Crestor là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc khác:
Thuốc Vascepa 1g icosapent ethyl mua ở đâu giá bao nhiêu?
Crestor là thuốc gì?
Crestor thuộc một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế HMG CoA reductase, hoặc “statin”. Rosuvastatin được sử dụng cùng với chế độ ăn uống để giảm mức cholesterol “xấu” trong máu (lipoprotein mật độ thấp, hoặc LDL), để tăng mức cholesterol “tốt” (lipoprotein mật độ cao, hoặc HDL) và giảm chất béo trung tính (một loại mỡ trong máu).
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Rosuvastatin 10mg hoặc 20mg.
Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên nén.
Xuất xứ: AstraZeneca.
Công dụng của thuốc Crestor
Thuốc Crestor được sử dụng cho các chỉ định sau:
Điều trị tăng cholesterol máu
Người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị tăng cholesterol máu nguyên phát (loại IIa bao gồm tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử) hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp (loại IIb) như một loại thuốc bổ trợ cho chế độ ăn kiêng khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác (ví dụ: tập thể dục, giảm cân) là không đủ.
Người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và các phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ: phương pháp điều trị bằng phương pháp giảm mỡ máu LDL) hoặc nếu các phương pháp điều trị đó không thích hợp.
Phòng ngừa các sự kiện tim mạch
Phòng ngừa các biến cố tim mạch chính ở những bệnh nhân được ước tính là có nguy cơ cao bị biến cố tim mạch lần đầu, như một biện pháp hỗ trợ để điều chỉnh các yếu tố nguy cơ khác.
Cơ chế tác dụng của Rosuvastatin
Rosuvastatin là một chất ức chế chọn lọc và cạnh tranh của HMG-CoA reductase, enzym giới hạn tốc độ chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A thành mevalonate, một tiền chất của cholesterol. Vị trí hoạt động chính của rosuvastatin là gan, cơ quan đích để giảm cholesterol.
Rosuvastatin làm tăng số lượng các thụ thể LDL của gan trên bề mặt tế bào, tăng cường hấp thu và dị hóa LDL và nó ức chế tổng hợp VLDL ở gan, do đó làm giảm tổng số các hạt VLDL và LDL.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Cách dùng thuốc Crestor
Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân nên được áp dụng một chế độ ăn uống giảm cholesterol tiêu chuẩn và nên tiếp tục trong suốt quá trình điều trị. Liều nên được cá nhân hóa theo mục tiêu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân, sử dụng các hướng dẫn đồng thuận hiện hành.
Crestor có thể được cho bất cứ lúc nào trong ngày, có hoặc không có thức ăn.
Liều dùng thuốc:
Điều trị tăng cholesterol máu
- Liều khởi đầu được khuyến cáo là 5 hoặc 10 mg uống một lần mỗi ngày ở cả bệnh nhân chưa sử dụng statin hoặc bệnh nhân chuyển từ một chất ức chế HMG CoA reductase khác. Việc lựa chọn liều bắt đầu nên tính đến mức cholesterol của từng bệnh nhân và nguy cơ tim mạch trong tương lai cũng như nguy cơ có thể xảy ra các phản ứng có hại. Điều chỉnh liều đối với mức liều tiếp theo có thể được thực hiện sau 4 tuần, nếu cần.
Phòng ngừa các biến cố tim mạch
- Trong nghiên cứu giảm nguy cơ biến cố tim mạch, liều được sử dụng là 20 mg mỗi ngày.
Dân số nhi khoa
- Việc sử dụng cho trẻ em chỉ nên được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa.
Sử dụng ở người cao tuổi
- Liều khởi đầu 5 mg được khuyến cáo ở bệnh nhân> 70 tuổi. Không cần điều chỉnh liều khác liên quan đến tuổi tác.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Crestor trong các trường hợp:
– ở những bệnh nhân quá mẫn với rosuvastatin hoặc với bất kỳ tá dược nào.
– ở những bệnh nhân bị bệnh gan hoạt động bao gồm tăng transaminase huyết thanh không giải thích được, dai dẳng và bất kỳ sự gia tăng transaminase huyết thanh nào vượt quá 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN).
– ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30 ml / phút).
– ở những bệnh nhân bị bệnh cơ.
– ở những bệnh nhân dùng kết hợp đồng thời sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir
– ở những bệnh nhân dùng đồng thời ciclosporin.
– trong thời kỳ mang thai và cho con bú và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp.
Liều 40 mg được chống chỉ định ở những bệnh nhân có các yếu tố dẫn đến bệnh cơ / tiêu cơ vân. Các yếu tố đó bao gồm:
– suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin <60 ml / phút)
– suy giáp
– tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị rối loạn cơ di truyền
– tiền sử nhiễm độc cơ trước đây với một chất ức chế HMG-CoA reductase khác hoặc fibrate
– lạm dụng rượu
– các tình huống mà sự gia tăng nồng độ trong huyết tương có thể xảy ra
– Bệnh nhân Châu Á
– sử dụng đồng thời fibrat.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng Crestor, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:
Tác dụng thận
Protein niệu, được phát hiện bằng xét nghiệm que thăm và chủ yếu là ở dạng ống, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị với liều cao hơn của Crestor, đặc biệt là 40 mg, trong đó nó chỉ thoáng qua hoặc không liên tục trong hầu hết các trường hợp. Đánh giá chức năng thận nên được xem xét trong quá trình theo dõi định kỳ bệnh nhân được điều trị với liều 40 mg.
Hiệu ứng cơ xương
Ảnh hưởng đến cơ xương, ví dụ: Đau cơ, bệnh cơ và hiếm gặp là tiêu cơ vân đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng Crestor với tất cả các liều và đặc biệt với liều> 20 mg. Rất hiếm trường hợp tiêu cơ vân đã được báo cáo khi sử dụng ezetimibe kết hợp với chất ức chế HMG-CoA reductase.
Trước khi điều trị
Crestor, cũng như các chất ức chế HMG-CoA reductase khác, nên được kê đơn một cách thận trọng ở những bệnh nhân có các yếu tố tiền sử đối với bệnh cơ / tiêu cơ vân. Các yếu tố đó bao gồm:
• suy thận
• suy giáp
• tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị rối loạn cơ di truyền
• tiền sử nhiễm độc cơ trước đây với một chất ức chế HMG-CoA reductase khác hoặc fibrate
• lạm dụng rượu
• lớn hơn 70 tuổi
• các tình huống có thể xảy ra tăng nồng độ trong huyết tương
• sử dụng đồng thời fibrat.
Ở những bệnh nhân này, nguy cơ điều trị nên được xem xét liên quan đến lợi ích có thể có và nên theo dõi lâm sàng. Nếu nồng độ CK tăng cao đáng kể ở mức ban đầu (> 5xULN) thì không nên bắt đầu điều trị.
Thận trọng thuốc khác
Phản ứng có hại trên da nghiêm trọng
Các phản ứng có hại trên da nghiêm trọng bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), có thể đe dọa tính mạng hoặc tử vong, đã được báo cáo với rosuvastatin. Tại thời điểm kê đơn, bệnh nhân nên được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng da nghiêm trọng và được theo dõi chặt chẽ.
Tác dụng gan
Cũng như các chất ức chế HMG-CoA reductase khác, Crestor nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân uống quá nhiều rượu và / hoặc có tiền sử bệnh gan.
Tác dụng phụ của thuốc Crestor
Khi sử dụng thuốc Crestor, bạn có thể gặp các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Đái tháo đường
- Đau đầu, chóng mặt
- Táo bón, buồn nôn, đau bụng
- Đau cơ
- Suy nhược
Ít gặp:
- Ngứa, phát ban, mày đay
- Giảm tiểu cầu
- Phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch
- Viêm tụy
- Tăng transaminase gan
- Bệnh cơ (bao gồm cả viêm cơ), tiêu cơ vân
- Hội chứng giống lupus.
Tương tác thuốc
Một số tương tác thuốc cần lưu ý khi dùng Crestor:
Chất ức chế protein vận chuyển: Rosuvastatin là chất nền cho một số protein vận chuyển bao gồm chất vận chuyển hấp thu ở gan OATP1B1 và chất vận chuyển dòng chảy BCRP. Dùng đồng thời Crestor với các sản phẩm thuốc ức chế các protein vận chuyển này có thể làm tăng nồng độ rosuvastatin trong huyết tương và tăng nguy cơ bệnh cơ.
Ciclosporin: Trong khi điều trị đồng thời với Crestor và ciclosporin, giá trị AUC của rosuvastatin cao hơn trung bình 7 lần so với những người tình nguyện khỏe mạnh (xem Bảng 1). Crestor được chống chỉ định ở những bệnh nhân dùng đồng thời ciclosporin.
Thuốc ức chế protease: Mặc dù cơ chế tương tác chính xác chưa được biết rõ, việc sử dụng đồng thời chất ức chế protease có thể làm tăng mạnh mức độ phơi nhiễm với rosuvastatin.
Thuốc kháng acid: Việc dùng đồng thời Crestor với hỗn dịch thuốc kháng acid có chứa nhôm và magie hydroxit làm giảm nồng độ trong huyết tương của rosuvastatin khoảng 50%. Tác dụng này được giảm nhẹ khi dùng thuốc kháng acid 2 giờ sau Crestor.
Erythromycin: Sử dụng đồng thời Crestor và erythromycin làm giảm 20% AUC và giảm 30% Cmax của rosuvastatin. Tương tác này có thể do tăng nhu động ruột do erythromycin gây ra.
Sử dụng Crestor cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Crestor được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Phụ nữ có khả năng sinh con nên sử dụng các biện pháp tránh thai phù hợp.
Vì cholesterol và các sản phẩm khác của quá trình sinh tổng hợp cholesterol cần thiết cho sự phát triển của thai nhi, nguy cơ tiềm ẩn do ức chế HMG-CoA reductase lớn hơn lợi thế của việc điều trị trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cung cấp bằng chứng hạn chế về độc tính sinh sản. Nếu bệnh nhân có thai trong khi sử dụng sản phẩm này, nên ngừng điều trị ngay lập tức.
Rosuvastatin được bài tiết qua sữa của chuột. Không có dữ liệu liên quan đến bài tiết qua sữa ở người.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Các nghiên cứu để xác định ảnh hưởng của Crestor đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc vẫn chưa được tiến hành. Tuy nhiên, dựa trên các đặc tính dược lực học của nó, Crestor không có khả năng ảnh hưởng đến khả năng này. Khi điều khiển phương tiện giao thông hoặc vận hành máy móc, cần lưu ý rằng chóng mặt có thể xảy ra trong quá trình điều trị.
Thuốc Crestor giá bao nhiêu?
Thuốc Crestor có giá khác nhau giữa hàm lượng 10mg hay 20mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Crestor mua ở đâu?
Thuốc Crestor được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc Crestor ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc qua các cơ sở của chúng tôi:
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
THUỐC ĐẶC TRỊ
