Thuốc Bortero ( Bortezomib) 2mg mua ở đâu giá bao nhiêu?

Bortero là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Velcade 3.5mg Bortezomib mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Bortenat 2mg Bortezomib bột pha tiêm mua ở đâu giá bao nhiêu?

Bortero là thuốc gì?

Bortezomib là một dẫn xuất axit boronic dipeptide và chất ức chế proteasome được sử dụng để điều trị bệnh đa u tủy và u lympho tế bào lớp vỏ.

Bortezomib được tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1995. Vào tháng 5 năm 2003, bortezomib trở thành chất ức chế proteasome chống ung thư đầu tiên được FDA chấp thuận dưới tên thương mại VELCADE. Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I, II, III và IV đang được tiến hành để điều tra hiệu quả điều trị của bortezomib trong bệnh bạch cầu, bệnh nhược cơ, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp và các khối u rắn.

Bortero là thuốc Generic của thuốc Velcade. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Bortezomib 2mg.

Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.

Xuất xứ: Hetero Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Bortero

Bortezomib dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với pegylated liposomal doxorubicin hoặc dexamethasone được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn bị đa u tủy tiến triển đã được điều trị ít nhất 1 lần và đã trải qua hoặc không thích hợp để ghép tế bào gốc tạo máu.

Bortezomib kết hợp với melphalan và prednisone được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn mắc bệnh đa u tủy chưa được điều trị trước đó không đủ điều kiện để điều trị hóa chất liều cao với ghép tế bào gốc tạo máu.

Bortezomib kết hợp với dexamethasone, hoặc với dexamethasone và thalidomide, được chỉ định để điều trị khởi phát cho bệnh nhân người lớn mắc bệnh đa u tủy chưa được điều trị trước đây đủ điều kiện để điều trị hóa chất liều cao với ghép tế bào gốc tạo máu.

Bortezomib kết hợp với rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin và prednisone được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn mắc bệnh u lympho tế bào lớp chưa được điều trị trước đó không thích hợp để cấy ghép tế bào gốc tạo máu.

Cơ chế tác dụng của thuốc

Bortezomib là một chất ức chế có thể đảo ngược hoạt động giống chymotrypsin của proteasome 26S trong tế bào động vật có vú. Proteasome 26S là một phức hợp protein lớn có chức năng phân hủy các protein không được điều hòa.

Con đường ubiquitin-proteasome đóng một vai trò thiết yếu trong việc điều chỉnh nồng độ nội bào của các protein cụ thể, do đó duy trì cân bằng nội môi trong tế bào. Sự ức chế proteasome 26S ngăn cản quá trình phân giải protein có mục tiêu này, có thể ảnh hưởng đến nhiều tầng tín hiệu trong tế bào. Sự phá vỡ cơ chế cân bằng nội môi bình thường này có thể dẫn đến chết tế bào. Các thí nghiệm đã chứng minh rằng bortezomib gây độc tế bào đối với nhiều loại tế bào ung thư trong ống nghiệm. Bortezomib gây ra sự chậm phát triển của khối u in vivo trong các mô hình khối u không phải nguyên nhân, bao gồm đa u tủy.

Liều dùng, cách dùng thuốc Bortero

Việc điều trị phải được bắt đầu dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm điều trị bệnh nhân ung thư, tuy nhiên thuốc này có thể được quản lý bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong việc sử dụng các tác nhân hóa trị liệu. Bortezomib phải được tái tạo bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Phương pháp điều trị bệnh đa u tủy tiến triển (bệnh nhân đã được điều trị ít nhất một lần trước đó)

Liều thông thường dành cho người lớn cho bệnh ung thư hạch:

LIỀU LƯỢNG TRONG LYMPHOMA MANTLE CELL LYMPHOMA TRƯỚC ĐÂY:

1,3 mg / m2 dưới dạng tiêm bolus IV hai lần mỗi tuần kết hợp với IV rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin và prednisone đường uống trong hai tuần (ngày 1, 4, 8 và 11) sau đó là thời gian nghỉ ngơi mười ngày (ngày 12 đến ngày 21 ).

ĐỂ SỬ DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ TẾ BÀO MANTLE CÓ LIÊN QUAN LYMPHOMA:

Liều thông thường: 1,3 mg / m2 dưới dạng tiêm tĩnh mạch bolus hoặc tiêm dưới da hai lần mỗi tuần trong hai tuần (ngày 1, 4, 8 và 11) sau đó là thời gian nghỉ ngơi mười ngày (ngày 12 đến ngày 21). Liệu pháp kéo dài hơn 8 chu kỳ có thể được thực hiện theo lịch chuẩn hoặc có thể được thực hiện mỗi tuần một lần trong 4 tuần (ngày 1, 8, 15 và 22), sau đó là 13 ngày nghỉ ngơi (ngày 23 đến ngày 35).

Liều người lớn thông thường cho bệnh đa u tủy:

ĐỂ SỬ DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ BẰNG MYELOMA TRƯỚC ĐÂY KHÔNG ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ:

Liều thông thường: 1,3 mg / m2 tiêm tĩnh mạch nhanh 3-5 giây hoặc tiêm dưới da kết hợp với melphalan uống và prednisone uống trong 9 chu kỳ điều trị 6 tuần:

Trong chu kỳ 1 đến 4, Velcade được quản lý hai lần mỗi tuần (ngày 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 và 32). Trong các chu kỳ từ 5 đến 9, Velcade được sử dụng mỗi tuần một lần (ngày 1, 8, 22 và 29).

ĐỂ SỬ DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ CỦA MYELOMA NHIỀU LẦN CÓ LIÊN QUAN:

Liều thông thường: 1,3 mg / m2 dưới dạng tiêm tĩnh mạch bolus hoặc tiêm dưới da hai lần mỗi tuần trong hai tuần (ngày 1, 4, 8 và 11) sau đó là thời gian nghỉ ngơi mười ngày (từ ngày 12 đến ngày 21). Liệu pháp kéo dài hơn 8 chu kỳ có thể được thực hiện theo lịch chuẩn hoặc có thể được thực hiện mỗi tuần một lần trong 4 tuần (ngày 1, 8, 15 và 22), sau đó là 13 ngày nghỉ ngơi (ngày 23 đến ngày 35).

Chống chỉ định của thuốc Bortero

Không sử dụng thuốc Bortero trong các trường hợp:

• Quá mẫn với hoạt chất, với boron hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh phổi và màng ngoài tim thâm nhiễm lan tỏa cấp tính.
• Khi bortezomib được sử dụng kết hợp với các sản phẩm thuốc khác, hãy tham khảo Tóm tắt đặc tính sản phẩm của chúng để biết thêm chống chỉ định.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Bortero?

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Điều trị bằng Bortero gây ra bệnh lý thần kinh ngoại vi chủ yếu là cảm giác; tuy nhiên, các trường hợp bệnh thần kinh ngoại vi cảm giác và vận động nặng đã được báo cáo. Bệnh nhân có các triệu chứng từ trước (tê, đau hoặc cảm giác nóng bỏng ở bàn chân hoặc bàn tay) và / hoặc các dấu hiệu của bệnh thần kinh ngoại vi có thể bị bệnh thần kinh ngoại vi nặng hơn (bao gồm ≥ độ 3) trong khi điều trị bằng Bortezomib.

Bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng của bệnh lý thần kinh, chẳng hạn như cảm giác nóng rát, mê sảng, giảm mê, dị cảm, khó chịu, đau hoặc yếu thần kinh. Trong thử nghiệm đa u tủy tái phát ở giai đoạn 3 so sánh Bortezomib tiêm dưới da và tiêm tĩnh mạch, tỷ lệ mắc bệnh thần kinh ngoại vi độ ≥2 là 24% đối với tiêm dưới da và 39% đối với tiêm tĩnh mạch.

Huyết áp thấp

Tỷ lệ hạ huyết áp (NOS tư thế, tư thế đứng và hạ huyết áp) là 8%. Những sự kiện này được quan sát thấy trong suốt quá trình trị liệu. Bệnh nhân có tiền sử ngất, bệnh nhân đang dùng thuốc được biết là có liên quan đến hạ huyết áp và bệnh nhân bị mất nước có thể tăng nguy cơ hạ huyết áp. Xử trí hạ huyết áp thế đứng / tư thế có thể bao gồm điều chỉnh thuốc hạ huyết áp, hydrat hóa và sử dụng mineralocorticoid và / hoặc thuốc cường giao cảm.

Độc tính trên tim

Sự phát triển cấp tính hoặc đợt cấp của suy tim sung huyết và sự khởi phát mới của giảm phân suất tống máu thất trái đã xảy ra trong khi điều trị Bortezomib, bao gồm các báo cáo ở những bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ giảm phân suất tống máu thất trái. Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ hoặc bệnh tim hiện có cần được theo dõi thường xuyên.

Độc tính trên phổi

Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) và bệnh phổi thâm nhiễm lan tỏa cấp tính chưa rõ nguyên nhân như viêm phổi, viêm phổi kẽ, thâm nhiễm phổi đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng VELCADE. Một số sự kiện này đã gây tử vong.

Trong trường hợp có các triệu chứng tim phổi mới hoặc xấu đi, hãy cân nhắc việc ngừng Bortero cho đến khi tiến hành đánh giá chẩn đoán toàn diện và nhanh chóng.

Hội chứng bệnh não có thể đảo ngược sau (PRES)

Hội chứng bệnh não có thể đảo ngược sau (PRES; trước đây được gọi là Hội chứng bệnh não có thể đảo ngược (RPLS)) đã xảy ra ở những bệnh nhân điều trị Bortezomib. PRES là một rối loạn thần kinh hiếm gặp, có thể hồi phục, có thể biểu hiện với co giật, tăng huyết áp, nhức đầu, hôn mê, lú lẫn, mù và các rối loạn thị giác và thần kinh khác. Chụp ảnh não, tốt nhất là MRI (Chụp cộng hưởng từ), được sử dụng để xác định chẩn đoán. Ở những bệnh nhân đang phát triển PRES, ngừng Bortero.

Tác dụng phụ của thuốc Bortero

Bortezomib có thể khiến não bị nhiễm virus nghiêm trọng dẫn đến tàn tật hoặc tử vong. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu dữ dội, ù tai, các vấn đề về thị lực, suy nhược, lú lẫn, các vấn đề về suy nghĩ hoặc co giật (co giật).

Cũng gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• các vấn đề thần kinh mới hoặc tồi tệ hơn như tê, rát, đau, yếu hoặc cảm giác ngứa ran;
• một cảm giác nhẹ như bạn có thể bị ngất đi;
• buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc táo bón nghiêm trọng hoặc liên tục;
• sốt với khó thở hoặc khó thở;
• các triệu chứng mất nước – cảm thấy rất khát hoặc nóng, không thể đi tiểu, đổ mồ hôi nhiều, hoặc da nóng và khô;
• số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, các triệu chứng giống cúm, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da xanh xao, tay và chân lạnh, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở;
• các vấn đề về gan – đau dạ dày bên phải, hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt);
• dấu hiệu của suy tim sung huyết – khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ), sưng phù ở cẳng chân, tăng cân nhanh, ho có đờm, nhịp tim nhanh, khó ngủ; hoặc
• dấu hiệu của sự phân hủy tế bào khối u – co cứng cơ, mệt mỏi, nhịp tim nhanh hoặc chậm, rung rinh trong ngực, giảm đi tiểu, ngứa ran quanh miệng.

Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn hoặc ngừng vĩnh viễn nếu bạn có một số tác dụng phụ nhất định.

Các tác dụng phụ phổ biến của thuốc Bortero có thể bao gồm:

• cảm giác tê hoặc ngứa ran;
• chán ăn, buồn nôn, nôn mửa;
• tiêu chảy, táo bón;
• sốt, ớn lạnh, các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm;
• phát ban; hoặc
• cảm thấy mệt.

Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Bortero?

Ảnh hưởng của các loại thuốc khác lên Bortero:

Chất cảm ứng CYP3A4 mạnh

Dùng chung với chất cảm ứng CYP3A4 mạnh làm giảm sự tiếp xúc của bortezomib, điều này có thể làm giảm hiệu quả của Bortero. Tránh dùng chung với các chất cảm ứng CYP3A4 mạnh.

Chất ức chế CYP3A4 mạnh

Dùng chung với chất ức chế CYP3A4 mạnh làm tăng phơi nhiễm bortezomib có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc Bortero. Theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu ngộ độc bortezomib và xem xét giảm liều bortezomib nếu phải dùng bortezomib kết hợp với các chất ức chế CYP3A4 mạnh.

Thuốc không có tương tác đáng kể về mặt lâm sàng với Bortero

Không có tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng nào được ghi nhận khi Bortero được dùng đồng thời với dexamethasone, omeprazole, hoặc melphalan kết hợp với prednisone.

Sử dụng Bortero cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Không có dữ liệu lâm sàng nào về bortezomib liên quan đến việc phơi nhiễm khi mang thai. Khả năng gây quái thai của bortezomib vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Trong các nghiên cứu phi lâm sàng, bortezomib không có ảnh hưởng đến sự phát triển phôi thai / thai nhi ở chuột và thỏ ở liều cao nhất mà mẹ dung nạp. Các nghiên cứu trên động vật để xác định ảnh hưởng của bortezomib đối với quá trình sinh nở và phát triển sau khi sinh đã không được thực hiện. Bortezomib không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng bortezomib. Nếu bortezomib được sử dụng trong thời kỳ mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai khi đang dùng thuốc này, bệnh nhân cần được thông báo về khả năng gây nguy hiểm cho thai nhi.

Cho con bú

Người ta không biết liệu bortezomib có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do có khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng bortezomib.

Khả năng sinh sản

Nghiên cứu khả năng sinh sản không được thực hiện với bortezomib.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Bortezomib có thể có ảnh hưởng vừa phải đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Bortezomib có thể liên quan đến mệt mỏi rất phổ biến, thường là chóng mặt, hiếm gặp là ngất và hạ huyết áp thế đứng / tư thế hoặc nhìn mờ thường thấy. Do đó, bệnh nhân phải thận trọng khi lái xe hoặc sử dụng máy móc và nên khuyến cáo không lái xe hoặc vận hành máy móc nếu gặp các triệu chứng này.

Thuốc Bortero giá bao nhiêu?

Thuốc Bortero có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.

Thuốc Bortero mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Bortero – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Bortero? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.drugs.com/velcade.html