Lipitor là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Lipitor là thuốc gì?
Atorvastatin (Lipitor®), là một loại thuốc hạ lipid trong nhóm thuốc statin. Atorvastatin và các statin khác bao gồm lovastatin, pravastatin, rosuvastatin, fluvastatin và simvastatin được coi là các lựa chọn điều trị đầu tay cho rối loạn lipid máu. như đau tim, xơ vữa động mạch, đau thắt ngực, bệnh động mạch ngoại vi và đột quỵ) ở nhiều quốc gia.
Atorvastatin lần đầu tiên được tổng hợp vào năm 1985 bởi Tiến sĩ Bruce Roth và được FDA chấp thuận vào năm 1996. Không giống như các thành viên khác của nhóm statin, atorvastatin là một hợp chất hoạt động và do đó không cần kích hoạt.
Thành phần trong thuốc Lipitor bao gồm:
Hoạt chất: Atorvastatin 10mg, 15mg hoặc 20mg.
Đóng gói: hộp 3 vỉ x 10 viên nén.
Xuất xứ: Pfizer.
Công dụng của thuốc Lipitor
Tăng cholesterol máu
Lipitor được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn uống để giảm mức tăng cholesterol toàn phần (Total-C), LDL-cholesterol (LDL-C), apolipoprotein B và triglyceride ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 10 tuổi trở lên bị tăng cholesterol máu nguyên phát bao gồm cả gia đình tăng cholesterol máu (biến thể dị hợp tử) hoặc tăng lipid máu kết hợp (hỗn hợp) (Tương ứng với loại IIa và IIb của phân loại Fredrickson) khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp không dùng thuốc khác không phù hợp.
Liptor cũng được chỉ định để làm giảm tổng C và LDL-C ở người lớn bị tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử như một chất hỗ trợ cho các phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ: phương pháp điều trị bằng phương pháp giảm LDL) hoặc nếu các phương pháp điều trị như vậy không khả dụng.
Phòng chống bệnh tim mạch
Phòng ngừa các biến cố tim mạch ở bệnh nhân người lớn được ước tính là có nguy cơ cao bị biến cố tim mạch lần đầu, như một biện pháp hỗ trợ để điều chỉnh các yếu tố nguy cơ khác.
Cơ chế tác dụng của thuốc
LIPITOR là một chất ức chế có chọn lọc, ức chế cạnh tranh HMG-CoA reductase, enzym giới hạn tốc độ chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A thành mevalonate, một tiền chất của sterol, bao gồm cả cholesterol. Trên mô hình động vật, LIPITOR làm giảm nồng độ cholesterol và lipoprotein trong huyết tương bằng cách ức chế HMG-CoA reductase và tổng hợp cholesterol trong gan và bằng cách tăng số lượng các thụ thể LDL của gan trên bề mặt tế bào để tăng cường hấp thu và dị hóa LDL; LIPITOR cũng làm giảm sản xuất LDL và số lượng các hạt LDL.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Lipitor
Bệnh nhân nên được áp dụng một chế độ ăn kiêng giảm cholesterol tiêu chuẩn trước khi dùng Lipitor và nên tiếp tục chế độ ăn này trong thời gian điều trị với Lipitor.
Liều nên được cá nhân hóa theo mức LDL-C ban đầu, mục tiêu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân.
Liều khởi đầu thông thường là 10 mg x 1 lần / ngày. Điều chỉnh liều nên được thực hiện trong khoảng thời gian từ 4 tuần trở lên. Liều tối đa là 80 mg một lần một ngày.
Tăng cholesterol máu nguyên phát và tăng lipid máu kết hợp (hỗn hợp)
Đa số bệnh nhân được kiểm soát bằng Lipitor 10 mg x 1 lần / ngày. Đáp ứng điều trị rõ ràng trong vòng 2 tuần, và đáp ứng điều trị tối đa thường đạt được trong vòng 4 tuần. Đáp ứng được duy trì trong quá trình điều trị mãn tính.
Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử
Bệnh nhân nên được bắt đầu với Lipitor 10 mg mỗi ngày. Liều nên được cá nhân hóa và điều chỉnh sau mỗi 4 tuần thành 40 mg mỗi ngày. Sau đó, có thể tăng liều lên tối đa 80 mg mỗi ngày hoặc chất cô lập axit mật có thể được kết hợp với 40 mg atorvastatin một lần mỗi ngày.
Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử
Chỉ có sẵn dữ liệu hạn chế.
Liều atorvastatin ở bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử là 10 đến 80 mg mỗi ngày (xem phần 5.1). Atorvastatin nên được sử dụng như một chất hỗ trợ cho các phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ: ngưng kết LDL) ở những bệnh nhân này hoặc nếu các phương pháp điều trị như vậy không khả dụng.
Phòng chống bệnh tim mạch
Trong các thử nghiệm phòng ngừa ban đầu, liều là 10 mg / ngày. Liều cao hơn có thể cần thiết để đạt được mức cholesterol (LDL-) theo hướng dẫn hiện hành.
Cách dùng thuốc Lipitor
Lipitor dùng để uống. Mỗi liều atorvastatin hàng ngày được dùng cùng một lúc và có thể được dùng bất kỳ lúc nào trong ngày cùng với thức ăn hoặc không.
Chống chỉ định của thuốc Lipitor
Lipitor được chống chỉ định ở những bệnh nhân:
– quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
– với bệnh gan đang hoạt động hoặc sự gia tăng dai dẳng không giải thích được của transaminase huyết thanh vượt quá 3 lần giới hạn trên của mức bình thường
– trong khi mang thai, trong khi cho con bú và phụ nữ có khả năng sinh con không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp
– được điều trị bằng thuốc kháng vi rút viêm gan C glecaprevir / pibrentasvir.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Lipitor?
Ảnh hưởng đến gan
Các xét nghiệm chức năng gan nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ sau đó. Bệnh nhân có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào gợi ý tổn thương gan nên được thực hiện các xét nghiệm chức năng gan. Những bệnh nhân phát triển nồng độ transaminase tăng nên được theo dõi cho đến khi (các) bất thường giải quyết. Nếu sự gia tăng transaminase lớn hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN) vẫn kéo dài, nên giảm liều hoặc ngừng sử dụng Lipitor.
Cần thận trọng khi sử dụng Lipitor ở những bệnh nhân uống nhiều rượu và / hoặc có tiền sử bệnh gan.
Phòng ngừa đột quỵ bằng cách giảm mức độ cholesterol tích cực (SPARCL)
Đối với những bệnh nhân bị đột quỵ xuất huyết trước đó hoặc nhồi máu tuyến lệ, sự cân bằng giữa nguy cơ và lợi ích của atorvastatin 80 mg là không chắc chắn, và nguy cơ tiềm ẩn của đột quỵ xuất huyết nên được xem xét cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị.
Hiệu ứng cơ xương
Atorvastatin, giống như các chất ức chế HMG-CoA reductase khác, trong một số trường hợp hiếm gặp, có thể ảnh hưởng đến cơ xương và gây đau cơ, viêm cơ và bệnh cơ có thể tiến triển thành tiêu cơ vân, một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng đặc trưng bởi nồng độ creatine kinase (CK) tăng cao rõ rệt (> 10 lần ULN), myoglobinaemia và myoglobin niệu có thể dẫn đến suy thận.
Rất hiếm báo cáo về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM) trong hoặc sau khi điều trị bằng một số statin. IMNM có đặc điểm lâm sàng là yếu cơ gần dai dẳng và tăng creatine kinase huyết thanh, vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng điều trị bằng statin.
Bệnh phổi kẽ
Các trường hợp ngoại lệ của bệnh phổi kẽ đã được báo cáo với một số statin, đặc biệt là khi điều trị lâu dài. Các đặc điểm biểu hiện có thể bao gồm khó thở, ho không có đờm và suy giảm sức khỏe nói chung (mệt mỏi, sụt cân và sốt). Nếu nghi ngờ bệnh nhân đã phát triển bệnh phổi kẽ, nên ngừng điều trị bằng statin.
Đái tháo đường
Một số bằng chứng cho thấy rằng statin như một loại thuốc làm tăng đường huyết và ở một số bệnh nhân, có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường trong tương lai, có thể tạo ra mức độ tăng đường huyết khi chăm sóc bệnh tiểu đường chính thức là thích hợp. Tuy nhiên, nguy cơ này vượt trội hơn khi giảm nguy cơ mạch máu khi dùng statin và do đó không phải là lý do để ngừng điều trị bằng statin.
Tác dụng phụ của thuốc Lipitor
Một số tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng thuốc Lipitor bao gồm:
Thường gặp:
- viêm mũi họng
- phản ứng dị ứng
- tăng đường huyết
- nhức đầu
- đau họng, chảy máu cam
- táo bón, đầy hơi, khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy
- đau cơ, đau khớp, đau tứ chi, co cứng cơ, sưng khớp, đau lưng.
Ít gặp:
- giảm tiểu cầu
- hạ đường huyết, tăng cân, biếng ăn
- ác mộng, mất ngủ
- chóng mặt, loạn cảm, giảm mê, rối loạn chức năng, chứng hay quên.
- nôn mửa, đau bụng trên và dưới, chướng bụng, viêm tụy.
- đau cổ, mỏi cơ.
Sử dụng Lipitor cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ
Phụ nữ có khả năng sinh con nên sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp trong quá trình điều trị.
Thai kỳ
Lipitor được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Tính an toàn ở phụ nữ có thai chưa được thiết lập. Không có thử nghiệm lâm sàng có đối chứng nào với atorvastatin được tiến hành trên phụ nữ có thai. Các báo cáo hiếm gặp về dị tật bẩm sinh sau khi tử cung tiếp xúc với chất ức chế men khử HMG-CoA đã được nhận. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính đối với sinh sản.
Điều trị cho bà mẹ bằng atorvastatin có thể làm giảm nồng độ mevalonat của thai nhi, một tiền chất của quá trình sinh tổng hợp cholesterol. Xơ vữa động mạch là một quá trình mãn tính và việc ngừng sử dụng các sản phẩm thuốc hạ lipid máu thông thường trong thời kỳ mang thai sẽ ít ảnh hưởng đến nguy cơ lâu dài liên quan đến tăng cholesterol máu nguyên phát.
Vì những lý do này, không nên sử dụng Lipitor cho phụ nữ đang mang thai, đang cố gắng mang thai hoặc nghi ngờ họ có thai. Việc điều trị bằng Lipitor nên được đình chỉ trong thời gian mang thai hoặc cho đến khi xác định được rằng người phụ nữ không có thai.
Cho con bú
Không rõ atorvastatin hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Ở chuột, nồng độ atorvastatin trong huyết tương và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó tương tự như trong sữa. Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, phụ nữ dùng Lipitor không nên cho con bú. Atorvastatin được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.
Khả năng sinh sản
Trong các nghiên cứu trên động vật, atorvastatin không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam hoặc nữ.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Lipitor có ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Thuốc Lipitor giá bao nhiêu?
Thuốc Lipitor có giá khác nhau giữa các hàm lượng 10mg, 15mg hay 20mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Lipitor mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Lipitor – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Lipitor? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/1059/smpc