Spiriva là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Spiriva là thuốc gì?
Tiotropium là thuốc giãn phế quản kháng muscarinic tác dụng kéo dài được sử dụng trong kiểm soát bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và hen suyễn. giãn phế quản.
Tiotropium đặc hiệu hơn đối với tập hợp con của các thụ thể muscarinic thường được tìm thấy trong phổi so với ipratropium. Tiotropium đã được FDA chấp thuận vào ngày 30 tháng 1 năm 2004.
Spiriva là thuốc kê toa chứa hoạt chất Tiotropium. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Tiotropium 18mcg.
Đóng gói: hộp 30 viên nang.
Xuất xứ: Boehringer Ingelheim.
Công dụng của thuốc Spiriva
Spiriva được chỉ định như một phương pháp điều trị giãn phế quản duy trì để làm giảm các triệu chứng của bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Tiotropium bromide là một chất đối kháng thụ thể muscarinic, tác dụng kéo dài, đặc hiệu, trong y học lâm sàng thường được gọi là thuốc kháng cholinergic. Bằng cách liên kết với các thụ thể muscarinic trong hệ cơ trơn phế quản, tiotropium bromide ức chế tác dụng cholinergic (co thắt phế quản) của acetylcholine, được giải phóng từ các đầu dây thần kinh đối giao cảm. Nó có ái lực tương tự với các phân nhóm của thụ thể muscarinic, M1 đến M5. Trong đường thở, tiotropium bromide đối kháng cạnh tranh và có thể đảo ngược với các thụ thể M3, dẫn đến thư giãn. Hiệu quả phụ thuộc vào liều lượng và kéo dài hơn 24 giờ. Thời gian kéo dài có lẽ là do sự phân ly rất chậm từ thụ thể M3, cho thấy thời gian bán hủy phân ly dài hơn đáng kể so với ipratropium. Là thuốc kháng cholinergic bậc 4, tiotropium bromide được chọn lọc tại chỗ (phế quản-) khi sử dụng bằng đường hít, cho thấy phạm vi điều trị có thể chấp nhận được trước khi tác dụng kháng cholinergic toàn thân có thể xảy ra.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Sản phẩm thuốc chỉ dành cho sử dụng qua đường hô hấp.
Liều khuyến cáo của tiotropium bromide là hít một viên nang mỗi ngày một lần bằng thiết bị HandiHaler vào cùng một thời điểm trong ngày.
Liều khuyến cáo không nên vượt quá.
Viên nang Spiriva chỉ dùng để hít và không dùng để uống.
Không được nuốt viên nang Spiriva.
Chỉ nên hít viên nang Spiriva bằng thiết bị HandiHaler.
Cách sử dụng được mô tả như sau:
 | Hãy nhớ cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng Spiriva. Sau lần sử dụng đầu tiên, bạn có thể sử dụng HandiHaler trong tối đa một năm để uống thuốc. |
 | Các HandiHaler 1 nắp che bụi 2 cơ quan ngôn luận 3 cơ sở 4 Nút xuyên 5 Buồng trung tâm |
 | 1. Để tháo nắp đậy bụi, hãy ấn hoàn toàn nút xuyên vào và thả ra. |
 | 2. Mở hoàn toàn nắp đậy bụi bằng cách kéo nó lên trên. Sau đó mở ống ngậm bằng cách kéo nó lên trên. |
 | 3. Lấy viên nang Spiriva ra khỏi vỉ (chỉ ngay trước khi sử dụng, xem phần xử lý vỉ) và đặt vào ngăn giữa (5), như hình minh họa. Việc viên nang được đặt trong buồng theo cách nào không quan trọng. |
 | 4. Đóng chặt ống ngậm cho đến khi bạn nghe thấy tiếng tách, để mở nắp đậy bụi. |
 | 5. Giữ thiết bị HandiHaler với ống ngậm hướng lên trên và nhấn hoàn toàn nút xỏ khuyên chỉ trong một lần rồi thả ra. Điều này tạo ra các lỗ trong viên nang và cho phép thuốc giải phóng khi bạn hít vào. |
 | 6. Thở ra hoàn toàn. Quan trọng: Vui lòng tránh thở vào ống ngậm bất cứ lúc nào. |
 | 7. Nâng HandiHaler lên miệng và ngậm chặt môi quanh ống ngậm. Giữ đầu của bạn ở tư thế thẳng đứng và hít vào chậm và sâu nhưng với tốc độ đủ để nghe hoặc cảm thấy viên nang rung. Hít vào cho đến khi đầy phổi; sau đó nín thở miễn là thoải mái và đồng thời lấy HandiHaler ra khỏi miệng. Tiếp tục thở bình thường. Lặp lại bước 6 và 7 một lần để làm rỗng hoàn toàn viên nang. |
 | 8. Mở lại ống ngậm. Lấy viên nang đã sử dụng ra và vứt bỏ. Đóng ống ngậm và nắp đậy bụi để bảo quản thiết bị HandiHaler của bạn. |
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc hoặc với atropine hoặc các dẫn xuất của nó, ví dụ: ipratropium hoặc oxitropium.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Spiriva?
Tiotropium bromide, như một thuốc giãn phế quản duy trì một lần mỗi ngày, không nên được sử dụng để điều trị ban đầu các cơn co thắt phế quản cấp tính, tức là điều trị cấp cứu.
Phản ứng quá mẫn tức thì có thể xảy ra sau khi dùng bột hít tiotropium bromide.
Phù hợp với hoạt tính kháng cholinergic của nó, tiotropium bromide nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn cổ bàng quang.
Thuốc dạng hít có thể gây co thắt phế quản do hít phải.
Tiotropium nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mới bị nhồi máu cơ tim < 6 tháng; bất kỳ rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn nhịp tim không ổn định hoặc đe dọa tính mạng cần can thiệp hoặc thay đổi điều trị bằng thuốc trong năm qua; nhập viện vì suy tim (NYHA III hoặc IV) trong vòng một năm qua. Những bệnh nhân này đã bị loại khỏi các thử nghiệm lâm sàng và những tình trạng này có thể bị ảnh hưởng bởi cơ chế tác dụng kháng cholinergic.
Khi nồng độ trong huyết tương tăng lên cùng với sự suy giảm chức năng thận ở bệnh nhân suy thận từ trung bình đến nặng (độ thanh thải creatinine ≤ 50 ml/phút), tiotropium bromide chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn. Không có kinh nghiệm lâu dài ở bệnh nhân suy thận nặng.
Cần thận trọng với bệnh nhân để tránh để bột thuốc vào mắt. Họ nên được thông báo rằng điều này có thể dẫn đến kết tủa hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, đau hoặc khó chịu ở mắt, nhìn mờ tạm thời, nhìn thấy quầng sáng hoặc hình ảnh có màu kết hợp với mắt đỏ do sung huyết kết mạc và phù giác mạc. Nếu bất kỳ sự kết hợp nào của các triệu chứng về mắt này phát triển, bệnh nhân nên ngừng sử dụng tiotropium bromide và tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức.
Khô miệng, đã được quan sát thấy khi điều trị kháng cholinergic, về lâu dài có thể liên quan đến sâu răng.
Tiotropium bromide không nên được sử dụng thường xuyên hơn một lần mỗi ngày.
Viên nang Spiriva chứa 5,5 mg lactose monohydrat. Lượng này thường không gây ra vấn đề ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này. Tá dược monohydrat lactose có thể chứa một lượng nhỏ protein sữa có thể gây phản ứng dị ứng.
Tương tác thuốc cần chú ý
Mặc dù không có nghiên cứu tương tác thuốc chính thức nào được thực hiện, bột hít tiotropium bromide đã được sử dụng đồng thời với các thuốc khác mà không có bằng chứng lâm sàng về tương tác thuốc. Chúng bao gồm thuốc giãn phế quản giao cảm, methylxanthines, steroid đường uống và đường hít, thường được sử dụng trong điều trị COPD.
Việc sử dụng LABA hoặc ICS không làm thay đổi sự tiếp xúc với tiotropium.
Việc sử dụng đồng thời tiotropium bromide với các thuốc có chứa kháng cholinergic khác chưa được nghiên cứu và do đó không được khuyến cáo.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng tiotropium ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra các tác động có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với độc tính sinh sản ở các liều thích hợp về mặt lâm sàng. Như một biện pháp phòng ngừa, nên tránh sử dụng Spiriva trong khi mang thai.
Cho con bú
Không biết liệu tiotropium bromide có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Mặc dù các nghiên cứu trên động vật gặm nhấm đã chứng minh rằng tiotropium bromide bài tiết vào sữa mẹ chỉ xảy ra với một lượng nhỏ, việc sử dụng Spiriva không được khuyến cáo trong thời gian cho con bú. Tiotropium bromide là một hợp chất có tác dụng kéo dài. Quyết định về việc tiếp tục/ngừng cho con bú hoặc tiếp tục/ngừng điều trị bằng Spiriva nên được đưa ra có tính đến lợi ích của việc cho con bú đối với đứa trẻ và lợi ích của việc điều trị bằng Spiriva đối với người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Dữ liệu lâm sàng về khả năng sinh sản không có sẵn đối với tiotropium. Một nghiên cứu phi lâm sàng được thực hiện với tiotropium cho thấy không có dấu hiệu về bất kỳ tác dụng phụ nào đối với khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu nào về tác động lên khả năng lái xe và vận hành máy móc được thực hiện. Chóng mặt, mờ mắt hoặc nhức đầu có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Tác dụng phụ của thuốc Spiriva
Khi sử dụng thuốc Spiriva, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Khô miệng
Ít gặp:
- Chóng mặt, đau đầu, rối loạn vị giác
- Tầm nhìn bị mờ
- Rung tâm nhĩ
- Viêm họng, chứng khó đọc, ho
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
- Táo bón
- Nhiễm nấm Candida hầu họng
- Phát ban
Thuốc Spiriva giá bao nhiêu?
Thuốc Spiriva có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Spiriva mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Spiriva – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Spiriva? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
