Gabapentin tablets là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Neurontin 300mg Gabapentine mua ở đâu giá bao nhiêu?
Gabapentin là thuốc gì?
Gabapentin là một loại thuốc được sử dụng để điều trị co giật một phần, đau dây thần kinh do bệnh zona và hội chứng chân không yên. Nó hoạt động trên các sứ giả hóa học trong não và dây thần kinh của bạn. Gabapentin là từ một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Gabapentin 300mg hoặc 600mg.
Đóng gói: hộp 500 viên nén.
Xuất xứ: ACI Healthcare USA.
Công dụng của thuốc Gabapentin
Động kinh:
Gabapentin được chỉ định như một liệu pháp bổ trợ trong điều trị co giật cục bộ có và không có cơn toàn thể thứ phát ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
Gabapentin được chỉ định dưới dạng đơn trị liệu trong điều trị co giật cục bộ có và không có cơn toàn thể thứ phát ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên.
Điều trị đau thần kinh ngoại biên:
Gabapentin được chỉ định để điều trị đau thần kinh ngoại vi như bệnh thần kinh do tiểu đường gây đau đớn và đau dây thần kinh sau herpetic ở người lớn.
Cơ chế tác dụng của thuốc Gabapentin:
Gabapentin dễ dàng đi vào não và ngăn ngừa co giật ở một số mô hình động vật bị động kinh. Gabapentin không có ái lực với thụ thể GABAA hoặc GABAB cũng như không làm thay đổi quá trình chuyển hóa của GABA. Nó không liên kết với các thụ thể dẫn truyền thần kinh khác của não và không tương tác với các kênh natri.
Gabapentin liên kết với ái lực cao với tiểu đơn vị α2δ (alpha-2-delta) của các kênh canxi phân áp điện thế và người ta đề xuất rằng liên kết với tiểu đơn vị α2δ có thể tham gia vào tác dụng chống co giật của gabapentin ở động vật. Việc sàng lọc trên diện rộng không cho thấy bất kỳ mục tiêu thuốc nào khác ngoài α2δ.
Bằng chứng từ một số mô hình tiền lâm sàng thông báo rằng hoạt tính dược lý của gabapentin có thể được trung gian thông qua liên kết với α2δ thông qua việc giảm giải phóng chất dẫn truyền thần kinh kích thích ở các vùng của hệ thần kinh trung ương. Hoạt động như vậy có thể làm nền tảng cho hoạt động chống co giật của gabapentin.
Gabapentin cũng cho thấy hiệu quả trong một số mô hình giảm đau tiền lâm sàng cho động vật. Liên kết cụ thể của gabapentin với tiểu đơn vị α2δ được đề xuất để dẫn đến một số hoạt động khác nhau có thể chịu trách nhiệm cho hoạt động giảm đau ở các mô hình động vật. Các hoạt động giảm đau của gabapentin có thể xảy ra ở tủy sống cũng như ở các trung tâm não cao hơn thông qua tương tác với các con đường ức chế cơn đau giảm dần.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng thuốc Gabapentin thông thường như sau:
Ngày 1: 300mg ngày uống 1 lần.
Ngày 2: 300mg ngày uống 2 lần.
Ngày 3: 300mg ngày uống 3 lần.
Ngừng sử dụng gabapentin:
Theo thực hành lâm sàng hiện tại, nếu phải ngừng sử dụng gabapentin, việc này nên được thực hiện dần dần trong tối thiểu 1 tuần không phụ thuộc vào chỉ định.
Động kinh:
Bệnh động kinh thường cần điều trị lâu dài. Liều dùng do bác sĩ điều trị quyết định tùy theo khả năng dung nạp và hiệu quả của từng cá nhân.
Người lớn và thanh thiếu niên:
Trong các thử nghiệm lâm sàng, phạm vi dùng thuốc hiệu quả là 900 đến 3600mg / ngày. Liệu pháp có thể được bắt đầu bằng cách điều chỉnh liều như liều thông thường hoặc bằng cách dùng 300mg ba lần một ngày (TID) vào Ngày 1. Sau đó, dựa trên phản ứng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, liều có thể được tăng thêm nữa theo từng bước 300mg / ngày. 2-3 ngày đến liều tối đa 3600mg / ngày. Chuẩn độ liều lượng gabapentin chậm hơn có thể thích hợp cho từng bệnh nhân. Thời gian tối thiểu để đạt được liều 1800mg / ngày là một tuần, để đạt được 2400mg / ngày là tổng cộng 2 tuần và để đạt được 3600mg / ngày là tổng cộng 3 tuần.
Trẻ em từ 6 tuổi trở lên:
Liều bắt đầu nên nằm trong khoảng từ 10 đến 15mg / kg / ngày và liều hiệu quả đạt được bằng cách chuẩn độ hướng lên trong khoảng thời gian khoảng ba ngày. Liều hiệu quả của gabapentin ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên là 25 đến 35mg / kg / ngày. Liều lên đến 50mg / kg / ngày đã được dung nạp tốt trong một nghiên cứu lâm sàng dài hạn. Tổng liều hàng ngày nên được chia thành ba liều đơn, khoảng thời gian tối đa giữa các liều không quá 12 giờ.
Đau thần kinh ngoại biên:
Người lớn:
Có thể bắt đầu điều trị bằng cách chuẩn độ liều thông thường. Ngoài ra, liều khởi đầu là 900mg / ngày được chia làm ba lần chia đều nhau. Sau đó, dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, liều có thể được tăng thêm với mức tăng 300mg / ngày cứ sau 2-3 ngày cho đến liều tối đa là 3600mg / ngày. Chuẩn độ liều lượng gabapentin chậm hơn có thể thích hợp cho từng bệnh nhân. Thời gian tối thiểu để đạt được liều 1800mg / ngày là một tuần, để đạt được 2400mg / ngày là tổng cộng 2 tuần và để đạt được 3600mg / ngày là tổng cộng 3 tuần.
Cách dùng thuốc Gabapentin:
Gabapentin có thể được cho cùng hoặc không với thức ăn và nên được nuốt toàn bộ với lượng chất lỏng vừa đủ (ví dụ như một cốc nước).
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Gabapentin với các trường hợp quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Gabapentin có thể gây ra các vấn đề về hô hấp đe dọa tính mạng, đặc biệt nếu bạn đã bị rối loạn thở hoặc nếu bạn sử dụng các loại thuốc khác có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc làm chậm nhịp thở. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn thở rất chậm.
Một số người có suy nghĩ về việc tự tử hoặc thay đổi hành vi trong khi dùng gabapentin. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn.
Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết gabapentin sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Chóng mặt hoặc buồn ngủ có thể gây ngã, tai nạn hoặc chấn thương nặng.
Không ngừng sử dụng gabapentin đột ngột, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn.
Trước khi sử dụng thuốc Gabapentin:
Để đảm bảo gabapentin an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng:
- các vấn đề về hô hấp hoặc bệnh phổi, chẳng hạn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- bệnh thận (hoặc nếu bạn đang chạy thận nhân tạo)
- Bệnh tiểu đường
- trầm cảm, rối loạn tâm trạng, suy nghĩ hoặc hành động tự sát
- nghiện ma tuý
- co giật (trừ khi bạn dùng gabapentin để điều trị co giật)
- bệnh gan
- bệnh tim
- (dành cho bệnh nhân RLS) nếu bạn là người ngủ ngày hoặc làm ca đêm.
Một số người có suy nghĩ về việc tự tử trong khi dùng thuốc này. Trẻ em dùng gabapentin có thể bị thay đổi hành vi. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn.
Tác dụng phụ của thuốc Gabapentin
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với gabapentin: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Tìm kiếm sự điều trị y tế nếu bạn bị phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban da, sốt, sưng hạch, đau cơ, suy nhược nghiêm trọng, bầm tím bất thường, đau bụng trên hoặc vàng da hoặc mắt của bạn.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), trầm cảm , hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Gabapentin bao gồm:
- sốt, ớn lạnh, đau họng, đau nhức cơ thể, mệt mỏi bất thường
- cử động giật cục
- đau đầu
- tầm nhìn kép
- sưng chân và bàn chân của bạn
- chấn động
- khó nói
- chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi
- các vấn đề với sự cân bằng hoặc chuyển động của mắt
- buồn nôn ói mửa.
Tương tác thuốc
Có báo cáo trường hợp tự phát và y văn về ức chế hô hấp và / hoặc an thần và tử vong liên quan đến gabapentin khi dùng đồng thời với thuốc ức chế thần kinh trung ương, bao gồm cả opioid. Trong một số báo cáo này, các tác giả coi việc kết hợp gabapentin và opioid là mối quan tâm đặc biệt ở bệnh nhân yếu, người cao tuổi, bệnh nhân mắc bệnh hô hấp cơ bản nghiêm trọng, mắc chứng đa cơ, và ở những người bị rối loạn lạm dụng chất gây nghiện.
Không có tương tác giữa gabapentin và phenobarbital, phenytoin, axit valproic, hoặc carbamazepine đã được quan sát thấy.
Dùng đồng thời gabapentin với thuốc kháng axit có chứa nhôm và magiê, làm giảm sinh khả dụng của gabapentin lên đến 24%. Khuyến cáo nên dùng gabapentin sớm nhất hai giờ sau khi dùng thuốc kháng acid.
Sự bài tiết gabapentin qua thận bị suy giảm bởi probenecid.
Giảm nhẹ bài tiết gabapentin qua thận khi dùng đồng thời với cimetidin được cho là không có tầm quan trọng về mặt lâm sàng.
Sử dụng Gabapentin cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ:
Gabapentin đi qua nhau thai người.
Không có hoặc có số lượng hạn chế về việc sử dụng gabapentin ở phụ nữ có thai.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định. Gabapentin không được dùng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích cho người mẹ vượt trội hơn hẳn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Không thể đưa ra kết luận chắc chắn về việc liệu Gabapentin có liên quan nhân quả đến việc tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh khi dùng trong thời kỳ mang thai hay không, vì bản thân bệnh động kinh và sự hiện diện của các sản phẩm thuốc chống động kinh đồng thời trong mỗi lần mang thai được báo cáo.
Cho con bú
Gabapentin được bài tiết qua sữa mẹ. Vì tác dụng trên trẻ bú mẹ chưa rõ, nên thận trọng khi dùng gabapentin cho người mẹ cho con bú. Thuốc chỉ nên được sử dụng cho các bà mẹ cho con bú nếu lợi ích rõ ràng hơn nguy cơ.
Khả năng sinh sản
Không có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong các nghiên cứu trên động vật.
Quá liều và cách xử trí
Độc tính cấp, đe dọa tính mạng chưa được ghi nhận khi dùng gabapentin quá liều lên đến 49g. Các triệu chứng của quá liều bao gồm chóng mặt, nhìn đôi, nói lắp, buồn ngủ, mất ý thức, hôn mê và tiêu chảy nhẹ.
Tất cả các bệnh nhân đều hồi phục hoàn toàn với sự chăm sóc hỗ trợ. Giảm hấp thu gabapentin ở liều cao hơn có thể hạn chế hấp thu thuốc tại thời điểm dùng quá liều và do đó, giảm thiểu độc tính do dùng quá liều.
Dùng quá liều gabapentin, đặc biệt khi kết hợp với các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác, có thể dẫn đến hôn mê.
Mặc dù gabapentin có thể được loại bỏ bằng thẩm tách máu, dựa trên kinh nghiệm trước đó, nó thường không cần thiết.
Tuy nhiên, ở những bệnh nhân suy thận nặng có thể chỉ định chạy thận nhân tạo.
Liều gabapentin gây chết người qua đường miệng không được xác định ở chuột và những con chuột được cho dùng liều cao tới 8000mg / kg.
Các dấu hiệu của ngộ độc cấp tính ở động vật bao gồm mất điều hòa, khó thở, rối loạn nhịp thở, giảm hoạt tính hoặc kích thích.
Thuốc Gabapentin giá bao nhiêu?
Thuốc Gabapentin 600mg lọ 500 viên nén có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Gabapentin mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Neurontin ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Quảng Bình…
Tài liệu tham khảo: