được theo dõi định kỳ để phát hiện bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu thần kinh mới hoặc xấu đi nào có thể gợi ý đến PML như một phần của chẩn đoán phân biệt các vấn đề về thần kinh trung ương. Nếu nghi ngờ chẩn đoán PML, bệnh nhân nên được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa về PML và nên bắt đầu các biện pháp chẩn đoán thích hợp cho PML. Ngừng thuốc nếu được chẩn đoán PML.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Điều trị bằng Zyocade thường liên quan đến bệnh lý thần kinh ngoại biên, chủ yếu là bệnh lý cảm giác. Tuy nhiên, đã có báo cáo về các trường hợp bệnh lý thần kinh vận động nghiêm trọng có hoặc không có bệnh lý thần kinh ngoại biên cảm giác. Tỷ lệ mắc bệnh thần kinh ngoại biên tăng sớm trong quá trình điều trị và đạt đỉnh điểm trong chu kỳ 5.

Khuyến cáo bệnh nhân nên được theo dõi cẩn thận các triệu chứng của bệnh lý thần kinh như cảm giác nóng rát, tăng cảm giác, giảm cảm giác, dị cảm, khó chịu, đau hoặc yếu thần kinh.

Bệnh nhân mới mắc bệnh thần kinh ngoại biên hoặc trầm trọng hơn nên được đánh giá về thần kinh và có thể yêu cầu thay đổi liều lượng, lịch trình hoặc đường dùng sang tiêm dưới da. Bệnh lý thần kinh đã được kiểm soát bằng chăm sóc hỗ trợ và các liệu pháp khác.

Huyết áp thấp

Điều trị bằng Zyocade thường liên quan đến hạ huyết áp thế đứng/tư thế. Hầu hết các phản ứng bất lợi đều có tính chất nhẹ đến trung bình và được quan sát thấy trong suốt quá trình điều trị. Bệnh nhân nên được hướng dẫn tìm tư vấn y tế nếu họ gặp các triệu chứng chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu.

Tương tác thuốc cần chú ý

Các nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng bortezomib là chất ức chế yếu các isozyme cytochrome P450 (CYP) 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 và 3A4. Dựa trên sự đóng góp hạn chế (7%) của CYP2D6 vào quá trình chuyển hóa bortezomib, kiểu hình người chuyển hóa kém CYP2D6 được cho là sẽ không ảnh hưởng đến sự phân bố chung của bortezomib.

Một nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc đánh giá tác dụng của ketoconazol, một chất ức chế CYP3A4 mạnh, đối với dược động học của bortezomib (tiêm tĩnh mạch), cho thấy AUC trung bình của bortezomib tăng 35% (CI90% [1,032 đến 1,772]) dựa trên dữ liệu từ 12 người bệnh. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng bortezomib kết hợp với các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ ketoconazol, ritonavir).

Trong một nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc đánh giá tác động của omeprazole, một chất ức chế CYP2C19 mạnh, lên dược động học của bortezomib (tiêm tĩnh mạch), không có tác động đáng kể nào lên dược động học của bortezomib dựa trên dữ liệu từ 17 bệnh nhân.

Một nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc đánh giá tác dụng của rifampicin, một chất cảm ứng mạnh CYP3A4, đối với dược động học của bortezomib (tiêm tĩnh mạch), cho thấy AUC trung bình của bortezomib giảm 45% dựa trên dữ liệu từ 6 bệnh nhân. Do đó, không nên sử dụng đồng thời bortezomib với các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (ví dụ: rifampicin, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital và St. John’s Wort) vì hiệu quả có thể bị giảm.

Trong cùng một nghiên cứu về tương tác thuốc-thuốc đánh giá tác dụng của dexamethasone, một chất cảm ứng CYP3A4 yếu hơn, đối với dược động học của bortezomib (tiêm tĩnh mạch), không có tác động đáng kể nào lên dược động học của bortezomib dựa trên dữ liệu từ 7 bệnh nhân.

Một nghiên cứu về tương tác thuốc-thuốc đánh giá tác dụng của melphalan-prednisone đối với dược động học của bortezomib (tiêm tĩnh mạch), cho thấy AUC trung bình của bortezomib tăng 17% dựa trên dữ liệu từ 21 bệnh nhân. Điều này không được coi là có ý nghĩa lâm sàng.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, hạ đường huyết và tăng đường huyết được báo cáo không phổ biến và không phổ biến ở bệnh nhân tiểu đường dùng thuốc hạ đường huyết đường uống. Bệnh nhân đang dùng thuốc trị đái tháo đường đường uống đang điều trị bằng thuốc Zyocade có thể cần phải theo dõi chặt chẽ mức đường huyết và điều chỉnh liều thuốc trị đái tháo đường.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Không có dữ liệu lâm sàng về bortezomib liên quan đến phơi nhiễm trong thai kỳ. Khả năng gây quái thai của bortezomib chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Không nên sử dụng Zyocade trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng Bortezomib.

Nếu Zyocade được sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng thuốc này, bệnh nhân phải được thông báo về khả năng gây nguy hiểm cho thai nhi.

Cho con bú

Người ta không biết liệu bortezomib có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng Zyocade.

Khả năng sinh sản

Các nghiên cứu về khả năng sinh sản chưa được thực hiện với Zyocade.

Tác dụng phụ của thuốc Zyocade

Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Zyocade bao gồm:

chóng mặt,
đau đầu,
choáng váng,
buồn nôn,
nôn mửa,
đau bụng,
ăn mất ngon,
bệnh tiêu chảy,
táo bón,
đầy hơi,
mệt mỏi,
yếu đuối,
mờ mắt,
đau cơ,
đau xương hoặc khớp,
vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ),
phát ban hoặc ngứa, hoặc
kích ứng da nơi tiêm thuốc.

Thuốc Zyocade giá bao nhiêu?

Thuốc Zyocade có giá kê khai khoảng 6.000.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Zyocade mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Zyocade – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Zyocade? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/velcade-drug.htm