Lorista 50mg – thuốc điều trị suy tim mạn tính, hãng KRKA

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Losartan Potassium 50 100mg

Lorista là thuốc gì?

Losartan là thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) được dùng để điều trị tăng huyết áp. Losartan có khả năng ngăn ngừa cạnh tranh và thuận nghịch sự gắn kết của angiotensin II với thụ thể AT1 trong mô giống như cơ trơn mạch máu và tuyến thượng thận. Losartan và chất chuyển hóa hoạt động của nó liên kết với thụ thể AT1 với ái lực cao hơn 1000 lần so với liên kết với thụ thể AT2. Chất chuyển hóa hoạt động của losartan mạnh hơn 10-40 lần theo trọng lượng so với losartan chưa chuyển hóa như một chất ức chế AT1 và là chất ức chế không cạnh tranh. Việc ngăn ngừa liên kết angiotensin II của losartan gây giãn cơ trơn mạch máu, làm giảm huyết áp.

Lorista là thuốc kê toa đường uống, chứa hoạt chất Losartan. Thành phần trong thuốc bao gồm:

• Hoạt chất: Losartan potassium 50mg.
• Đóng gói: hộp 2 vỉ x 14 viên.
• Xuất xứ: KRKA.

Đặc điểm lâm sàng của thuốc

1. Chỉ định thuốc

Thuốc Lorista được sử dụng cho các chỉ định:

• Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn và trẻ em và thanh thiếu niên từ 6-18 tuổi.
• Điều trị bệnh thận ở bệnh nhân người lớn bị tăng huyết áp và đái tháo đường týp 2 có protein niệu ≥ 0,5 g/ngày như một phần của liệu pháp chống tăng huyết áp.
• Điều trị suy tim mạn tính ở bệnh nhân người lớn, khi điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) không được coi là phù hợp do không tương thích, đặc biệt là ho hoặc chống chỉ định.
• Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp trưởng thành có phì đại thất trái được ghi nhận bằng ECG.

2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc Lorista

Tăng huyết áp:

• Liều khởi đầu và duy trì thông thường là 50 mg một lần mỗi ngày cho hầu hết bệnh nhân. Hiệu quả hạ huyết áp tối đa đạt được sau 3-6 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị. Một số bệnh nhân có thể nhận được lợi ích bổ sung bằng cách tăng liều lên 100 mg một lần mỗi ngày (vào buổi sáng).

Bệnh nhân đái tháo đường týp II tăng huyết áp có protein niệu ≥ 0,5 g/ngày:

• Liều khởi đầu thông thường là 50 mg một lần mỗi ngày. Có thể tăng liều lên 100 mg một lần mỗi ngày dựa trên đáp ứng huyết áp từ một tháng trở đi sau khi bắt đầu điều trị.

Suy tim:

• Liều khởi đầu thông thường của thuốc Lorista ở bệnh nhân suy tim là 12,5 mg một lần mỗi ngày. Liều thường được điều chỉnh theo các khoảng thời gian hàng tuần (tức là 12,5 mg mỗi ngày, 25 mg mỗi ngày, 50 mg mỗi ngày, 100 mg mỗi ngày, liều tối đa là 150 mg một lần mỗi ngày) tùy theo khả năng dung nạp của bệnh nhân.

Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái được ghi nhận bằng ECG:

• Liều khởi đầu thông thường là 50 mg losartan một lần mỗi ngày. Nên thêm liều thấp hydrochlorothiazide và/hoặc tăng liều losartan lên 100 mg một lần mỗi ngày dựa trên đáp ứng huyết áp.

3. Ai không nên dùng thuốc này?

Không dùng thuốc Lorista trong các trường hợp:

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc
• Tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3 của thai kỳ
• Suy gan nặng
• Chống chỉ định sử dụng đồng thời Losartan kali với các sản phẩm có chứa aliskiren ở những bệnh nhân bị đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60 ml/phút/1,73 m2).

4. Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Lorista?

• Bệnh nhân có tiền sử phù mạch (sưng mặt, môi, họng và/hoặc lưỡi) cần được theo dõi chặt chẽ.
• Hạ huyết áp có triệu chứng, đặc biệt là sau liều đầu tiên và sau khi tăng liều, có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị mất thể tích và/hoặc natri do liệu pháp lợi tiểu mạnh, hạn chế muối trong chế độ ăn, tiêu chảy hoặc nôn. Những tình trạng này cần được điều chỉnh trước khi dùng thuốc Lorista hoặc nên dùng liều khởi đầu thấp hơn.
• Mất cân bằng điện giải thường gặp ở những bệnh nhân suy thận, có hoặc không có bệnh tiểu đường, và cần được giải quyết. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc bổ sung kali, chất thay thế muối chứa kali hoặc các thuốc khác có thể làm tăng kali huyết thanh (ví dụ: các sản phẩm chứa trimethoprim) với losartan.
• Không có kinh nghiệm điều trị với losartan ở bệnh nhân suy gan nặng.
• Do ức chế hệ renin-angiotensin, đã có báo cáo về những thay đổi trong chức năng thận bao gồm cả suy thận (đặc biệt là ở những bệnh nhân có chức năng thận phụ thuộc vào hệ renin-angiotensin-aldosterone như những bệnh nhân bị suy tim nặng hoặc rối loạn chức năng thận từ trước). Lorista nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận đơn độc.
• Những bệnh nhân bị tăng aldosteron nguyên phát thường sẽ không đáp ứng với các sản phẩm thuốc hạ huyết áp tác động thông qua ức chế hệ thống renin-angiotensin. Do đó, không khuyến cáo sử dụng thuốc Lorista.
• Cũng như bất kỳ thuốc hạ huyết áp nào, tình trạng giảm huyết áp quá mức ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch thiếu máu cục bộ và bệnh mạch máu não có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
• Chưa có đủ kinh nghiệm điều trị với losartan ở những bệnh nhân suy tim và suy thận nặng đi kèm, ở những bệnh nhân suy tim nặng (NYHA nhóm IV) cũng như ở những bệnh nhân suy tim và loạn nhịp tim có triệu chứng đe dọa tính mạng. Do đó, nên thận trọng khi sử dụng losartan ở những nhóm bệnh nhân này. Nên thận trọng khi kết hợp losartan với thuốc chẹn beta.

5. Tương tác với thuốc khác

• Các thuốc chống tăng huyết áp khác có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của losartan. Sử dụng đồng thời với các chất khác có thể gây hạ huyết áp như một phản ứng có hại (như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống loạn thần, baclofen và amifostine) có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.
• Tương tự như các thuốc khác có tác dụng ngăn chặn angiotensin II hoặc tác dụng của nó, việc sử dụng đồng thời các thuốc khác giữ kali (ví dụ thuốc lợi tiểu giữ kali: amiloride, triamterene, spironolactone) hoặc có thể làm tăng nồng độ kali (ví dụ heparin, các sản phẩm có chứa trimethoprim), các chất bổ sung kali hoặc các chất thay thế muối có chứa kali có thể dẫn đến tăng kali huyết thanh.
• Sử dụng đồng thời thuốc đối kháng angiotensin II hoặc thuốc lợi tiểu và NSAID có thể làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận, bao gồm cả suy thận cấp và tăng kali huyết thanh, đặc biệt ở những bệnh nhân có chức năng thận kém từ trước.
• Nước ép bưởi chứa các thành phần ức chế enzym CYP450 và có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt động của losartan, từ đó có thể làm giảm tác dụng điều trị. Nên tránh uống nước ép bưởi khi đang dùng thuốc Lorista.

6. Dùng thuốc Lorista cho phụ nữ mang thai và cho con bú

MAng thai:

• Không khuyến cáo sử dụng losartan trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ. Chống chỉ định sử dụng Lorista trong tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3 của thai kỳ.
• Tiếp xúc với liệu pháp AIIA trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba được biết là gây độc cho thai nhi ở người (giảm chức năng thận, thiểu ối, chậm cốt hóa hộp sọ) và độc tính ở trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng kali máu).

Cho con bú:

• Vì không có thông tin nào về việc sử dụng losartan trong thời kỳ cho con bú nên không khuyến khích dùng losartan và nên ưu tiên các phương pháp điều trị thay thế có hồ sơ an toàn đã được xác định rõ hơn trong thời kỳ cho con bú, đặc biệt là khi cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non bú.

7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu nào về tác động đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần lưu ý rằng chóng mặt hoặc buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi dùng liệu pháp chống tăng huyết áp, đặc biệt là trong thời gian bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.

8. Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Lorista

Khi sử dụng Lorista, các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• thiếu máu
• chóng mặt
• hạ huyết áp tư thế đứng (bao gồm cả tác dụng hạ huyết áp tư thế đứng liên quan đến liều)
• suy thận
• tăng kali máu
• tăng urê máu, creatinin huyết thanh và kali huyết thanh
• hạ đường huyết.

Bảo quản, hạn sử dụng

Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.

Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Thuốc Lorista mua ở đâu giá bao nhiêu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Lorista – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Lorista? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/7061/smpc