Thuốc Vyvanse 60mg Lisdexamfetamine trị tăng động mua ở đâu giá bao nhiêu?

Vyvanse 60mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Ritalin 10mg Methylphenidate điều trị tăng động giá bao nhiêu?

Thuốc Concerta Methylphenidate trị tăng động mua ở đâu giá bao nhiêu?

Vyvanse 60mg là thuốc gì?

Còn được gọi là Vyvanse, lisdexamfetamine (L-lysine-d-amphetamine) là tiền chất của chất kích thích tâm thần d-amphetamine. Nó được kết hợp với axit amin thiết yếu L-lysine. Lisdexamfetamine dimesylate làm tăng khoảng chú ý và giảm tình trạng bồn chồn ở trẻ em và người lớn hoạt động quá mức/hiếu động, không thể tập trung trong thời gian dài hoặc dễ bị phân tâm hoặc bốc đồng.

Là một chất kích thích hệ thần kinh trung ương, lisdexamfetamine được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ trong điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Là một tiền chất, lisdexamfetamine được thiết kế đặc biệt để trở thành một sản phẩm chống lạm dụng. Cơ chế mà điều này xảy ra là thông qua việc giải phóng chậm sau khi uống (không giống như một số loại thuốc kích thích tâm thần khác, có thể bị lạm dụng). Sau khi uống và hấp thụ, quá trình thủy phân enzyme sau khi tiếp xúc với hồng cầu sẽ chuyển hóa lisdexamfetamine thành L-lysine, một axit amin thiết yếu tự nhiên và d-amphetamine hoạt động, chịu trách nhiệm về tác dụng dược lý của thuốc. Độ pH của đường tiêu hóa không ảnh hưởng đến quá trình chuyển đổi này và việc bổ sung L-lysine làm chậm lượng d-amphetamine có sẵn trong hệ tuần hoàn và hệ thần kinh trung ương.

Thành phần trong thuốc Vyvanse bao gồm:

Hoạt chất: lisdexamfetamine dimesilate 60mg.

Đóng gói: hộp 30 viên nang.

Xuất xứ: Takeda.

Công dụng của thuốc Vyvanse

Vyvanse dành cho người lớn được chỉ định là một phần của chương trình điều trị toàn diện chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở người lớn.

Thuốc dành cho người lớn không được chỉ định ở tất cả bệnh nhân người lớn và quyết định sử dụng sản phẩm thuốc phải xem xét hồ sơ của bệnh nhân, bao gồm đánh giá kỹ lưỡng về mức độ nghiêm trọng và mãn tính của các triệu chứng của bệnh nhân, khả năng lạm dụng, lạm dụng hoặc chuyển hướng và đáp ứng lâm sàng với bất kỳ liệu pháp dược lý nào trước đây để điều trị ADHD.

Việc điều trị phải dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa về rối loạn hành vi. Chẩn đoán nên dựa trên bệnh sử đầy đủ và đánh giá bệnh nhân theo các tiêu chí DSM hiện tại hoặc hướng dẫn của ICD. Chẩn đoán không thể được thực hiện chỉ dựa trên sự hiện diện của một hoặc nhiều triệu chứng. Ở người lớn, sự hiện diện của các triệu chứng ADHD đã có từ trước trong thời thơ ấu là bắt buộc và cần được xác nhận hồi cứu (theo hồ sơ y tế của bệnh nhân hoặc, nếu không có sẵn, thông qua các công cụ hoặc cuộc phỏng vấn có cấu trúc và phù hợp). Dựa trên đánh giá lâm sàng, bệnh nhân nên có ADHD ở mức độ nghiêm trọng ít nhất là vừa phải được biểu thị bằng ít nhất là suy giảm chức năng vừa phải ở hai hoặc nhiều môi trường (ví dụ: hoạt động xã hội, học tập và/hoặc nghề nghiệp), ảnh hưởng đến một số khía cạnh trong cuộc sống của một cá nhân.

Nguyên nhân cụ thể của hội chứng này vẫn chưa được biết và không có xét nghiệm chẩn đoán duy nhất. Chẩn đoán đầy đủ đòi hỏi phải sử dụng các nguồn lực y tế và tâm lý, giáo dục và xã hội chuyên biệt.

Một chương trình điều trị toàn diện thường bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục, hành vi, nghề nghiệp và xã hội cũng như dược lý và nhằm mục đích ổn định bệnh nhân trưởng thành mắc hội chứng hành vi được đặc trưng bởi các triệu chứng có thể bao gồm tiền sử mãn tính về thời gian chú ý ngắn, dễ mất tập trung, bốc đồng và hiếu động thái quá.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Liều dùng thuốc

Liều dùng nên được cá nhân hóa theo nhu cầu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân. Cần chuẩn độ liều cẩn thận khi bắt đầu điều trị với Vyvanse Người lớn.

Liều khởi đầu là 30 mg uống một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Liều có thể được tăng lên theo từng mức 20 mg, trong khoảng thời gian xấp xỉ hàng tuần. Vyvanse Người lớn nên được dùng bằng đường uống với liều thấp nhất có hiệu quả.

Liều khuyến cáo tối đa là 70 mg/ngày; liều cao hơn chưa được nghiên cứu.

Ở bệnh nhân suy thận nặng (GFR 15 đến <30 mL/phút/1,73 m2 hoặc CrCl <30 mL/phút), liều tối đa không được vượt quá 50 mg/ngày. Nên xem xét giảm liều hơn nữa ở những bệnh nhân đang lọc máu (xem phần 5.2).

Phải ngừng điều trị nếu các triệu chứng không cải thiện sau khi điều chỉnh liều lượng thích hợp trong khoảng thời gian 1 tháng. Nếu xảy ra tình trạng tăng nặng nghịch lý của các triệu chứng hoặc các tác dụng phụ không thể chịu đựng được khác, nên giảm liều hoặc ngừng sử dụng.

Cách dùng thuốc

Vyvanse Người lớn có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.

Vyvanse Người lớn có thể được nuốt toàn bộ, hoặc mở viên nang và đổ toàn bộ nội dung và trộn với thức ăn mềm như sữa chua hoặc trong một cốc nước hoặc nước cam. Nếu bên trong bao gồm bất kỳ loại bột nén nào, có thể sử dụng thìa để phá vỡ bột trong thức ăn mềm hoặc chất lỏng. Các nội dung nên được khuấy cho đến khi phân tán hoàn toàn. Bệnh nhân nên tiêu thụ toàn bộ hỗn hợp thức ăn mềm hoặc chất lỏng ngay lập tức; nó không nên được lưu trữ. Hoạt chất hòa tan hoàn toàn sau khi phân tán; tuy nhiên, một lớp màng chứa các thành phần không hoạt động có thể vẫn còn trong ly hoặc hộp đựng sau khi hỗn hợp được tiêu thụ.

Bệnh nhân không nên dùng bất cứ thứ gì ít hơn một viên mỗi ngày và không nên chia nhỏ một viên.

Trong trường hợp quên liều, liều Vyvanse dành cho Người lớn có thể tiếp tục vào ngày hôm sau. Nên tránh dùng liều buổi chiều vì có khả năng gây mất ngủ.

Dùng dài hạn

Điều trị bằng thuốc đối với ADHD có thể cần thiết trong thời gian dài. Bác sĩ chọn sử dụng Vyvanse Người lớn trong thời gian dài (hơn 12 tháng) nên đánh giá lại tính hữu ích của Vyvanse Người lớn ít nhất mỗi năm và xem xét thời gian dùng thử thuốc để đánh giá chức năng của bệnh nhân mà không cần dùng thuốc.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc trong các trường hợp:

• Quá mẫn cảm với các amin giao cảm hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Sử dụng đồng thời các chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) hoặc trong vòng 14 ngày sau khi điều trị bằng MAOI (có thể xảy ra cơn tăng huyết áp).
• Cường giáp hoặc nhiễm độc giáp.
• Các trạng thái kích động.
• Bệnh tim mạch có triệu chứng.
• Xơ cứng động mạch tiên tiến.
• Tăng huyết áp trung bình đến nặng.
• Tăng nhãn áp.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Vyvanse?

Lạm dụng và lệ thuộc

Các chất kích thích bao gồm lisdexamfetamine dimesylate có khả năng bị lạm dụng, lạm dụng hoặc chuyển hướng mà các bác sĩ nên cân nhắc khi kê đơn sản phẩm này. Nguy cơ lạm dụng có thể lớn hơn ở người lớn (đặc biệt là thanh niên) so với sử dụng cho trẻ em. Thuốc kích thích nên được kê đơn thận trọng cho bệnh nhân có tiền sử lạm dụng hoặc lệ thuộc chất gây nghiện.

Lạm dụng amfetamines có thể dẫn đến dung nạp và phụ thuộc tâm lý với các mức độ hành vi bất thường khác nhau. Các triệu chứng lạm dụng amfetamine có thể bao gồm da liễu, mất ngủ, khó chịu, hiếu động thái quá, dễ xúc động và rối loạn tâm thần. Các triệu chứng rút tiền như mệt mỏi và trầm cảm đã được báo cáo.

Tai biến tim mạch

Đột tử và các bất thường về cấu trúc tim đã có từ trước hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác về tim

Trẻ em và thanh thiếu niên: Tử vong đột ngột đã được báo cáo ở trẻ em và thanh thiếu niên dùng thuốc kích thích thần kinh trung ương, bao gồm cả những người có bất thường về cấu trúc tim hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác về tim. Mặc dù chỉ riêng một số vấn đề nghiêm trọng về tim cũng làm tăng nguy cơ đột tử, nhưng nói chung không nên sử dụng các sản phẩm kích thích cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên có bất thường cấu trúc tim nghiêm trọng, bệnh cơ tim, bất thường nhịp tim nghiêm trọng hoặc các vấn đề tim nghiêm trọng khác có thể khiến họ tăng nguy cơ tử vong. dễ bị tổn thương đối với tác dụng giao cảm của một loại thuốc kích thích.

Người lớn: Tử vong đột ngột, đột quỵ và nhồi máu cơ tim đã được báo cáo ở người lớn dùng thuốc kích thích ở liều thông thường để điều trị ADHD. Mặc dù vai trò của chất kích thích trong những trường hợp người lớn này vẫn chưa được biết, nhưng người lớn có nhiều khả năng mắc các bất thường nghiêm trọng về cấu trúc tim, bệnh cơ tim, bất thường nhịp tim nghiêm trọng, bệnh động mạch vành hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác về tim hơn trẻ em. Người lớn có những bất thường như vậy cũng thường không được điều trị bằng thuốc kích thích.

Tăng huyết áp và các tình trạng tim mạch khác

Thuốc kích thích làm tăng nhẹ huyết áp trung bình (khoảng 2-4 mmHg) và nhịp tim trung bình (khoảng 3-6 bpm), và các cá nhân có thể tăng nhiều hơn. Mặc dù chỉ riêng những thay đổi trung bình sẽ không gây ra hậu quả ngắn hạn, nhưng tất cả bệnh nhân nên được theo dõi những thay đổi về nhịp tim và huyết áp. Cần thận trọng khi điều trị cho những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý nền có thể bị ảnh hưởng do tăng huyết áp hoặc nhịp tim, ví dụ, những người bị tăng huyết áp từ trước, suy tim, nhồi máu cơ tim gần đây hoặc rối loạn nhịp thất.

Lisdexamfetamine cho thấy kéo dài khoảng QTc ở một số bệnh nhân. Nó nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị kéo dài khoảng QTc, ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ảnh hưởng đến khoảng QTc, hoặc ở những bệnh nhân mắc bệnh tim hoặc rối loạn điện giải có liên quan từ trước.

Chống chỉ định sử dụng lisdexamfetamine dimesylate ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch có triệu chứng và cả ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp từ trung bình đến nặng.

Bệnh cơ tim

Bệnh cơ tim đã được báo cáo khi sử dụng amfetamine mãn tính. Nó cũng đã được báo cáo với lisdexamfetamine dimesylate.

Đánh giá tình trạng tim mạch ở bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc kích thích

Tất cả các bệnh nhân đang được cân nhắc điều trị bằng thuốc kích thích nên có tiền sử cẩn thận (bao gồm đánh giá tiền sử gia đình có người đột tử hoặc rối loạn nhịp thất) và khám thực thể để đánh giá sự hiện diện của bệnh tim và nên được đánh giá thêm về tim nếu phát hiện. gợi ý bệnh đó (ví dụ: điện tâm đồ hoặc siêu âm tim). Bệnh nhân phát triển các triệu chứng như đau ngực khi gắng sức, ngất không giải thích được hoặc các triệu chứng khác gợi ý bệnh tim trong khi điều trị bằng chất kích thích nên được đánh giá tim ngay lập tức.

Tai biến tâm thần

Rối loạn tâm thần từ trước

Sử dụng chất kích thích có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng rối loạn hành vi và rối loạn suy nghĩ ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần từ trước.

Bệnh lưỡng cực

Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng các chất kích thích để điều trị bệnh nhân ADHD mắc kèm chứng rối loạn lưỡng cực vì lo ngại có thể gây ra giai đoạn hỗn hợp/hưng cảm ở những bệnh nhân này. Trước khi bắt đầu điều trị bằng chất kích thích, bệnh nhân có các triệu chứng trầm cảm kèm theo nên được sàng lọc đầy đủ để xác định xem họ có nguy cơ mắc chứng rối loạn lưỡng cực hay không; sàng lọc như vậy nên bao gồm một lịch sử tâm thần chi tiết, bao gồm tiền sử gia đình tự tử, rối loạn lưỡng cực và trầm cảm.

Xuất hiện các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm mới

Điều trị các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm mới nổi, ví dụ ảo giác, suy nghĩ hoang tưởng hoặc hưng cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên không có tiền sử bệnh tâm thần hoặc hưng cảm có thể do chất kích thích ở liều thông thường gây ra. Nếu các triệu chứng như vậy xảy ra, nên xem xét vai trò nguyên nhân có thể có của chất kích thích và việc ngừng điều trị có thể là phù hợp.

Hiếu chiến

Hành vi hung hăng hoặc thù địch thường được quan sát thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên bị ADHD, và đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng và kinh nghiệm hậu mãi của một số loại thuốc được chỉ định để điều trị ADHD bao gồm lisdexamfetamine dimesylate. Chất kích thích có thể gây ra hành vi hung hăng hoặc thù địch. Bệnh nhân bắt đầu điều trị ADHD nên được theo dõi về sự xuất hiện hoặc trầm trọng hơn của hành vi hung hăng hoặc thù địch.

Tác dụng phụ của thuốc Vyvanse

Khi sử dụng thuốc Vyvanse, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:

Rất thường gặp:

• Giảm sự thèm ăn
• Mất ngủ
• Đau đầu, chóng mặt
• Giật mình
• Nhịp tim nhanh
• Khô miệng
• Bệnh tiêu chảy
• Táo bón
• Đau bụng trên
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Phát ban da
• Cáu gắt
• Mệt mỏi

Ít gặp:

• Quá mẫn cảm
• Kích động
• Sự lo lắng
• Trầm cảm
• Sự chán chường
• Tăng động tâm thần vận động
• Chứng nghiến răng
• Bệnh da liễu
• Hưng cảm
• Ảo giác
• Bồn chồn
• Rối loạn vận động
• Loạn vị giác
• Ngất
• Giãn đồng tử.

Tương tác thuốc cần lưu ý

Chất ức chế monoamine oxidase

Không nên dùng amfetamine trong hoặc trong vòng 14 ngày sau khi dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI) vì nó có thể làm tăng giải phóng norepinephrine và các monoamines khác. Điều này có thể gây đau đầu dữ dội và các dấu hiệu khác của cơn tăng huyết áp. Có thể xảy ra nhiều ảnh hưởng thần kinh độc hại và sốt cao ác tính, đôi khi dẫn đến tử vong.

Thuốc serotonergic

Hội chứng serotonin hiếm khi xảy ra liên quan đến việc sử dụng amfetamine như lisdexamfetamine dimesylate, khi dùng kết hợp với thuốc serotonergic, bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và noradrenaline (SNRI). Nó cũng đã được báo cáo có liên quan đến quá liều amfetamine, bao gồm lisdexamfetamine dimesylate.

Các tác nhân có thể bị giảm tác dụng bởi amfetamines

Thuốc hạ huyết áp: Amfetamine có thể làm giảm hiệu quả của guanethidine hoặc các loại thuốc hạ huyết áp khác.

Các chất có tác dụng có thể được tăng cường bởi amfetamines

Amfetamine làm tăng tác dụng giảm đau của thuốc giảm đau gây nghiện.

Các chất có thể làm giảm tác dụng của amfetamines

Chlorpromazine: Chlorpromazine ngăn chặn các thụ thể dopamin và norepinephrine, do đó ức chế tác dụng kích thích trung tâm của amfetamine.

Haloperidol: Haloperidol ngăn chặn các thụ thể dopamin, do đó ức chế tác dụng kích thích trung tâm của amfetamine.

Lithi cacbonat: Tác dụng gây chán ăn và kích thích của amfetamine có thể bị ức chế bởi lithi cacbonat.

Sử dụng với rượu

Có dữ liệu hạn chế về khả năng tương tác với rượu.

Sử dụng Vyvanse cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Dexamfetamine, chất chuyển hóa có hoạt tính của lisdexamfetamine, đi qua nhau thai. Dữ liệu từ một nghiên cứu thuần tập trên tổng số khoảng 5570 trường hợp mang thai tiếp xúc với amfetamine trong ba tháng đầu không cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh tăng lên. Dữ liệu từ một nghiên cứu thuần tập khác trên khoảng 3100 trường hợp mang thai tiếp xúc với amfetamine trong 20 tuần đầu tiên của thai kỳ, cho thấy nguy cơ tiền sản giật và sinh non tăng cao. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với amfetamine trong khi mang thai có thể gặp các triệu chứng cai nghiện.

Trong các nghiên cứu về sinh sản ở động vật, lisdexamfetamine dimesylate không ảnh hưởng đến sự phát triển hoặc sự sống còn của phôi thai khi dùng đường uống cho chuột và thỏ mang thai. Sử dụng lisdexamfetamine dimesylate cho chuột chưa trưởng thành có liên quan đến việc giảm các phép đo tăng trưởng ở các mức phơi nhiễm có liên quan về mặt lâm sàng.

Bác sĩ nên thảo luận về việc điều trị bằng lisdexamfetamine dimesylate trong bối cảnh có khả năng mang thai hoặc cho con bú với bệnh nhân nữ có khả năng sinh con. lisdexamfetamine dimesylate chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng cao hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Cho con bú

Amfetamines được bài tiết trong sữa mẹ. lisdexamfetamine dimesylate không nên được sử dụng trong thời gian cho con bú.

Khả năng sinh sản

Tác dụng của lisdexamfetamine dimesylate đối với khả năng sinh sản và sự phát triển phôi sớm chưa được nghiên cứu trong các nghiên cứu sinh sản ở động vật. Amfetamine cho thấy không có tác dụng có hại đối với khả năng sinh sản trong một nghiên cứu trên chuột. Tác dụng của lisdexamfetamine dimesylate đối với khả năng sinh sản ở người chưa được nghiên cứu.

Thuốc Vyvanse giá bao nhiêu?

Thuốc Vyvanse 60mg có giá khác nhau từng cơ sở. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Vyvanse mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Vyvanse – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Vyvanse? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/vyvanse-drug.htm