Thuốc Cisplaton 50mg/100ml Cisplatin mua ở đâu giá bao nhiêu?

Cisplaton là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Cisplatin Ebewe 50mg hóa chất truyền mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Kupunistin 10mg/ml Cisplatin Hàn Quốc mua ở đâu giá bao nhiêu?

Cisplaton là thuốc gì?

Cisplatin, cisplatinum hoặc cis-diamminedichloroplatinum(II) (CDDP) là một loại thuốc hóa trị dựa trên bạch kim được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư, bao gồm sarcoma, một số ung thư biểu mô (ví dụ: ung thư phổi tế bào nhỏ và ung thư buồng trứng), u lympho và khối u tế bào mầm . Nó là thành viên đầu tiên của lớp này, hiện nay cũng bao gồm carboplatin và oxaliplatin.

Cisplaton là thuốc kê toa của Ấn Độ chứa hoạt chất Cisplatin. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Cisplatin 50mg.

Đóng gói: hộp 1 ống dung dịch tiêm truyền 100ml.

Xuất xứ: Venus Remicade.

Công dụng của thuốc Cisplaton

Thuốc Cisplaton ( Cisplatin) được dùng để điều trị:

– ung thư tinh hoàn tiến triển hoặc di căn

– ung thư buồng trứng tiến triển hoặc di căn

– Ung thư biểu mô bàng quang tiến triển hoặc di căn

– ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển hoặc di căn ở đầu và cổ

– ung thư biểu mô phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn

– ung thư phổi tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn

Cisplatin được chỉ định trong điều trị ung thư biểu mô cổ tử cung kết hợp với các phương pháp hóa trị liệu khác hoặc xạ trị.

Cisplatin có thể được dùng đơn trị liệu và trị liệu phối hợp.

Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:

Các tác nhân alkyl hóa hoạt động theo ba cơ chế khác nhau: 1) gắn các nhóm alkyl vào các bazơ DNA, khiến DNA bị phân mảnh bởi các enzym sửa chữa trong nỗ lực thay thế các bazơ alkyl hóa, ngăn cản quá trình tổng hợp DNA và phiên mã RNA từ DNA bị ảnh hưởng, 2) DNA thiệt hại thông qua việc hình thành các liên kết chéo (liên kết giữa các nguyên tử trong DNA) ngăn không cho DNA bị tách ra để tổng hợp hoặc phiên mã, và 3) gây ra sự bắt cặp sai của các nucleotide dẫn đến đột biến.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Người lớn và trẻ em

Liều lượng cisplatin phụ thuộc vào bệnh nguyên phát, phản ứng dự kiến và liệu cisplatin được sử dụng cho liệu pháp đơn trị liệu hay là một thành phần của hóa trị liệu kết hợp. Các hướng dẫn liều lượng được áp dụng cho cả người lớn và trẻ em.

Đối với đơn trị liệu, hai chế độ liều lượng sau đây được khuyến cáo:

Liều duy nhất 50 đến 120 mg/m2 bề mặt cơ thể cứ sau 3 đến 4 tuần;

15 đến 20 mg/m2/ngày trong năm ngày, cứ sau 3 đến 4 tuần

Nếu dùng cisplatin trong liệu pháp phối hợp, phải giảm liều cisplatin. Một liều điển hình là 20mg/m2 hoặc nhiều hơn cứ sau 3 đến 4 tuần một lần.

Để điều trị ung thư cổ tử cung, cisplatin được sử dụng kết hợp với xạ trị. Một liều điển hình là 40 mg/m2 hàng tuần trong 6 tuần.

Để cảnh báo và biện pháp phòng ngừa được xem xét trước khi bắt đầu chu kỳ điều trị tiếp theo.

Ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận hoặc suy tủy xương, nên giảm liều thích hợp.

Dung dịch truyền cisplatin được chuẩn bị theo hướng dẫn nên được truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ 6 đến 8 giờ.

Phải duy trì đủ nước từ 2 đến 12 giờ trước khi dùng cho đến tối thiểu 6 giờ sau khi dùng cisplatin. Hydrat hóa là cần thiết để gây ra đủ lợi tiểu trong và sau khi điều trị bằng cisplatin. Nó được thực hiện bằng cách truyền tĩnh mạch một trong các giải pháp sau:

Dung dịch natri clorua: 0,9%

Cách dùng thuốc

Hydrat hóa trước khi điều trị bằng cisplatin:

Truyền tĩnh mạch 100 đến 200ml/giờ trong khoảng thời gian từ 6 đến 12 giờ, với tổng lượng ít nhất là 1 lít.

Hydrat hóa sau khi ngừng sử dụng cisplatin:

Truyền tĩnh mạch thêm 2 lít với tốc độ 100 đến 200 ml mỗi giờ trong khoảng thời gian từ 6 đến 12 giờ.

Có thể cần bài niệu cưỡng bức nếu lượng nước tiểu tiết ra ít hơn 100 đến 200 ml/giờ sau khi bù nước. Có thể thực hiện bài niệu cưỡng bức bằng cách tiêm tĩnh mạch 37,5 g mannitol dưới dạng dung dịch 10% (375 ml dung dịch mannitol 10%), hoặc bằng cách sử dụng thuốc lợi tiểu nếu chức năng thận bình thường.

Việc sử dụng mannitol hoặc thuốc lợi tiểu cũng được yêu cầu khi liều cisplatin sử dụng cao hơn 60 mg/m2 bề mặt cơ thể.

Bệnh nhân cần uống một lượng lớn chất lỏng trong 24 giờ sau khi truyền cisplatin để đảm bảo bài tiết đủ nước tiểu.

Chống chỉ định thuốc

Quá mẫn cảm với cisplatin hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Cisplatin có thể gây phản ứng dị ứng ở một số bệnh nhân. Chống chỉ định sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với cisplatin hoặc các hợp chất có chứa bạch kim khác, hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức. Cisplatin gây ra độc tính trên thận được tích lũy. Do đó, nó chống chỉ định ở những bệnh nhân bị suy thận từ trước.

Cisplatin cũng đã được chứng minh là gây độc thần kinh tích lũy (đặc biệt là độc tai) và không nên dùng cho bệnh nhân bị suy giảm thính lực từ trước. Cisplatin cũng chống chỉ định ở những bệnh nhân suy tủy và những người bị mất nước.

Bệnh nhân dùng cisplatin không nên cho con bú.

Chống chỉ định tiêm vắc-xin sốt vàng đồng thời.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Cisplaton?

Độc thận

Cisplatin dùng để tiêm có thể gây độc thận liên quan đến liều dùng, bao gồm suy thận cấp trở nên kéo dài và nghiêm trọng hơn khi dùng thuốc nhiều lần. Độc tính trên thận thường bắt đầu trong tuần thứ hai sau khi tiêm một liều cisplatin. Bệnh nhân suy thận ban đầu, bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân đang dùng các loại thuốc gây độc cho thận khác hoặc bệnh nhân không được cung cấp đủ nước có thể dễ bị nhiễm độc thận hơn.

Đảm bảo hydrat hóa đầy đủ trước, trong và sau khi tiêm cisplatin. Đo creatinine huyết thanh, nitơ urê máu, độ thanh thải creatinine và các chất điện giải trong huyết thanh bao gồm magiê trước khi bắt đầu điều trị và theo chỉ định lâm sàng. Xem xét bổ sung magiê khi cần thiết về mặt lâm sàng.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Cisplatin để tiêm có thể gây ra bệnh lý thần kinh ngoại biên liên quan đến liều lượng trở nên nghiêm trọng hơn khi dùng thuốc lặp đi lặp lại. Các triệu chứng thần kinh đã được báo cáo xảy ra sau một liều duy nhất. Bệnh thần kinh cũng có thể khởi phát muộn từ 3 đến 8 tuần sau liều tiêm cisplatin cuối cùng. Các biểu hiện bao gồm dị cảm phân bố giống găng tay, mất phản xạ, mất khả năng nhận thức và cảm giác rung. Bệnh thần kinh có thể tiến triển thêm ngay cả sau khi ngừng điều trị. Bệnh lý thần kinh ngoại vi có thể không hồi phục ở một số bệnh nhân.

Buồn nôn và ói mửa

Cisplatin để tiêm là một chất chống ung thư gây nôn cao. Tiền mê với thuốc chống nôn. Nếu không điều trị bằng thuốc chống nôn, buồn nôn và nôn rõ rệt xảy ra ở hầu hết các bệnh nhân được điều trị bằng cisplatin dạng tiêm và có thể nghiêm trọng đến mức phải ngừng thuốc. Buồn nôn và nôn có thể bắt đầu trong vòng 1 đến 4 giờ sau khi điều trị và kéo dài đến 72 giờ. Cường độ tối đa xảy ra 48 đến 72 giờ sau khi dùng. Nôn, buồn nôn và/hoặc chán ăn ở các mức độ khác nhau có thể kéo dài đến 1 tuần sau khi điều trị. Buồn nôn và nôn muộn (bắt đầu hoặc kéo dài từ 24 giờ trở lên sau khi hóa trị) đã xảy ra ở những bệnh nhân kiểm soát được tình trạng nôn hoàn toàn vào ngày điều trị bằng thuốc tiêm cisplatin. Xem xét việc sử dụng thêm thuốc chống nôn sau khi truyền.

Suy tủy

Ức chế suy tủy xảy ra ở 25% đến 30% bệnh nhân được điều trị bằng cisplatin dạng tiêm. Sốt và nhiễm trùng đã được báo cáo ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính. Các trường hợp tử vong có thể xảy ra do nhiễm trùng (thứ phát sau suy tủy) đã được báo cáo. Bệnh nhân cao tuổi có thể dễ bị suy tủy hơn.

Thực hiện các xét nghiệm huyết học tiêu chuẩn trước khi bắt đầu tiêm cisplatin, trước mỗi liệu trình tiếp theo và theo chỉ định lâm sàng. Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân về sự phát triển của các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng trong và sau khi điều trị bằng cisplatin để tiêm. Đối với những bệnh nhân bị suy tủy nặng trong quá trình điều trị bằng cisplatin dạng tiêm, cân nhắc điều chỉnh liều lượng và quản lý theo hướng dẫn điều trị lâm sàng.

Phản ứng quá mẫn

Cisplatin dùng để tiêm có thể gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ và tử vong. Các biểu hiện bao gồm phù mặt, thở khò khè, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp. Phản ứng quá mẫn đã xảy ra trong vòng vài phút sau khi dùng cho bệnh nhân đã tiếp xúc với cisplatin để tiêm.Theo dõi bệnh nhân dùng cisplatin để tiêm các phản ứng quá mẫn có thể xảy ra. Đảm bảo có sẵn thiết bị hỗ trợ và thuốc để điều trị các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.

Nhiễm độc tai

Cisplatin dùng để tiêm có thể gây nhiễm độc tai, tích lũy và có thể nghiêm trọng. Cân nhắc theo dõi chức năng thính lực và tiền đình.

Độc tính đối với mắt

Viêm dây thần kinh thị giác, phù gai thị và mù vỏ não đã được báo cáo ở những bệnh nhân được tiêm cisplatin liều khuyến cáo tiêu chuẩn. Mờ mắt và thay đổi nhận thức về màu sắc đã được báo cáo sau khi sử dụng các chế độ điều trị với liều lượng và tần số liều cao hơn của cisplatin để tiêm. Nhận thức về màu sắc bị thay đổi biểu hiện như mất khả năng phân biệt màu sắc, đặc biệt là ở trục màu xanh lam-vàng và sắc tố võng mạc không đều của vùng hoàng điểm khi khám đáy mắt. Cải thiện và/hoặc phục hồi hoàn toàn thường xảy ra sau khi ngừng tiêm cisplatin nhưng có thể bị trì hoãn.

Khối u ác tính thứ phát

Sự phát triển của bệnh bạch cầu cấp tính thứ phát do sử dụng cisplatin để tiêm đã được báo cáo. Trong các báo cáo này, cisplatin để tiêm thường được sử dụng kết hợp với các tác nhân gây bệnh bạch cầu khác.

Tác dụng phụ của thuốc cisplaton

Khi sử dụng thuốc Cisplaton, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:

Các phản ứng bất lợi thường gặp là nhiễm độc thận, bệnh thần kinh ngoại vi, buồn nôn và nôn, suy tủy và nhiễm độc tai. Các phản ứng bất lợi sau đây đã được xác định từ các thử nghiệm lâm sàng hoặc giám sát sau khi đưa ra thị trường.

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Thiếu máu tán huyết Coombs dương tính. hội chứng tán huyết urê huyết, ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối

Rối loạn tim mạch: Huyết khối tĩnh mạch, huyết khối động mạch, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, bệnh vi mạch huyết khối, viêm động mạch não, tràn dịch màng ngoài tim, suy tim, rối loạn chức năng tâm thất, hiện tượng Raynaud

Rối loạn mắt: Viêm dây thần kinh thị giác, phù gai thị, mù vỏ não, nhìn mờ, mù màu, sắc tố võng mạc

Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy, viêm miệng, thủng đường tiêu hóa, viêm tụy, nấc cụt

Rối loạn chung: Suy nhược, khó chịu

Rối loạn gan mật: Tăng aminotransferase, lactate dehydrogenase và bilirubin; suy gan

Quá mẫn: Sốc phản vệ, phù mặt, thở khò khè, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp

Phản ứng tại chỗ: Viêm mô tế bào, xơ hóa, hoại tử, đau, phù nề và ban đỏ

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ magie máu, thường cần bổ sung magie; tăng axit uric máu, các bất thường điện giải khác (hạ canxi máu, hạ natri máu, hạ kali máu và giảm phốt phát máu), Hội chứng bài tiết hormone chống bài niệu không phù hợp (SIADH), mất nước, hội chứng ly giải khối u, tăng amylase huyết thanh

Rối loạn cơ xương: Chuột rút cơ (co cơ xương cục bộ, đau đớn, không chủ ý khởi phát đột ngột và trong thời gian ngắn)

Rối loạn hệ thần kinh: Bệnh thần kinh ngoại biên, Bệnh não, mất chức năng vận động, mất vị giác, bệnh não chất trắng, hội chứng bệnh não chất trắng phía sau có hồi phục, bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển, co giật, Dấu hiệu Lhermitte, bệnh lý tủy sống cột sống, bệnh thần kinh tự chủ, co giật, co thắt cơ xương không chủ ý, tetany ( với hạ canxi máu và hạ magie máu)

Nhiễm độc tai: Ù tai, giảm thính lực, điếc, nhiễm độc tiền đình

Rối loạn thận và tiết niệu: Nhiễm độc thận bao gồm suy thận, lãng phí chất điện giải qua thận, tăng nitơ máu, giảm độ thanh thải creatinine

Rối loạn hô hấp: viêm phổi/bệnh phổi kẽ, thuyên tắc phổi

Rối loạn da và mô dưới da: Rụng tóc, phát ban.

Tương tác thuốc cần chú ý

Chất độc thận:

Sử dụng đồng thời các thuốc gây độc cho thận (ví dụ: cephalosporin, aminoglycoside, amphotericin B hoặc chất cản quang) hoặc các sản phẩm thuốc gây độc cho tai (ví dụ: aminoglycoside) sẽ làm tăng tác dụng độc của cisplatin đối với thận. Trong hoặc sau khi điều trị bằng cisplatin nên thận trọng với các chất thải trừ chủ yếu qua thận, ví dụ: thuốc kìm tế bào như bleomycin và methotrexate, do khả năng đào thải qua thận giảm.

Độc tính trên thận của ifosfamide có thể lớn hơn khi được sử dụng cùng với cisplatin hoặc ở những bệnh nhân trước đó đã được sử dụng cisplatin.

Giảm giá trị lithium trong máu đã được nhận thấy trong một số trường hợp sau khi điều trị bằng cisplatin kết hợp với bleomycin và etoposide. Do đó, nên theo dõi các giá trị lithium.

Chất độc tai:

Sử dụng đồng thời các sản phẩm thuốc gây độc cho tai (ví dụ: aminoglycoside, thuốc lợi tiểu quai) sẽ làm tăng tác dụng độc của cisplatin đối với chức năng thính giác. Ngoại trừ những bệnh nhân dùng liều cisplatin vượt quá 60 mg/m2, có lượng bài tiết nước tiểu dưới 1000 ml mỗi 24 giờ, không nên áp dụng lợi tiểu cưỡng bức bằng thuốc lợi tiểu quai do có thể gây tổn thương đường thận và nhiễm độc tai.

Vắc xin sống nhược độc:

Vắc xin sốt vàng bị chống chỉ định nghiêm ngặt vì nguy cơ gây tử vong do vắc xin gây bệnh toàn thân (xem phần 4.3). Do nguy cơ mắc bệnh toàn thân, nên sử dụng vắc-xin bất hoạt nếu có.

Thuốc chống đông đường uống:

Trong trường hợp sử dụng đồng thời thuốc chống đông đường uống, nên thường xuyên kiểm tra INR.

Thuốc kháng histamine, Phenothiazin và các loại khác:

Sử dụng đồng thời thuốc kháng histamine, buclizine, cyclizine, loxapine, meclozone, phenothiazin, thioxanthenes hoặc trimethobenzamine có thể che lấp các triệu chứng nhiễm độc tai (như chóng mặt và ù tai).

Chất chống co giật:

Nồng độ trong huyết thanh của thuốc chống co giật có thể duy trì ở mức dưới mức điều trị trong khi điều trị bằng cisplatin.

Phối hợp pyroxidine + altretamine:

Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên về điều trị ung thư buồng trứng tiến triển, thời gian đáp ứng bị ảnh hưởng bất lợi khi sử dụng pyridoxine kết hợp với altretamine (hexamethylmelamine) và cisplatin.

Paclitaxel:

Điều trị bằng cisplatin trước khi truyền paclitaxel có thể làm giảm 33% độ thanh thải của paclitaxel và do đó có thể làm tăng độc tính thần kinh.

Chống động kinh:

Ở những bệnh nhân dùng cisplatin và phenytoin, nồng độ phenytoin trong huyết thanh có thể giảm. Điều này có thể là do giảm hấp thu và/hoặc tăng chuyển hóa. Ở những bệnh nhân này, nên theo dõi nồng độ phenytoin trong huyết tương và điều chỉnh liều cho phù hợp.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Cisplatin có thể gây độc cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Cisplatin đã được chứng minh là gây quái thai, gây độc cho phôi và gây ung thư ở chuột nhắt và chuột cống.

Cisplatin không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi bác sĩ lâm sàng xem xét nguy cơ ở từng bệnh nhân là hợp lý về mặt lâm sàng.

Trong thời gian điều trị bằng cisplatin và trong tối thiểu 6 tháng tiếp theo, phải thực hiện các biện pháp thích hợp để tránh mang thai; điều này áp dụng cho bệnh nhân của cả hai giới.

Khả năng sinh sản

Tư vấn di truyền được khuyến nghị nếu bệnh nhân muốn có con sau khi kết thúc điều trị.

Vì điều trị bằng cisplatin có thể gây vô sinh không hồi phục, nên những người đàn ông mong muốn trở thành cha trong tương lai nên xin lời khuyên về bảo quản lạnh tinh trùng trước khi điều trị.

Cho con bú

Cisplatin được bài tiết qua sữa mẹ. Bệnh nhân điều trị bằng thuốc Cisplaton không được cho con bú.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc được thực hiện. Tuy nhiên, đặc tính của các tác dụng không mong muốn (như độc tính trên thận) có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

Thuốc Cisplaton giá bao nhiêu?

Thuốc Cisplaton có giá khoảng 300.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Cisplaton mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Cisplaton – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Cisplaton? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/platinol-drug.htm