Tham khảo thuốc tương tự:
Lenalidomine 25mg hard capsules – thuốc trị đa u tủy
Lenalimid là thuốc gì?
Trong các bệnh ác tính về huyết học, hệ thống miễn dịch bị mất điều hòa dưới dạng mạng lưới cytokine bị thay đổi trong môi trường vi mô của khối u, sự điều hòa tế bào T khiếm khuyết của tương tác miễn dịch giữa vật chủ và khối u và hoạt động của tế bào NK bị giảm. Lenalidomide là một tác nhân điều hòa miễn dịch có đặc tính chống ung thư, chống hình thành mạch và chống viêm.
Lenalidomide gây độc tế bào trực tiếp bằng cách tăng apoptosis và ức chế sự phát triển của các tế bào ác tính tạo máu. Thuốc làm chậm sự phát triển của khối u trong các mô hình khối u tạo máu không lâm sàng trong cơ thể sống, bao gồm cả bệnh đa u tủy. Lenalidomide cũng có tác dụng hạn chế sự xâm lấn hoặc di căn của các tế bào khối u và ức chế sự hình thành mạch.
Lenalimid là thuốc kê toa đường uống, chứa hoạt chất Lenalidomide. Thành phần trong thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: Lenalidomide 5mg, 10mg, 25mg.
- Đóng gói: hộp 3 vỉ x 7 viên nang cứng.
- Xuất xứ: Herabiopharm.
Đặc điểm lâm sàng của thuốc
1. Chỉ định thuốc
Lenalimid được sử dụng để điều trị:
- Điều trị duy trì ở người lớn vừa được chẩn đoán đa u tủy đã ghép tế bào gốc tự thân.
- Hội chứng loạn rối sinh tủy, U lympho tế bào vỏ, U lympho thể nang.
2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều dùng tham khảo:
Vừa được chẩn đoán đa u tủy (NDMM): Lenalidomide kết hợp với dexamethasone ở những bệnh nhân không thể cấy ghép:
Đa u tủy đã được điều trị ít nhất một lần trước đó:
- Không bắt đầu điều trị với lenalidomide nếu ANC < 1,0 x 10^9/L và/hoặc số lượng tiểu cầu < 75x 10^9/L
- Nên ngừng sử dụng lenalidomide khi bệnh nhân không có ít nhất một đáp ứng hồng cầu nhẹ nào trong vòng 4 tháng bắt đầu điều trị.
U lympho tế bào vỏ (MCL):
- Liều khởi đầu của lenalidomide là 25 mg/lần/ngày vào ngày 1 đến 21 của chu kỳ 28 ngày lặp lại.
U lympho thể nang (FL):
- Không bắt đầu điều trị với lenalidomide nếu ANC < 1 x 10^9/L và/hoặc số lượng tiểu cầu < 50 x 10^9/L trừ khi dẫn đến u lympho xâm nhập vào tủy xương.
U lympho tế bào vỏ (MCL) hoặc u lympho thể nang (FL):
- Hội chứng tiêu khối u (TLS): Khi TLS được giải quyết về độ 0, sử dụng lại lenalidomide với mức liều thấp hơn tiếp theo theo chỉ định của bác sĩ.
- Phản ứng bùng phát khối u: Bệnh nhân có thể được điều trị để kiểm soát các triệu chứng theo hướng dẫn điều trị TFR độ 1 và 2.
Tất cả các chỉ định:
- Đối với các độc tính độ 3 hoặc 4 khác được đánh giá có liên quan đến lenalidomide, nên ngừng điều trị và chỉ sử dụng lại với mức liều thấp hơn tiếp theo khi đã giải quyết các độc tính về bằng hoặc dưới mức độ 2 phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ.
Cách dùng thuốc:
- Thuốc được dùng đường uống và uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nên uống nguyên viên cùng với nước, kèm hoặc không kèm thức ăn.
3. Ai không nên dùng thuốc này?
- Quá mẫn cảm
- Phụ nữ đang mang thai.
4. Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Lenalimid?
- Lenalidomide có cấu trúc liên quan đến thalidomide. Thalidomide là một hoạt chất gây quái thai ở người đã biết gây ra các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Lenalidomide gây ra dị tật ở khỉ tương tự như những dị tật được mô tả với thalidomide. Nếu dùng lenalidomide trong thời kỳ mang thai, có thể xảy ra tác dụng gây quái thai của lenalidomide ở người.
- Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng ít nhất một biện pháp tránh thai hiệu quả trong ít nhất 4 tuần trước khi điều trị, trong quá trình điều trị và cho đến ít nhất 4 tuần sau khi điều trị bằng lenalidomide và thậm chí trong trường hợp ngừng liều trừ khi bệnh nhân cam kết kiêng quan hệ tình dục tuyệt đối và liên tục được xác nhận hàng tháng. Nếu không xác định được biện pháp tránh thai hiệu quả, bệnh nhân phải được giới thiệu đến một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo phù hợp để được tư vấn về biện pháp tránh thai để có thể bắt đầu tránh thai.
- Nhồi máu cơ tim đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng lenalidomide, đặc biệt là ở những người có các yếu tố nguy cơ đã biết và trong vòng 12 tháng đầu tiên khi dùng kết hợp với dexamethasone. Những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ đã biết – bao gồm cả huyết khối trước đó – cần được theo dõi chặt chẽ và cần có hành động để cố gắng giảm thiểu tất cả các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được (ví dụ: hút thuốc, tăng huyết áp và tăng lipid máu).
- Ở những bệnh nhân mắc bệnh đa u tủy, việc kết hợp thuốc Lenalimid với dexamethasone có liên quan đến nguy cơ tăng huyết khối tắc mạch tĩnh mạch (chủ yếu là huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi). Nguy cơ huyết khối tắc mạch tĩnh mạch được thấy ở mức độ thấp hơn khi dùng Lenalimid kết hợp với melphalan và prednisone.
- Các trường hợp tăng huyết áp phổi, một số trường hợp tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng lenalidomide. Bệnh nhân nên được đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tim phổi tiềm ẩn trước khi bắt đầu và trong quá trình điều trị bằng Lenalimid.
- Các độc tính giới hạn liều chính của lenalidomide bao gồm giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu. Cần thực hiện công thức máu toàn phần, bao gồm công thức bạch cầu với số lượng phân biệt, số lượng tiểu cầu, hemoglobin và hematocrit khi bắt đầu, hàng tuần trong 8 tuần đầu điều trị bằng lenalidomide và hàng tháng sau đó để theo dõi tình trạng giảm tế bào.
5. Tương tác với thuốc khác
- Lenalidomide không phải là chất gây cảm ứng enzyme. Tuy nhiên, dexamethasone được biết là chất gây cảm ứng CYP3A4 yếu đến trung bình và có khả năng cũng ảnh hưởng đến các enzyme khác cũng như các chất vận chuyển. Không loại trừ khả năng hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống có thể giảm trong quá trình điều trị. Cần phải thực hiện các biện pháp hiệu quả để tránh mang thai.
- Có nguy cơ tăng tiêu cơ vân khi dùng statin với lenalidomide, có thể chỉ là tác dụng phụ. Cần tăng cường theo dõi lâm sàng và xét nghiệm trong những tuần đầu điều trị.
- Việc dùng đồng thời lenalidomide không làm thay đổi dược động học của temsirolimus.
6. Dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
MAng thai:
- Lenalidomid có thể gây dị tật cho thai nhi. Chống chỉ định dùng thuốc khi mang thai.
Cho con bú:
- Người ta không biết liệu lenalidomide có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó, nên ngừng cho con bú trong quá trình điều trị bằng lenalidomide.
7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Mệt mỏi, chóng mặt, buồn ngủ, chóng mặt và mờ mắt đã được báo cáo khi sử dụng lenalidomide. Do đó, nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
8. Tác dụng phụ thuốc Lenalimid
Các tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc Lenalimid bao gồm:
Rất thường gặp:
- Viêm phổi, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm phế quản, cúm, viêm dạ dày ruột, viêm xoang, viêm mũi họng, viêm mũi.
- Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu.
- Giảm kali máu.
- Dị cảm
- Ho
- Tiêu chảy, táo bón, đau bụng, buồn nôn.
- Các xét nghiệm chức năng gan bất thường.
- Phát ban, da khô.
- Co thăt cơ
- Mệt mỏi, suy nhược, sốt.
Thường gặp:
- Nhiễm trùng, nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Hội chứng rối loạn sinh tủy.
- Bệnh lý thần kinh ngoại biên.
- Thuyên tắc phổi.
- Khó thở, sổ mũi.
- Nôn, đau bụng trên
- Đau cơ, đau cơ xương.
Bảo quản, hạn sử dụng
Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng 36 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thuốc Lenalimid mua ở đâu giá bao nhiêu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Lenalimid – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Lenalimid? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: