Thuốc Plavix là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc chống đông khác:
Thuốc Warfarin Sodium 5mg Rising mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Sintrom 4mg Acenocoumarol mua ở đâu giá bao nhiêu?
Plavix 75mg là thuốc gì?
Clopidogrel là tiền chất của thuốc ức chế tiểu cầu được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ. nhồi máu cơ tim tăng cao, và trong MI gần đây, đột quỵ, hoặc bệnh động mạch ngoại vi đã hình thành.
Nó đã được chứng minh là vượt trội hơn so với aspirin trong việc giảm kết quả tim mạch ở bệnh nhân bệnh tim mạch và cung cấp thêm lợi ích cho bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp tính đã dùng aspirin.
Clopidogrel đã được FDA chấp thuận vào ngày 17 tháng 11 năm 1997.
Plavix 75mg là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Clopigogrel. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Clopidogrel 75mg.
Đóng gói: hộp 28 viên nén.
Xuất xứ: Sanofi.
Công dụng của thuốc Plavix
Phòng ngừa thứ phát các biến cố huyết khối xơ vữa
Plavix được chỉ định trong:
- Bệnh nhân người lớn bị nhồi máu cơ tim (từ vài ngày đến dưới 35 ngày), đột quỵ do thiếu máu cục bộ (từ 7 ngày đến dưới 6 tháng) hoặc bệnh động mạch ngoại biên đã thành lập.
- Bệnh nhân người lớn bị hội chứng mạch vành cấp tính:
- Hội chứng mạch vành cấp không đoạn ST chênh lên (đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim không sóng Q), bao gồm bệnh nhân được đặt stent sau can thiệp mạch vành qua da, kết hợp với acetylsalicylic acid (ASA).
- Nhồi máu cơ tim cấp đoạn ST chênh lên, phối hợp với ASA ở những bệnh nhân được điều trị nội khoa đủ tiêu chuẩn điều trị tiêu huyết khối.
- Ở những bệnh nhân bị cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua có nguy cơ cao (TIA) hoặc đột quỵ do thiếu máu cục bộ nhẹ (IS)
Plavix kết hợp với ASA được chỉ định trong:
- Bệnh nhân trưởng thành có TIA nguy cơ trung bình đến cao (điểm ABCD21 ≥4) hoặc IS nhẹ (NIHSS2 ≤3) trong vòng 24 giờ kể từ sự kiện TIA hoặc IS.
- Phòng ngừa các biến cố huyết khối và huyết khối tắc mạch trong rung nhĩ
- Ở bệnh nhân người lớn bị rung nhĩ có ít nhất một yếu tố nguy cơ biến cố mạch máu, không thích hợp để điều trị bằng thuốc đối kháng Vitamin K (VKA) và những người có nguy cơ chảy máu thấp, clopidogrel được chỉ định kết hợp với ASA để phòng ngừa xơ vữa và các sự kiện huyết khối tắc mạch, bao gồm cả đột quỵ.
Cơ chế tác dụng của Clopidogrel:
Clopidogrel được chuyển hóa thành dạng hoạt động bởi carboxylesterase-1.3. Dạng hoạt động là chất ức chế tiểu cầu liên kết không thuận nghịch với thụ thể P2Y12 ADP trên tiểu cầu. Sự liên kết này ngăn cản sự gắn kết ADP với thụ thể P2Y12, kích hoạt phức hợp glycoprotein GPIIb / IIIa và kết tập tiểu cầu .
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng:
Clopidogrel nên được dùng với liều 75 mg mỗi ngày.
Ở những bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp tính:
- Hội chứng mạch vành cấp không đoạn ST chênh lên (đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim không sóng Q): nên bắt đầu điều trị bằng clopidogrel với liều nạp 300 mg hoặc 600 mg duy nhất. Điều trị bằng clopidogrel nên được tiếp tục với liều 75 mg x 1 lần / ngày (với axit acetylsalicylic (ASA) 75 mg-325 mg mỗi ngày).
- Nhồi máu cơ tim cấp đoạn ST chênh lên: nên dùng clopidogrel liều duy nhất hàng ngày 75 mg khởi đầu với liều nạp 300 mg kết hợp với ASA và có hoặc không kèm theo thuốc tan huyết khối.
Bệnh nhân người lớn có TIA hoặc IS nhẹ nguy cơ trung bình đến cao:
Bệnh nhân người lớn có TIA nguy cơ trung bình đến cao (điểm ABCD2 ≥4) hoặc IS nhẹ (NIHSS ≤3) nên dùng liều nạp clopidogrel 300 mg, sau đó là clopidogrel 75 mg một lần mỗi ngày và ASA (75 mg -100 mg một lần mỗi ngày ). Điều trị bằng clopidogrel và ASA nên được bắt đầu trong vòng 24 giờ sau sự kiện và được tiếp tục trong 21 ngày sau đó là liệu pháp kháng tiểu cầu đơn lẻ.
Ở những bệnh nhân bị rung nhĩ, nên dùng clopidogrel với liều 75 mg mỗi ngày. ASA (75-100 mg mỗi ngày) nên được bắt đầu và tiếp tục kết hợp với clopidogrel.
Cách dùng thuốc Plavix:
Thuốc dùng đường uống, có thể cùng hoặc không cùng thức ăn.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Plavix trong các trường hợp:
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Suy gan nặng.
• Chảy máu bệnh lý hoạt động như loét dạ dày tá tràng hoặc xuất huyết nội sọ.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Plavix giữ cho máu của bạn không đông lại để ngăn ngừa các cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với một số bệnh về tim hoặc mạch máu. Do tác dụng của thuốc này, Plavix có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn, ngay cả khi bị thương nhẹ.
Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn có bất kỳ hoạt động chảy máu nào như loét dạ dày hoặc chảy máu trong não.
Plavix làm tăng nguy cơ chảy máu, có thể nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chảy máu không ngừng, nếu bạn có máu trong nước tiểu, phân đen hoặc có máu, hoặc nếu bạn ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê.
Đừng ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn, ngay cả khi bạn có dấu hiệu chảy máu. Ngừng dùng clopidogrel có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ.
Nếu bạn cần phẫu thuật hoặc làm răng, hãy nói trước với bác sĩ phẫu thuật hoặc nha sĩ rằng bạn dùng Plavix.
Tác dụng phụ của thuốc Plavix
Plavix làm tăng nguy cơ chảy máu, có thể nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chảy máu không ngừng, nếu bạn có máu trong nước tiểu, phân đen hoặc có máu, hoặc nếu bạn ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Plavix bao gồm:
- Tụ máu
- Chảy máu cam
- Xuất huyết tiêu hóa, tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu
- Bầm tím
- Chảy máu tại vết thương.
Các tác dụng phụ ít gặp hơn như:
- Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan
- Chảy máu nội sọ (một số trường hợp được báo cáo với kết quả tử vong), nhức đầu, loạn cảm, chóng mặt
- Chảy máu mắt (kết mạc, mắt, võng mạc)
- Loét dạ dày và loét tá tràng, viêm dạ dày, nôn, buồn nôn, táo bón, đầy hơi
- Phát ban, ngứa, chảy máu da (ban xuất huyết)
- Đái máu
- Thời gian chảy máu kéo dài, số lượng bạch cầu trung tính giảm, số lượng tiểu cầu giảm.
Tương tác thuốc
Thuốc chống đông máu đường uống: không khuyến cáo dùng đồng thời clopidogrel với thuốc chống đông máu đường uống vì nó có thể làm tăng cường độ chảy máu.
Thuốc ức chế glycoprotein IIb / IIIa: nên sử dụng thận trọng clopidogrel cho những bệnh nhân dùng đồng thời các chất ức chế glycoprotein IIb / IIIa.
Axit acetylsalicylic (ASA): ASA không làm thay đổi sự ức chế kết tập tiểu cầu do ADP gây ra qua trung gian clopidogrel, nhưng clopidogrel làm tăng tác dụng của ASA đối với sự kết tập tiểu cầu do collagen gây ra.
Rifampicin gây cảm ứng mạnh CYP2C19, dẫn đến tăng mức độ chất chuyển hóa có hoạt tính clopidogrel và ức chế tiểu cầu, đặc biệt có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Để phòng ngừa, không khuyến khích sử dụng đồng thời các chất cảm ứng CYP2C19 mạnh.
Vì clopidogrel được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính một phần bởi CYP2C19, việc sử dụng các sản phẩm thuốc ức chế hoạt động của enzym này sẽ làm giảm nồng độ thuốc của chất chuyển hóa có hoạt tính của clopidogrel. Các sản phẩm thuốc ức chế CYP2C19 mạnh hoặc trung bình bao gồm, ví dụ, omeprazole và esomeprazole, fluvoxamine, fluoxetine, moclobemide, voriconazole, fluconazole, ticlopidine, carbamazepine và efavirenz.
Sử dụng Plavix cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Vì không có dữ liệu lâm sàng về việc tiếp xúc với clopidogrel trong thời kỳ mang thai, nên không sử dụng clopidogrel trong thời kỳ mang thai như một biện pháp phòng ngừa.
Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra những tác động có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với quá trình mang thai, sự phát triển của phôi / bào thai, quá trình sinh nở hoặc sự phát triển sau khi sinh.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu clopidogrel có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy sự bài tiết của clopidogrel trong sữa mẹ. Như một biện pháp phòng ngừa, không nên tiếp tục cho con bú trong thời gian điều trị bằng Plavix.
Khả năng sinh sản
Clopidogrel không được chứng minh là làm thay đổi khả năng sinh sản trong các nghiên cứu trên động vật.
Quá liều Clopidogrel và cách xử trí
Quá liều sau khi dùng clopidogrel có thể dẫn đến thời gian chảy máu kéo dài và các biến chứng chảy máu sau đó. Liệu pháp thích hợp nên được xem xét nếu quan sát thấy chảy máu.
Không có thuốc giải độc cho hoạt động dược lý của clopidogrel đã được tìm thấy. Nếu cần điều chỉnh ngay thời gian chảy máu kéo dài, truyền tiểu cầu có thể làm đảo ngược tác dụng của clopidogrel.
Thuốc Plavix 75 giá bao nhiêu?
Thuốc Plavix 75 có giá 380.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Plavix 75 mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Plavix 75 chính hãng, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: