Cabozanix là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Cabozanib 20 60mg Cabozantinib mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Cazanat 20 60mg Cabozantinib tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Cabozanix là thuốc gì?
Cabozantinib lần đầu tiên được phê duyệt vào năm 2012 và là một chất ức chế tyrosine kinase không đặc hiệu. Ban đầu, nó được phê duyệt ở Hoa Kỳ dưới tên thương hiệu Cometriq, được chỉ định để điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy di căn. Năm 2016, một công thức viên nang (Cabometyx) đã được phê duyệt để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển và công thức tương tự này đã được chấp thuận bổ sung ở cả Hoa Kỳ và Canada vào năm 2019 để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ở những bệnh nhân đã điều trị trước đó.
Cabozanix là thuốc Generic của thuốc Cabometyx. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Cabozantinib 80mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nang.
Xuất xứ: Beacon Băng La Đét.
Công dụng của thuốc Cabozanix
Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC)
Cabozanix được chỉ định là đơn trị liệu cho ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển
– là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh nhân trưởng thành có nguy cơ trung bình hoặc kém,
– ở người lớn sau liệu pháp nhắm mục tiêu yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) trước đó.
Cabozanix, kết hợp với nivolumab, được chỉ định để điều trị bước đầu ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển ở người lớn.
Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC)
Cabozanix được chỉ định là đơn trị liệu để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) ở người lớn trước đây đã được điều trị bằng sorafenib.
Ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC)
Cabozanix được chỉ định là đơn trị liệu để điều trị bệnh nhân trưởng thành mắc ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC) tiến triển tại chỗ hoặc di căn, kháng trị hoặc không đủ điều kiện với i-ốt phóng xạ (RAI) đã tiến triển trong hoặc sau khi điều trị toàn thân trước đó.
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Cabozantinib là một phân tử nhỏ có tác dụng ức chế nhiều thụ thể tyrosine kinase (RTK) liên quan đến sự phát triển và hình thành khối u, tái tạo xương bệnh lý, kháng thuốc và tiến triển di căn của ung thư. Cabozantinib được đánh giá về hoạt tính ức chế đối với nhiều loại kinase và được xác định là chất ức chế MET (protein thụ thể yếu tố tăng trưởng tế bào gan) và thụ thể VEGF (yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu). Ngoài ra, cabozantinib ức chế các tyrosine kinase khác bao gồm thụ thể GAS6 (AXL), RET, ROS1, TYRO3, MER, thụ thể yếu tố tế bào gốc (KIT), TRKB, Fms-like tyrosine kinase-3 (FLT3) và TIE-2 .
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Viên nén và viên nang cabozantinib không tương đương sinh học và không được sử dụng thay thế cho nhau.
Cabozanix đơn trị liệu
Đối với RCC, HCC và DTC, liều khuyến cáo của Cabozanix là 60 mg một lần mỗi ngày. Nên tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh nhân không còn được hưởng lợi về mặt lâm sàng từ liệu pháp hoặc cho đến khi xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Cabozanix kết hợp với nivolumab trong RCC nâng cao bậc một
Liều khuyến cáo của Cabozanix là 40 mg một lần mỗi ngày kết hợp với nivolumab tiêm tĩnh mạch ở liều 240 mg mỗi 2 tuần hoặc 480 mg mỗi 4 tuần. Việc điều trị nên tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được. Nivolumab nên được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển, độc tính không thể chấp nhận được hoặc tối đa 24 tháng ở những bệnh nhân không có tiến triển bệnh (xem Tóm tắt Đặc tính Sản phẩm (SmPC) để biết liều lượng của nivolumab).
Sửa đổi điều trị
Xử trí các phản ứng có hại của thuốc nghi ngờ có thể yêu cầu ngừng điều trị tạm thời và/hoặc giảm liều. Khi cần giảm liều trong đơn trị liệu, nên giảm xuống 40 mg mỗi ngày, và sau đó là 20 mg mỗi ngày.
Khi sử dụng Cabozanix kết hợp với nivolumab, nên giảm liều xuống 20 mg Cabozanix một lần mỗi ngày, sau đó xuống 20 mg cách ngày.
Ngắt liều được khuyến nghị để quản lý độc tính cấp 3 trở lên của CTCAE hoặc độc tính cấp 2 không thể dung nạp. Giảm liều được khuyến nghị cho các sự kiện, nếu kéo dài, có thể trở nên nghiêm trọng hoặc không thể chịu đựng được.
Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều, thì không nên uống liều đã quên nếu cách liều tiếp theo chưa đầy 12 giờ.
Cách dùng thuốc
Cabozanix được dùng bằng đường uống. Các viên thuốc nên được nuốt toàn bộ và không bị nghiền nát. Bệnh nhân nên được hướng dẫn không ăn bất cứ thứ gì trong ít nhất 2 giờ trước đến 1 giờ sau khi uống Cabozanix.
Hiệu quả điều trị của Cabozantinib
Ung thư biểu mô tế bào thận
Một nghiên cứu chính liên quan đến 658 người trưởng thành mắc ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển đã trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã điều trị bằng chất ức chế VEGF cho thấy Cabozantinib có hiệu quả trong việc kéo dài thời gian sống của bệnh nhân mà bệnh của họ không trở nên tồi tệ hơn (sống sót không có tiến triển). Trong nghiên cứu, Cabozantinib được so sánh với thuốc trị ung thư everolimus. Bệnh nhân được điều trị bằng Cabometyx sống trung bình được 7,4 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 3,8 tháng ở bệnh nhân điều trị bằng everolimus. Ngoài ra, kết quả chỉ ra rằng những bệnh nhân được điều trị bằng Cabozantinib sống lâu hơn những bệnh nhân được điều trị bằng everolimus (trung bình là 21,4 tháng so với 16,5 tháng).
Một nghiên cứu chính thứ hai cho thấy Cabozantinib có hiệu quả ở người lớn bị ung thư biểu mô tế bào thận chưa được điều trị trước đó, tiến triển cục bộ hoặc đã lan rộng ở những nơi khác trong cơ thể. Nghiên cứu có sự tham gia của 157 bệnh nhân và so sánh Cabozantinib với một loại thuốc trị ung thư khác, sunitinib. Bệnh nhân được điều trị bằng Cabozantinib sống trung bình được 8,6 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 5,3 tháng ở những bệnh nhân được điều trị bằng sunitinib.
Ung thư biểu mô tế bào gan
Một nghiên cứu chính liên quan đến 707 người trưởng thành bị ung thư biểu mô tế bào gan đã được điều trị bằng sorafenib cho thấy Cabozantinib có hiệu quả trong việc kéo dài thời gian sống của bệnh nhân (thời gian sống chung). Trong nghiên cứu, Cabozantinib được so sánh với giả dược (một phương pháp điều trị giả). Bệnh nhân được điều trị bằng Cabozantinib sống trung bình được 10,2 tháng, so với 8,0 tháng ở những bệnh nhân dùng giả dược.
Ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa
Một nghiên cứu chính liên quan đến 187 người trưởng thành mắc ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa đã trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã được điều trị trước đó. Bệnh nhân được điều trị bằng Cabozantinib sống trung bình được 11 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 2 tháng ở bệnh nhân dùng giả dược. Ngoài ra, kết quả chỉ ra rằng bệnh nhân được điều trị bằng Cabozantinib sống lâu hơn so với bệnh nhân dùng giả dược (trung bình là 17 tháng so với 14 tháng).
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Cabozanix?
Nhiễm độc gan
Các xét nghiệm chức năng gan bất thường (tăng alanine aminotransferase [ALT], aspartate aminotransferase [AST] và bilirubin) thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân điều trị bằng cabozantinib. Nên thực hiện các xét nghiệm chức năng gan (ALT, AST và bilirubin) trước khi bắt đầu điều trị bằng cabozantinib và theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị. Đối với những bệnh nhân có các xét nghiệm chức năng gan xấu đi được coi là có liên quan đến điều trị bằng cabozantinib (nghĩa là không có nguyên nhân thay thế nào rõ ràng), nên tuân theo lời khuyên điều chỉnh liều.
Cabozantinib được thải trừ chủ yếu qua gan. Khuyến cáo theo dõi chặt chẽ hơn về độ an toàn tổng thể ở bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc trung bình.
Bệnh não gan
Trong nghiên cứu HCC (CELESTIAL), bệnh não do gan được báo cáo thường xuyên hơn ở nhóm dùng cabozantinib so với nhóm dùng giả dược. Cabozantinib có liên quan đến tiêu chảy, nôn mửa, chán ăn và bất thường về chất điện giải. Ở những bệnh nhân HCC có gan bị tổn thương, những tác động ngoài gan này có thể là yếu tố thúc đẩy sự phát triển của bệnh não gan. Bệnh nhân nên được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh não gan.
Thủng và lỗ rò
Các lỗ thủng và lỗ rò đường tiêu hóa nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, đã được quan sát thấy với cabozantinib. Bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột (ví dụ: bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm phúc mạc, viêm túi thừa hoặc viêm ruột thừa), có khối u thâm nhiễm trong đường tiêu hóa hoặc có biến chứng do phẫu thuật đường tiêu hóa trước đó (đặc biệt khi liên quan đến quá trình lành vết thương chậm hoặc không hoàn toàn) nên được điều trị. đánh giá cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị bằng cabozantinib và sau đó họ nên được theo dõi chặt chẽ các triệu chứng thủng và lỗ rò bao gồm áp xe và nhiễm trùng huyết. Tiêu chảy dai dẳng hoặc tái phát trong khi điều trị có thể là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh rò hậu môn. Nên ngừng sử dụng Cabozantinib ở những bệnh nhân bị thủng đường tiêu hóa hoặc lỗ rò không thể được kiểm soát đầy đủ.
Rối loạn tiêu hóa (GI)
Tiêu chảy, buồn nôn/nôn, chán ăn và viêm miệng/đau miệng là một số biến cố GI được báo cáo phổ biến nhất. Quản lý y tế kịp thời, bao gồm chăm sóc hỗ trợ bằng thuốc chống nôn, chống tiêu chảy hoặc thuốc kháng axit, nên được thực hiện để ngăn ngừa mất nước, mất cân bằng điện giải và giảm cân. Việc gián đoạn hoặc giảm liều, hoặc ngừng sử dụng cabozantinib vĩnh viễn nên được xem xét trong trường hợp các phản ứng bất lợi nghiêm trọng trên đường tiêu hóa kéo dài hoặc tái phát.
Biến cố thuyên tắc huyết khối
Các biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, bao gồm thuyên tắc phổi và thuyên tắc huyết khối động mạch, đôi khi gây tử vong, đã được quan sát thấy với cabozantinib. Cabozantinib nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ hoặc có tiền sử mắc các biến cố này.
Trong nghiên cứu HCC (CELESTIAL), huyết khối tĩnh mạch cửa đã được quan sát thấy với cabozantinib, bao gồm một biến cố gây tử vong. Bệnh nhân có tiền sử xâm lấn tĩnh mạch cửa dường như có nguy cơ phát triển huyết khối tĩnh mạch cửa cao hơn. Nên ngừng sử dụng Cabozantinib ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc bất kỳ biến chứng huyết khối tắc mạch đáng kể nào khác trên lâm sàng.
Xuất huyết
Xuất huyết nặng, đôi khi gây tử vong, đã được quan sát thấy với cabozantinib. Bệnh nhân có tiền sử chảy máu nặng trước khi bắt đầu điều trị nên được đánh giá cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị bằng cabozantinib. Không nên dùng Cabozantinib cho những bệnh nhân bị hoặc có nguy cơ bị xuất huyết nặng.
Chứng phình động mạch và bóc tách động mạch
Việc sử dụng chất ức chế con đường VEGF ở bệnh nhân có hoặc không có tăng huyết áp có thể thúc đẩy sự hình thành phình động mạch và/hoặc bóc tách động mạch. Trước khi bắt đầu dùng cabozantinib, nên cân nhắc cẩn thận nguy cơ này ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp hoặc tiền sử phình mạch.
Giảm tiểu cầu
Trong nghiên cứu HCC (CELESTIAL) và trong nghiên cứu DTC (COSMIC-311), giảm tiểu cầu và giảm tiểu cầu đã được báo cáo. Nồng độ tiểu cầu nên được theo dõi trong quá trình điều trị bằng cabozantinib và liều lượng được điều chỉnh theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng giảm tiểu cầu.
Biến chứng vết thương
Các biến chứng vết thương đã được quan sát thấy với cabozantinib. Nên ngừng điều trị bằng Cabozantinib ít nhất 28 ngày trước khi phẫu thuật theo lịch trình, bao gồm phẫu thuật nha khoa hoặc các thủ thuật nha khoa xâm lấn, nếu có thể. Quyết định tiếp tục điều trị bằng cabozantinib sau phẫu thuật nên dựa trên đánh giá lâm sàng về khả năng chữa lành vết thương đầy đủ. Cabozantinib nên ngừng sử dụng ở những bệnh nhân có biến chứng chữa lành vết thương cần can thiệp y tế.
Tăng huyết áp
Tăng huyết áp, bao gồm cả khủng hoảng tăng huyết áp đã được quan sát thấy với cabozantinib. Huyết áp nên được kiểm soát tốt trước khi bắt đầu dùng cabozantinib. Sau khi bắt đầu dùng cabozantinib, nên theo dõi huyết áp sớm và thường xuyên và điều trị khi cần bằng liệu pháp hạ huyết áp thích hợp.
Hoại tử xương
Các sự kiện hoại tử xương hàm (ONJ) đã được quan sát thấy với cabozantinib. Kiểm tra răng miệng nên được thực hiện trước khi bắt đầu dùng cabozantinib và định kỳ trong khi điều trị bằng cabozantinib. Bệnh nhân nên được tư vấn về thực hành vệ sinh răng miệng.
Hội chứng rối loạn cảm giác lòng bàn tay-bàn chân
Hội chứng rối loạn cảm giác ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân (PPES) đã được quan sát thấy với cabozantinib. Khi PPES nghiêm trọng, nên cân nhắc việc ngừng điều trị bằng cabozantinib. Cabozantinib nên được bắt đầu lại với liều thấp hơn khi PPES đã được giải quyết ở cấp độ 1.
Protein niệu
Protein niệu đã được quan sát thấy với cabozantinib. Protein nước tiểu nên được theo dõi thường xuyên trong quá trình điều trị bằng cabozantinib. Nên ngừng sử dụng Cabozantinib ở những bệnh nhân mắc hội chứng thận hư.
Hội chứng bệnh não đảo ngược phía sau
Hội chứng bệnh não có thể đảo ngược sau (PRES) đã được quan sát thấy với cabozantinib. Hội chứng này nên được xem xét ở bất kỳ bệnh nhân nào có nhiều triệu chứng, bao gồm co giật, nhức đầu, rối loạn thị giác, lú lẫn hoặc thay đổi chức năng tâm thần. Nên ngừng điều trị bằng Cabozantinib ở những bệnh nhân mắc PRES.
Tác dụng phụ của thuốc Cabozanix
Các phản ứng có hại của thuốc nghiêm trọng phổ biến nhất trong quần thể RCC (tỷ lệ ≥1%) là đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, tăng huyết áp, tắc mạch, hạ natri máu, tắc mạch phổi, nôn mửa, mất nước, mệt mỏi, suy nhược, chán ăn, huyết khối tĩnh mạch sâu, chóng mặt , hạ magie máu và hội chứng rối loạn cảm giác ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân (PPES).
Các phản ứng bất lợi thường gặp nhất ở bất kỳ mức độ nào (ít nhất 25% bệnh nhân gặp phải) trong quần thể RCC bao gồm tiêu chảy, mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn, PPES, tăng huyết áp, giảm cân, nôn mửa, rối loạn vị giác, táo bón và tăng AST. Tăng huyết áp được quan sát thấy thường xuyên hơn ở nhóm bệnh nhân RCC chưa được điều trị (67%) so với bệnh nhân RCC sau khi điều trị nhắm mục tiêu VEGF trước đó (37%).
Các phản ứng có hại của thuốc nghiêm trọng phổ biến nhất trong dân số HCC (tỷ lệ ≥1%) là bệnh não gan, suy nhược, mệt mỏi, PPES, tiêu chảy, hạ natri máu, nôn mửa, đau bụng và giảm tiểu cầu.
Các phản ứng bất lợi thường gặp nhất ở bất kỳ mức độ nào (ít nhất 25% bệnh nhân gặp phải) trong quần thể HCC bao gồm tiêu chảy, chán ăn, PPES, mệt mỏi, buồn nôn, tăng huyết áp và nôn.
Các phản ứng có hại của thuốc nghiêm trọng phổ biến nhất trong dân số DTC (tỷ lệ ≥1%) là tiêu chảy, thuyên tắc phổi, khó thở, huyết khối tĩnh mạch sâu, tăng huyết áp và hạ canxi máu.
Các phản ứng bất lợi thường gặp nhất ở bất kỳ mức độ nào (ít nhất 25% bệnh nhân gặp phải) trong quần thể DTC bao gồm tiêu chảy, PPES, tăng huyết áp và mệt mỏi.
Tương tác thuốc cần chú ý
Tác dụng của các sản phẩm thuốc khác đối với cabozantinib
Chất ức chế và cảm ứng CYP3A4
Sử dụng chất ức chế CYP3A4 mạnh ketoconazole (400 mg mỗi ngày trong 27 ngày) cho những người tình nguyện khỏe mạnh đã làm giảm độ thanh thải cabozantinib (29%) và tăng nồng độ cabozantinib trong huyết tương (AUC) một liều đơn lên 38%. Do đó, nên thận trọng khi sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ: ritonavir, itraconazole, erythromycin, clarithromycin, nước ép bưởi).
Sử dụng rifampicin gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (600 mg mỗi ngày trong 31 ngày) cho những người tình nguyện khỏe mạnh đã làm tăng độ thanh thải cabozantinib (gấp 4,3 lần) và giảm 77% nồng độ cabozantinib trong huyết tương (AUC) trong huyết tương. Do đó, nên tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (ví dụ: phenytoin, carbamazepine, rifampicin, phenobarbital hoặc các chế phẩm thảo dược có chứa St. John’s Wort [Hypericum perforatum]) với cabozantinib.
Thuốc điều chỉnh pH dạ dày
Sử dụng đồng thời thuốc ức chế bơm proton (PPI) esomeprazole (40 mg mỗi ngày trong 6 ngày) với một liều duy nhất 100 mg cabozantinib cho những người tình nguyện khỏe mạnh không dẫn đến tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng đối với nồng độ cabozantinib trong huyết tương (AUC). Không chỉ định điều chỉnh liều khi các chất điều chỉnh pH dạ dày (ví dụ: PPI, chất đối kháng thụ thể H2 và thuốc kháng axit) được dùng đồng thời với cabozantinib.
Chất ức chế MRP2
Dữ liệu in vitro chứng minh rằng cabozantinib là chất nền của MRP2. Do đó, việc sử dụng các chất ức chế MRP2 có thể làm tăng nồng độ cabozantinib trong huyết tương.
Thuốc cô lập muối mật
Các chất cô lập muối mật như cholestyramine và cholestagel có thể tương tác với cabozantinib và có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ (hoặc tái hấp thu) dẫn đến khả năng tiếp xúc giảm. Ý nghĩa lâm sàng của những tương tác tiềm ẩn này vẫn chưa được biết.
Tác dụng của cabozantinib đối với các sản phẩm thuốc khác
Tác dụng của cabozantinib đối với dược động học của steroid tránh thai chưa được nghiên cứu. Vì hiệu quả tránh thai không thay đổi có thể không được đảm bảo, nên sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung, chẳng hạn như phương pháp rào cản.
Tác dụng của cabozantinib đối với dược động học của warfarin chưa được nghiên cứu. Có thể xảy ra tương tác với warfarin. Trong trường hợp kết hợp như vậy, giá trị INR nên được theo dõi.
Cơ chất P-glycoprotein
Cabozantinib là một chất ức chế (IC50 = 7,0 μM), nhưng không phải là chất nền của hoạt động vận chuyển P-gp trong hệ thống xét nghiệm hai chiều sử dụng các tế bào MDCK-MDR1. Do đó, cabozantinib có thể có khả năng làm tăng nồng độ trong huyết tương của cơ chất P-gp được sử dụng đồng thời. Các đối tượng nên được thận trọng về việc sử dụng chất nền P-gp (ví dụ: fexofenadine, aliskiren, ambrisentan, dabigatran etexilate, digoxin, colchicine, maraviroc, posaconazole, ranolazine, saxagliptin, sitagliptin, Talinolol, tolvaptan) trong khi dùng cabozantinib.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có khả năng sinh con/Tránh thai ở nam và nữ
Phụ nữ có khả năng sinh con phải được khuyên tránh mang thai trong khi dùng cabozantinib. Bạn tình nữ của bệnh nhân nam dùng cabozantinib cũng phải tránh mang thai. Các bệnh nhân nam, nữ và bạn tình của họ nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình trị liệu và ít nhất 4 tháng sau khi hoàn thành trị liệu. Vì thuốc tránh thai đường uống có thể không được coi là “phương pháp tránh thai hiệu quả”, nên chúng nên được sử dụng cùng với một phương pháp khác, chẳng hạn như phương pháp rào cản.
Thai kỳ
Không có nghiên cứu ở phụ nữ mang thai sử dụng cabozantinib. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy tác dụng gây quái thai và phôi thai. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định. Cabozantinib không nên được sử dụng trong khi mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng cabozantinib.
Cho con bú
Người ta không biết liệu cabozantinib và/hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do khả năng gây hại cho trẻ sơ sinh, các bà mẹ nên ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng cabozantinib và trong ít nhất 4 tháng sau khi kết thúc điều trị.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu về khả năng sinh sản của con người. Dựa trên các phát hiện về tính an toàn phi lâm sàng, khả năng sinh sản của nam và nữ có thể bị tổn hại khi điều trị bằng cabozantinib. Cả nam giới và phụ nữ nên được tư vấn và xem xét việc bảo tồn khả năng sinh sản trước khi điều trị.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Cabozantinib có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Các phản ứng bất lợi như mệt mỏi và suy nhược có liên quan đến cabozantinib. Do đó, nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Cabozanix giá bao nhiêu?
Thuốc Cabozanix 80 có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Cabozanix mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Cabozanix – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Cabozanix? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
