Thuốc Primperan 10mg/2ml là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Primperan là thuốc gì?
Metoclopramide là một chất chống nôn và chất đối kháng dopamine D2 được sử dụng trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản, ngăn ngừa buồn nôn và nôn, và kích thích làm rỗng dạ dày.
Một tính chất độc đáo của loại thuốc này là nó không làm tăng tiết axit dạ dày. Nó có sẵn ở dạng viên uống hoặc dung dịch, và cũng có thể được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch. Metoclopramide ban đầu được FDA chấp thuận vào năm 1980.
Primperan là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Metoclopramide.
Thành phần trong thuốc Primperan 10mg/2ml bao gồm:
Hoạt chất: Metoclopramide 10mg.
Đóng gói: hộp 12 ống chứa 2ml.
Xuất xứ: Sanofi.
Công dụng của thuốc Primperan
Dân số trẻ em:
Primperan 10mg / 2ml Tiêm được chỉ định ở trẻ em (1-18 tuổi) đối với:
• Phòng ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu trì hoãn (CINV) như một lựa chọn hàng đầu
• Điều trị buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV) như một lựa chọn hàng đầu
Đối với các chỉ định khác, việc sử dụng cho trẻ em không được khuyến khích.
Dân số trưởng thành:
Primperan 10mg / 2ml Tiêm được chỉ định ở người lớn cho:
• Phòng ngừa buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV)
• Điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn, bao gồm buồn nôn và nôn do đau nửa đầu cấp tính
• Phòng ngừa buồn nôn và nôn do xạ trị gây ra (RINV).
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Metoclopramide gây ra tác dụng chống nôn bằng cách ức chế các thụ thể dopamine D2 và serotonin 5-HT3 trong vùng kích hoạt thụ thể hóa học (CTZ) nằm trong khu vực sau hậu môn của não. thụ thể, đối kháng với thụ thể serotonin 5-HT4, và đối kháng với ức chế thụ thể muscarinic. Hành động này giúp tăng cường giải phóng acetylcholine, gây tăng cơ thắt thực quản dưới (LES) và trương lực dạ dày, đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày và vận chuyển qua ruột. Metoclopramide đối kháng với các thụ thể dopamine D2. Dopamine có tác dụng thư giãn trên đường tiêu hóa thông qua liên kết với các thụ thể D2 ở cơ bắp.
Liều dùng, cách dùng thuốc Primperan
Giải pháp có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.
Liều tiêm tĩnh mạch nên được dùng dưới dạng liều nhanh chậm (ít nhất trên 3 phút).
Tất cả các chỉ định (bệnh nhi từ 1-18 tuổi)
Liều khuyến cáo là 0,1-0,15 mg / kg thể trọng, lặp lại đến ba lần mỗi ngày bằng đường tiêm tĩnh mạch. Liều tối đa trong 24 giờ là 0,5 mg / kg thể trọng.
Cần tôn trọng khoảng cách tối thiểu là 6 giờ giữa hai lần dùng, ngay cả trong trường hợp nôn mửa hoặc từ chối liều.
Thời gian điều trị tối đa là 48 giờ để điều trị chứng buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV).
Thời gian điều trị tối đa là 5 ngày để phòng ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu chậm gây ra (CINV).
Tất cả các chỉ định (bệnh nhân người lớn)
Để phòng ngừa PONV, khuyến cáo dùng một liều duy nhất 10mg. Để điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn, bao gồm buồn nôn và nôn do đau nửa đầu cấp tính và để phòng ngừa buồn nôn và nôn do xạ trị (RINV): liều duy nhất được khuyến cáo là 10 mg, lặp lại ba lần mỗi ngày
Liều tối đa được khuyến cáo hàng ngày là 30 mg hoặc 0,5 mg / kg thể trọng.
Thời gian điều trị bằng đường tiêm phải càng ngắn càng tốt và chuyển sang điều trị bằng đường uống hoặc trực tràng càng sớm càng tốt.
Thời gian điều trị tối đa được khuyến nghị là 5 ngày.
Chống chỉ định của thuốc
Không sử dụng thuốc Primperan trong các trường hợp:
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
• Xuất huyết đường tiêu hóa, tắc nghẽn cơ học hoặc thủng dạ dày-ruột gây nguy cơ kích thích nhu động đường tiêu hóa
• U thực bào được xác nhận hoặc nghi ngờ, do nguy cơ xuất hiện các đợt tăng huyết áp nghiêm trọng
• Tiền sử rối loạn vận động chậm do thuốc an thần hoặc metoclopramide gây ra
• Động kinh (tăng tần suất và cường độ của các cơn khủng hoảng)
• Bệnh Parkinson
• Kết hợp với levodopa hoặc chất chủ vận dopaminergic
• Đã biết tiền sử thiếu máu do metoclopramide hoặc thiếu hụt NADH cytochrome-b5.
• Sử dụng cho trẻ em dưới 1 tuổi do tăng nguy cơ rối loạn ngoại tháp
• Metoclopramide 5 mg / ml Tiêm không nên được sử dụng trong ba đến bốn ngày đầu tiên sau các phẫu thuật như tạo hình môn vị hoặc nối ruột vì các cơn co thắt cơ mạnh có thể không giúp chữa bệnh.
• Không nên dùng metoclopramide trong thời kỳ cho con bú.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Primperan?
Rối loạn thần kinh
Các rối loạn ngoại tháp có thể xảy ra, đặc biệt ở trẻ em và thanh niên, và / hoặc khi sử dụng liều cao. Những phản ứng này thường xảy ra khi bắt đầu điều trị và có thể xảy ra sau một lần dùng thuốc. Metoclopramide nên được ngưng ngay lập tức trong trường hợp có các triệu chứng ngoại tháp. Những tác dụng này nói chung có thể hồi phục hoàn toàn sau khi ngừng điều trị, nhưng có thể cần điều trị triệu chứng (benzodiazepine ở trẻ em và / hoặc các sản phẩm thuốc chống Parkinsonian kháng cholinergic ở người lớn).
Cần tôn trọng khoảng thời gian ít nhất 6 giờ quy định giữa mỗi lần dùng metoclopramide, ngay cả trong trường hợp nôn và từ chối liều, để tránh quá liều.
Điều trị kéo dài với metoclopramide có thể gây rối loạn vận động chậm, có khả năng không hồi phục, đặc biệt ở người cao tuổi. Điều trị không quá 3 tháng vì có nguy cơ gây rối loạn vận động muộn. Phải ngừng điều trị nếu xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng của rối loạn vận động muộn.
Hội chứng ác tính an thần kinh đã được báo cáo với metoclopramide kết hợp với thuốc an thần kinh cũng như với metoclopramide đơn trị liệu. Metoclopramide nên được ngừng ngay lập tức trong trường hợp có các triệu chứng của hội chứng ác tính an thần kinh và nên bắt đầu điều trị thích hợp.
Methaemoglobinaemia
Methaemoglobinaemia có thể liên quan đến thiếu hụt NADH cytochrome b5 reductase đã được báo cáo. Trong những trường hợp như vậy, metoclopramide nên được ngừng ngay lập tức và vĩnh viễn và bắt đầu các biện pháp thích hợp (chẳng hạn như điều trị bằng xanh methylen).
Rối loạn tim mạch
Đã có báo cáo về các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng trên tim mạch bao gồm các trường hợp trụy tuần hoàn, nhịp tim chậm nghiêm trọng, ngừng tim và kéo dài QT sau khi dùng metoclopramide bằng đường tiêm, đặc biệt là qua đường tĩnh mạch.
Cần đặc biệt thận trọng khi dùng metoclopramide, đặc biệt qua đường tĩnh mạch cho người cao tuổi, cho bệnh nhân rối loạn dẫn truyền tim (bao gồm QT kéo dài), bệnh nhân mất cân bằng điện giải chưa điều chỉnh, nhịp tim chậm và những người dùng các thuốc khác được biết là kéo dài khoảng QT.
Liều tiêm tĩnh mạch nên được sử dụng dưới dạng liều bolus chậm (ít nhất trên 3 phút) để giảm nguy cơ tác dụng phụ (ví dụ: hạ huyết áp, rối loạn điều hòa).
Suy thận và gan
Ở bệnh nhân suy thận hoặc suy gan nặng, khuyến cáo giảm liều.
Tác dụng phụ của thuốc Primperan
Khi sử dụng thuốc tiêm Primperan, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Bệnh tiêu chảy
- Sự im lặng
- Rối loạn ngoại tháp (đặc biệt ở trẻ em và thanh niên và / hoặc khi vượt quá liều khuyến cáo, ngay cả sau khi dùng một liều duy nhất của thuốc), Parkinsonism, Akathisia
- Trầm cảm
- Hạ huyết áp, đặc biệt với công thức tiêm tĩnh mạch.
Ít gặp:
- Nhịp tim chậm, đặc biệt với công thức tiêm tĩnh mạch
- Vô kinh, Tăng mỡ máu
- Quá mẫn cảm
- Rối loạn trương lực cơ (bao gồm rối loạn thị giác và khủng hoảng thị lực), Rối loạn vận động, Suy giảm mức độ ý thức
- Ảo giác
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Primperan?
Chống chỉ định kết hợp: Levodopa hoặc chất chủ vận dopaminergic và metoclopramide có đối kháng lẫn nhau.
Sự kết hợp cần tránh: Rượu làm tăng tác dụng an thần của metoclopramide.
Thuốc kháng cholinergic và các dẫn xuất của morphin có thể có đối kháng lẫn nhau với metoclopramide trên nhu động của đường tiêu hóa.
Thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương (dẫn xuất morphin, thuốc giải lo âu, thuốc kháng histamin H1 an thần, thuốc chống trầm cảm an thần, barbiturat, clonidin và các thuốc liên quan)
Tác dụng an thần của thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương và metoclopramide được tăng cường.
Sử dụng Primperan cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Một lượng lớn dữ liệu về phụ nữ mang thai (hơn 1000 kết quả tiếp xúc) cho thấy không có độc tính gây dị tật hoặc độc tính với thai. Metoclopramide có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu cần thiết về mặt lâm sàng. Do đặc tính dược lý (như các thuốc an thần kinh khác), trong trường hợp dùng metoclopramid vào cuối thai kỳ, không thể loại trừ hội chứng ngoại tháp ở trẻ sơ sinh. Nên tránh dùng metoclopramide vào cuối thai kỳ. Nếu sử dụng metoclopramide, nên theo dõi sơ sinh.
Cho con bú
Metoclopramide được bài tiết qua sữa mẹ ở mức độ thấp. Không thể loại trừ các phản ứng có hại ở trẻ bú mẹ. Do đó metoclopramide không được khuyến cáo trong thời kỳ cho con bú. Nên cân nhắc việc ngừng metoclopramide ở phụ nữ đang cho con bú.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Metoclopramide có ảnh hưởng trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Metoclopramide có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, rối loạn vận động và rối loạn vận động, có thể ảnh hưởng đến thị lực và cũng ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Thuốc Primperan 10mg/2ml giá bao nhiêu?
Thuốc Primperan 10mg/2ml ống có giá 510.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Primperan 10mg/2ml mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Primperan 10mg/2ml – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Primperan 10mg/2ml? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: