Glucobay là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc khác:
Thuốc Forxiga 10mg Dapagliflozin trị tiểu đường mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Trajenta 5mg Linagliptin trị tiểu đường mua ở đâu giá bao nhiêu?
Glucobay là thuốc gì?
Acarbose là một oligosaccharide phức tạp hoạt động như một chất ức chế một số enzym chịu trách nhiệm phân hủy carbohydrate phức tạp trong ruột. Nó ức chế cả alpha-amylase tuyến tụy và alpha-glucosidase liên kết màng – bao gồm glucoamylase ruột, sucrase, maltase và isomaltase – chịu trách nhiệm chuyển hóa tinh bột phức tạp và oligo-, tri- và disaccharides thành đường đơn có thể hấp thụ được.
Bằng cách ức chế hoạt động của các enzym này, acarbose hạn chế sự hấp thụ carbohydrate trong chế độ ăn uống và làm tăng lượng đường trong máu và insulin sau ăn. Do đó, acarbose được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng, tập thể dục và các liệu pháp dược lý khác để kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Acarbose được bán tại Việt Nam dưới tên thương hiệu Glucobay do công ty Bayer phân phối.
Thành phần thuốc Glucobay bao gồm:
Hoạt chất: Acarbose 50mg hoặc 100mg.
Đóng gói: hộp 100 viên nén,
Xuất xứ: Bayer.
Công dụng của thuốc Glucobay
Glucobay được khuyến cáo để điều trị bệnh đái tháo đường NIDDM) không phụ thuộc insulin ở những bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ khi chỉ ăn kiêng, hoặc đang ăn kiêng và uống thuốc hạ đường huyết.
Phương thức hành động
Acarbose là một chất ức chế cạnh tranh của các alpha-glucosidase ở ruột với hoạt tính ức chế đặc hiệu tối đa chống lại sucrase. Dưới ảnh hưởng của Acarbose, quá trình tiêu hóa tinh bột và sucrose thành monosaccharide có thể hấp thụ được trong ruột non bị trì hoãn tùy thuộc vào liều lượng. Ở những đối tượng mắc bệnh tiểu đường, điều này làm giảm tăng đường huyết sau ăn và tác động làm dịu sự dao động của đường huyết hàng ngày.
Ngược lại với sulphonylureas, Acarbose không có tác dụng kích thích tuyến tụy.
Điều trị bằng Acarbose cũng dẫn đến giảm lượng đường huyết lúc đói và thay đổi mức độ nhẹ của hemoglobin glycated (HbA1, HbA1C).
Những thay đổi có thể là giảm hoặc giảm sự suy giảm nồng độ HbA1 hoặc HbA1C, tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và tiến triển của bệnh. Các thông số này bị ảnh hưởng phụ thuộc vào liều lượng của Acarbose.
Sau khi uống, chỉ 1-2% chất ức chế có hoạt tính được hấp thu.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Vị trí học
Do hoạt động của glucosidase trong niêm mạc ruột có sự biến đổi lớn, không có chế độ liều lượng cố định, và bệnh nhân nên được điều trị theo đáp ứng lâm sàng và khả năng chịu đựng các tác dụng phụ ở ruột.
Người lớn
Liều khởi đầu được khuyến cáo là 50mg ba lần một ngày. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ việc chuẩn độ liều ban đầu dần dần để giảm thiểu tác dụng phụ trên đường tiêu hóa. Điều này có thể đạt được bằng cách bắt đầu điều trị với liều 50mg một lần hoặc hai lần một ngày, sau đó chuẩn độ thành chế độ ba lần một ngày.
Nếu sau sáu đến tám tuần điều trị mà bệnh nhân có đáp ứng lâm sàng không đầy đủ, có thể tăng liều lên 100mg ba lần một ngày. Đôi khi có thể cần tăng thêm liều lượng lên tối đa 200mg ba lần một ngày.
Glucobay được dùng để điều trị liên tục trong thời gian dài.
Nếu các tác dụng ngoại ý xảy ra mặc dù đã tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng của bệnh nhân tiểu đường, không nên tăng liều và giảm liều nếu cần.
Cách dùng: Dùng đường uống.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Glucobay trong các trường hợp:
– Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc, mang thai và cho con bú.
Acarbose cũng được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh viêm ruột, loét đại tràng, tắc ruột một phần hoặc ở những bệnh nhân dễ bị tắc ruột. Ngoài ra, không nên sử dụng Acarbose cho những bệnh nhân mắc bệnh đường ruột mãn tính liên quan đến rối loạn tiêu hóa hoặc hấp thu rõ rệt và ở những bệnh nhân bị các trạng thái có thể xấu đi do tăng hình thành khí trong ruột, ví dụ: thoát vị lớn hơn.
-Acarbose được chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan (ví dụ như xơ gan).
– Acarbose chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận nặng, không nên dùng cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin <25 ml / phút / 1,73m².
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng Glucobay, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:
Hạ đường huyết: Acarbose có tác dụng hạ đường huyết, nhưng bản thân nó không gây hạ đường huyết.
Nếu acarbose được kê đơn cùng với các thuốc hạ đường huyết khác (ví dụ như sulphonylureas metformin, hoặc insulin), giá trị đường huyết giảm xuống mức hạ đường huyết có thể yêu cầu điều chỉnh liều lượng của đồng thuốc tương ứng. Nếu hạ đường huyết cấp tính xuất hiện glucose, nên dùng glucose để điều chỉnh nhanh tình trạng hạ đường huyết.
Các đợt hạ đường huyết xảy ra trong khi điều trị phải được điều trị bằng cách sử dụng glucose, không phải sucrose, nếu thích hợp. Điều này là do acarbose sẽ làm chậm quá trình tiêu hóa và hấp thụ các disaccharide, nhưng không phải monosaccharide.
Transaminase: Các trường hợp viêm gan tối cấp đã được báo cáo khi điều trị bằng acarbose. Cơ chế chưa được biết rõ, nhưng acarbose có thể góp phần vào sinh lý bệnh đa yếu tố của tổn thương gan. Khuyến cáo nên theo dõi men gan trong 6 đến 12 tháng đầu điều trị.
Việc sử dụng các chế phẩm kháng axit có chứa magiê và muối nhôm, ví dụ hydrotalcite, đã được chứng minh là không cải thiện các triệu chứng tiêu hóa cấp tính của Acarbose ở liều lượng cao hơn và do đó, không được khuyến cáo cho bệnh nhân vì mục đích này.
Tác dụng phụ của thuốc Glucobay
Khi sử dụng thuốc Glucobay, bạn có thể gặp các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Đầy hơi
- Đau tiêu hóa và đau bụng
- Tiêu chảy.
Ít gặp:
- Buồn nôn, nôn mửa, rối loạn tiêu hóa
- Tăng transaminase
- Phù nề
- Vàng da.
Tương tác thuốc
Khi dùng một mình, acarbose không gây hạ đường huyết. Tuy nhiên, nó có thể hoạt động để tăng cường tác dụng hạ đường huyết của các thuốc insulin, metformin và sulphonylurea, và liều lượng của các thuốc này có thể cần được sửa đổi cho phù hợp. Trong các trường hợp cá nhân có thể xảy ra sốc hạ đường huyết (tức là di chứng lâm sàng của nồng độ glucose <1 mmol / L như thay đổi mức độ ý thức, lú lẫn hoặc co giật).
Các đợt hạ đường huyết xảy ra trong khi điều trị phải được điều trị bằng cách sử dụng glucose, không phải sucrose, nếu thích hợp. Điều này là do acarbose sẽ làm chậm quá trình tiêu hóa và hấp thụ các disaccharide, nhưng không phải monosaccharide.
Sucrose (đường mía) và thực phẩm có chứa sucrose, thường gây khó chịu ở bụng hoặc thậm chí tiêu chảy trong quá trình điều trị bằng acarbose do tăng lên men carbohydrate trong ruột kết.
Các chất hấp phụ đường ruột (ví dụ: than củi) và các chế phẩm men tiêu hóa có chứa các enzym phân tách carbohydrate (ví dụ: amylase, pancreatin) có thể làm giảm tác dụng của Acarbose và do đó không nên dùng đồng thời.
Sử dụng đồng thời acarbose và neomycin đường uống có thể dẫn đến tăng cường giảm đường huyết sau ăn và làm tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ dạ dày-ruột. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, có thể phải giảm liều acarbose tạm thời.
Sử dụng đồng thời colestyramine có thể làm tăng tác dụng của Acarbose, đặc biệt là làm giảm nồng độ insulin sau ăn. Do đó, nên tránh sử dụng đồng thời Acarbose và colestyramine.
Sử dụng Glucobay cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không nên dùng acarbose trong thời kỳ mang thai vì không có thông tin từ các nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng nó ở phụ nữ mang thai.
Cho con bú
Sau khi sử dụng acarbose đánh dấu phóng xạ cho chuột đang bú sữa, một lượng nhỏ hoạt tính phóng xạ đã được phục hồi trong sữa. Cho đến nay không có phát hiện tương tự ở người.
Tuy nhiên, vì không thể loại trừ khả năng tác dụng của thuốc đối với trẻ bú mẹ, nên việc kê đơn acarbose không được khuyến cáo trong thời gian cho con bú.
Quá liều và cách xử trí
Khi viên nén Acarbose được dùng với đồ uống và / hoặc bữa ăn có chứa carbohydrate (polysaccharides, oligosaccharides hoặc disaccharides), quá liều có thể gây ra dị vật, đầy hơi và tiêu chảy. Nếu dùng viên nén Acarbose độc lập với thức ăn, thì không cần lường trước các triệu chứng đường ruột quá mức.
Không có thuốc giải độc cụ thể cho Acarbose được biết đến.
Nên tránh sử dụng các bữa ăn hoặc đồ uống có chứa carbohydrate trong vòng 4-6 giờ. Tiêu chảy nên được điều trị bằng các biện pháp bảo tồn tiêu chuẩn.
Thuốc Glucobay giá bao nhiêu?
Thuốc Glucobay 50mg có giá 270.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Glucobay mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Glucobay ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.drugs.com/mtm/acarbose.html